Регистрация | Войти
Конкурс рецептов

Поделитесь своим рецептом вкусного супа для самых маленьких и выиграйте замечательные призы! Л...

Подробнее »»

30.11.00-1

Грибок ногтей на ногах - лечение и профилактика

Солнце, море, чудесный пляж… Вы прекрасно отдохнули летом, и вашу кожу покрывает великолепный загар. Но что это за неприятное трещинки на ноге между пальцами и почему пожелтел ноготь? Приглядитесь внимательнее. Может быт, это не просто косметический дефект?


Врач-дерматолог, профессор, ведущий научный сотрудник отделения микологии ГУ ЦНИКВИ РОСЗДРАВА, д.м.н.
Нравится

Первые признаки заболевания грибком

Поселившийся на коже гриб-паразит, способен отравить жизнь любому. И особенно много хлопот и огорчений вызывает грибок, обосновавшийся на коже стопы и на ногтях. Дам, ставших жертвой такого грибка, в первую очередь занимает внешняя сторона вопроса - трескающаяся, шелушащаяся кожа, желтые крошащиеся ногти, - но, по мнению врачей, эстетическая проблема здесь далеко не главная.

Речь идет о серьезном заболевании, которое нуждается в длительном лечении. Заболевание возникает сначала на коже стоп, чаще в межпальцевых складках. Между пальцами появляется шелушение, сопровождающееся жжением и зудом. Затем возникают пузырьки, которые лопаются, образуя язвы и трещины. Если не начать немедленное лечение, грибок распространится на ногти. Попав в ногтевую пластинку, он продолжает расти и размножаться. Несмотря на свою медлительность, грибок потихоньку расслаивает ноготь, постепенно заполняет его и внедряется в ногтевое ложе.Со временем зона поражения захватывает ногти не только на ногах, но и на руках. Встречается даже поражение внутренних органов, к счастью, довольно редко.

Проявления грибка ногтей на ногах зависят от вида инфекции, а также от степени и глубины поражения грибком. Перебравшись на ногтевую пластину, дерматофиты, обычно заявляют о себе желтыми пятнами или продольными полосами по бокам ногтя ноги. В некоторых случаях о заболевании можно догадаться по появлению ярко-желтых полос или пятен в центре ногтевой пластины. На руках ногти также бывают «украшены» подобными полосами, но более светлыми - беловатыми или сероватого оттенка.

Первые признаки заболевания грибком

Поселившийся на коже гриб-паразит, способен отравить жизнь любому. И особенно много хлопот и огорчений вызывает грибок, обосновавшийся на коже стопы и на ногтях. Дам, ставших жертвой такого грибка, в первую очередь занимает внешняя сторона вопроса - трескающаяся, шелушащаяся кожа, желтые крошащиеся ногти, - но, по мнению врачей, эстетическая проблема здесь далеко не главная.

Речь идет о серьезном заболевании, которое нуждается в длительном лечении. Заболевание возникает сначала на коже стоп, чаще в межпальцевых складках. Между пальцами появляется шелушение, сопровождающееся жжением и зудом. Затем возникают пузырьки, которые лопаются, образуя язвы и трещины. Если не начать немедленное лечение, грибок распространится на ногти. Попав в ногтевую пластинку, он продолжает расти и размножаться. Несмотря на свою медлительность, грибок потихоньку расслаивает ноготь, постепенно заполняет его и внедряется в ногтевое ложе.Со временем зона поражения захватывает ногти не только на ногах, но и на руках. Встречается даже поражение внутренних органов, к счастью, довольно редко.

Проявления грибка ногтей на ногах зависят от вида инфекции, а также от степени и глубины поражения грибком. Перебравшись на ногтевую пластину, дерматофиты, обычно заявляют о себе желтыми пятнами или продольными полосами по бокам ногтя ноги. В некоторых случаях о заболевании можно догадаться по появлению ярко-желтых полос или пятен в центре ногтевой пластины. На руках ногти также бывают «украшены» подобными полосами, но более светлыми - беловатыми или сероватого оттенка.

Дрожжевые грибки, истончают ногтевую пластину с боков, при этом она отстает от ногтевого ложа и приобретает желтоватую окраску. Часто заболевание начинается с ногтевых валиков, обычно, на руках. Валики утолщаются, отекают и краснеют, по краю появляются серебристые чешуйки, постепенно исчезает ногтевая кожица. К процессу может присоединиться бактериальная инфекция, в таком случае возможно даже нагноение. Питание ткани в области валика нарушается, в результате появляются поперечные борозды. . .

Плесневые грибы способны вызвать онихомикоз только на фоне уже имеющегося нарушения питания ногтей, возникшего из-за других заболеваний. В этом случае также изменяется цвет ногтевой пластины, она может быть желтого, зеленого, синего, коричневого и даже черного цвета, но поражение ногтя остается поверхностным. Однако не стоит ставить себе диагноз самостоятельно, тем более что поражение ногтей может быть вызвано сразу несколькими грибками. К тому же грибок - хоть и частая, но не единственная причина серьезных проблем с ногтями.

Обсудить Грибок ногтей на ногах на нашем форуме

 

 

К врачу немедленно!

Заметив признаки грибка, не надейтесь, что все исчезнет само собой. Чем дольше грибок обитает на ваших ногтях, тем труднее его лечить и тем хуже для всего организма. Затяжной онихомикоз может спровоцировать аллергическую реакцию, ослабить иммунитет и привестик обострению хронических заболеваний. Поэтому самое правильное при первых же подозрениях - обратиться к врачу-микологу или дерматологу. Врач не только проведет осмотр, оценит толщину, структуру ногтя, но и сделает соскобы тканей для анализа. Только так он сможет определить наличие грибка, его вид и назначить адекватное лечение.

При этом врач учтет распространенность процесса, форму поражения, наличие сопутствующих заболеваний, скорость роста ногтей и пр. В наше время для лечения имеются высокоэффективные препараты общего и местного действия. При начальных формах болезни, когда площадь поражения ногтя незначительна, можно ограничиться местным лечением - нанесением на ногтевое ложе 2 раза в день противогрибкового препарата (антимикотика) широкого спектра действия в виде мази, крема или раствора.

Перед нанесением лекарства проводят специальную подготовку ногтей. Сначала – мыльно-содовая ванночка: таз наполовину заполняют горячей водой (40-50 градусов С), в которой растворяют 1 ст. л. соды и 50 г. хозяйственного мыла. Нуждающиеся в лечении стопы или пальцы рук погружают в раствор на 10-15 минут. После этого размягченные роговые наслоения на ногтях обработывают маникюрными кусачками и подпиливают пилкой. Продолжительность лечения - до отрастания здоровых неизмененных ногтей.

Важно! Не пользуйтесь одними и теми же маникюрными принадлежностями для обработки больных и здоровых ногтей.

К лекарствам местного действия относятся КАНИЗОН (фармакологическое наименование - клотримазол), ЭКЗОДЕРИЛ (нафтифина гидрохлорид), НИЗОРАЛ (кетоконазол), ЛАМИЗИЛ (тербинафина гидрохлорид). А также МИКОСПОР (бифоназол), продающийся в наборе с водозащитным пластырем. Препарат накладывают на пораженные ногти с помощью дозатора и оставляют на сутки под водозащитным пластырем. Через сутки после мыльно-содовой ванночки пилкой удаляют пораженные участки ногтя. Процедуру повторяют до полного удаления пораженных участков пластины, а затем втирают препарат в ногтевое ложе Продолжительность лечения, как и в случае с остальными препаратами - до отрастания здоровых ногтей.

При начальных формах поражения для местного лечения можно использовать специальные антигрибковые лаки: 5%–ный лак ЛОЦЕРИЛ (моролфин) или 8%–ный БАТРАФЕН (циклопироксоламин). ЛОЦЕРИЛОМ ногти покрывают 1-2 раза в неделю. Лечение занимает 6-8 месяцев при поражении ногтей на руках и около года на ногах. БАТРАФЕН применяют первый месяц через день, второй - 2 раза в неделю, 3 месяц и далее 1 раз в неделю до отрастания здоровых ногтей. Поверх противогрибкового лака можно наносить и маникюрный.

Если местное лечение уже не помогает или ногтевые пластины полностью поражены грибком, назначают антимикотики общего действия (их еще называют системными). Такие препараты принимают внутрь. Это ЛАМИЗИЛ и его аналоги (ЭКЗИФИН, ТЕРБИЗИЛ, ФУНГОТЕРБИН, ОНИХОН), ОРУНГАЛ ( и его аналоги - ИРУНИН, РУМИКОЗ), ДИФЛЮКАН (аналоги - МИКОСИТ, ФОРКАН, ФЛЮКОСТАТ, МИКОМАКС) и НИЗОРАЛ (аналог - МИКОЗОРАЛ). Их можно применять в сочетании с противогрибковыми лаками. Однако очень важно убедиться, что у вас к антимикотикам общего действия нет противопоказаний. Например, болезней почек и печени. Системные препараты часто противопоказаны детям, кроме того, у них серьезные ограничения в одновременном применении с некоторыми другими лекарствами. Например, ЛАМИЗИЛ не сочетается с гормональными контрацептивами. Если вы кормите грудью малыша, с использованием этих препаратов придется повременить.

Беременность также означает запрет на системные антимикотики. Поэтому принимающим их женщинам детородного возраста нужно пользоваться контрацепцией на протяжении всего курса лечения. В некоторых случаях приходится идти на удаление ногтевой пластины с последующим лечением. После этого вырастает новый ноготь, хотя его поверхность первое время может быть и неровной. Какое бы лечение ни назначил врач, на какое-то время вы превратитесь в дезинфектора. Врач выпишет рецепт, по которому в аптеке для вас приготовят необходимый раствор.

До начала курса им придется обработать всю имеющуюся обувь, все носки, перчатки и пр., а затем, 1 раз в месяц, до отрастания здоровых ногтей, нужно обрабатывать одежду и обувь, которую приходилось надевать за время лечения. Это несложно: внутреннюю поверхность обуви протирают ватным тампоном, смоченным в растворе, такой же тампон кладут в перчатки, носки, чулки и т.д. Все это прячут в плотный полиэтиленовый пакет на ночь, затем хорошо просушивают и проветривают в течение 2-3 дней.

Итак, в результате упорного лечения внешние проявления болезни исчезли и наконец-то вырастут здоровые ногти. Но это еще не все, теперь предстоят контрольные анализы в конце лечения, через 2 недели и через 2 месяца. Грибка больше нет? Значит, все в порядке, вопрос только в том, как не заболеть снова.

Обсудить Грибок ногтей на ногах на нашем форуме

 

 

Группа риска

В медицинской практике грибковое поражение ногтей обозначают термином - онихомикоз, где "онихо", что означает ноготь, а "микоз" - грибковое поражение. Заболевание не такое редкое, как может показаться. Онихомикоз распространен во всех странах мира и его доля среди всех болезней ногтей доходит до 40%. Основные возбудители болезни - грибы дерматофиты (грибковые паразиты кожи, волос и ногтей). Но есть и другие виновники напасти - различные дрожжевые и плесневые грибы. И мужчины, и женщины становятся жертвами онихомикоза с равным успехом.

Риск заболеть возрастает с возрастом. Например, после 70 лет онихомикозом страдает каждый второй. К счастью, дети от онихомикоза страдают намного реже, так как регенерация тканей, замена старых новыми, у них происходит очень быстро. Даже ногти у малыша растут гораздо быстрее, чем у взрослого, а грибок, напротив, развивается довольно медленно. И все же полностью исключить ребенка из группы риска нельзя. Заражаются дети как правило от родителей и, как ни странно, через обувь: щеголяя по квартире в маминых туфлях, кроха рискует подхватить мамин грибок. Неповрежденный, здоровый ноготь практически неуязвим для грибковой инфекции, но измененные ногти, например, в результате травмы - становятся легкой добычей грибка.

Не последнюю роль играет состояние организма в целом. Риск заболеть возрастает, если нарушается тонус сосудов ног, например, при сердечной недостаточности или варикозном расширении вен. То же можно сказать и о нарушениях в эндокринной системе. Сахарный диабет - весомый повод бдительно следить за состоянием своих ногтей, ведь в таких случаях поражение грибком может быть особенно тяжелым.

Плоскостопие и чересчур узкая обувь способствуют травмам кожи и ногтей. Чулки и носки из синтетических волокон, плохая вентиляция в туфлях создают слишком влажный микроклимат на коже стоп. Частый контакт рук с моющими и чистящими бытовыми средствами травмирует ногти. Все это повышает риск заболеть, но иногда опасность кроется в самой заботе о своей внешности: накладные ногти могут создать благоприятные условия для развития онихомикоза на руках.

Профилактика

Чтобы избежать неприятностей, приходится внимательнее. Неприятностями может обернуться посещение бассейна, бани, спортзала и даже прокаленного солнцем пляжа. Возбудители онихомикоза поразительно устойчивы к воздействию внешних факторов. Споры грибка выдерживают высушивание, нагревание до 100 и замораживание до минус 60 градусов С. Они способны пережить и

«атаку» дезинфицирующих средств, которыми обычно пользуются в общественных местах, в результате представляют постоянную угрозу нашему здоровью. В пляжном песке грибки месяцами сохраняются в жизнеспособном состоянии. А, казалось бы, где еще можно пройтись босиком, как не на пляже?! Вот как раз этого делать и ненужно - для посещения пляжей и бассейнов существуют тапочки. Но чаще всего (до 65% случаев), заражение происходит в кругу семьи. Ведь заразиться можно при непосредственном контакте с больным человеком, через обувь и одежду, которые он носит, а также через предметы домашнего обихода, будь то коврик в ванной комнате, общее полотенце, маникюрные ножницы и пр. На всех этих вещах могут сохраниться кусочки ногтей и чешуйки кожи, зараженные грибком. Они легко прилипают к влажным ступням. Поэтому если один из членов семьи обладает этим вредным «сокровищем», нужно быть особенно бдительным.

Ванну нужно тщательно дезинфицировать любым чистящим средством и промывать струей горячей воды, потому что на поверхности могут оставаться разрыхленные кусочки ногтей или чешуйки кожи.

Мочалку или губку регулярно обрабатывать в 5%-ном растворе хлорамина (выдерживать не меньше часа). Белье, бывшее в употреблении, следует кипятить со стиральным порошком в течение 20-30 минут или выдерживать в течение часа в 5%-ном растворе хлорамина, благо в аптеке он продается без рецепта.

Ссадины и потертости, связанные с потливостью или, наоборот, с сухостью кожи, сильно облегчают задачу инфекции. Справиться с излишней потливостью и опрелостями стоп поможет присыпка из борной кислоты и талька или чистого уротропина.

Ноги полезно обрабатывать 40%-ным раствором уротропина, гальманиновой октатионовой присыпкой или другими подсушивающими растворами.

Избежать чрезмерной сухости кожи можно с помощью мази РАДЕВИТ, витаминосодержащего ретинола пальмитата и пр. Пользуйтесь кремами, предотвращающими появление мозолей.

Соблюдение простых правил убережет вас от болезни:

  1. на пляже ходите только в тапочках;
  2. посещая баню, сауну или бассейн пользуйтесь закрытыми резиновыми тапочками, защищающими от брызг;
  3. после мытья насухо вытирайте ноги, особенно межпальцевые складки и обрабатывайте их профилактическим противогрибковым кремом или специальной пудрой;
  4. не надевайте чужую обувь;
  5. ежедневно меняйте носки и чулки

Обсудить Грибок ногтей на ногах на нашем форуме

Читайте также:

Журнал «Мама и Малыш», №01, 2008

Источник фото: Shutterstock


Вам понравилась статья? Полезной ли она оказалась для Вас? Мы будем признательны, если вы оцените свои впечатления от прочитанного.

Статью оценили 9941 человек. Средний балл: 4.9 из 5
3073 отзывов.




Отзывы о статье:

1—10 из 3073
  • , 28 апреля 2015 10:40
    Всем привет! Пью Тербинафин 5 месяцев, на ногти и ложе Экзодерил+Димексид. Учитывая медленный рост ногтя, могу предположить что потребуется пол года минимум, а то и год. Пить столько времени таблетки я не очень то и хочу, перебор вроде как получается. В голове моей уже несколько дней мысль прекратить пить таблетки и лечить ложе только наружно, тем же Экзодерилом немного разбавленным Димексидом. Может кому то покажется это смешным, но мне даже при том, что Тербинафин одни из самых дешевых таблеток (это если смотреть на цену на 10 дней, а за месяцы набегает всё же) плюс Экзодерил - дорого, на данный момент не лучший период в моей финансовой жизни. А лечиться как то нужно продолжать. Ищу пути ещё большего удешевления своего лечения. Может Экзодерил заменить на что то? Например на мазь Тербинафин, вот что про неё пишут "При поражении ногтевых пластин лечение длится до 3-х месяцев, и нет необходимости удалять ногтевую пластину". Сейчас мои ногти в спиленном состояние, где то голое ложе, если где есть ноготь, то он спилен до состояния тонкого. Подскажите советом! Бросать лечение я не хочу и не думаю, я ищу способ удешевить его ещё больше, при этом не снижая эффективности.



  • , 27 апреля 2015 16:42
    Светлана
    Вы неделю назад этот же текст ставили здесь. Зачем так часто?

  • , 27 апреля 2015 15:45
    У меня лечение было не эффективно пока я покупала в аптеке по совету мази и таблетки. Каждый продавец аптеки советовал что по дороже, а я просто занималась самолечением и тратила время и деньги. Потом я увидела Акцию о бесплатной консультации в клинике хрономедицины "Резонанс" (Киев). После осмотра я решилась попробовать их лечение и оно было результативным. Так как я в клинике была под контролем врача на протяжении всего лечения (ногти медленно растут), приходила показать ногти раз в месяц и скорректировать лечение. Не занимайтесь самолечением. Лечитесь под наблюдением врача.

  • , 22 апреля 2015 23:45
    Я ВЫЛЕЧИЛ))))))))))))))))))))
    как-то писал уже...
    заразила меня тёща, специально или нет не знаю только мгновенно 100 оправданий придумала.....
    гривок успел сесть на половину ногти больших пальцев.
    лечил я так:
    срезал отслаивавшейся ноготь кусачками до живого ногтя. Развел 0,5 таблетки гидроперита на ложку воды и сжигал споры грибка(гидроперит пенился там где пострадавший ноготь .
    потом листик Денежного дерева (толстянка)
    растер на терке и кашицу положил в уголок пакетика и примотал на ночь пакетик к ногтю изолентай(слабо - слабо) чтобы не передавить палец.
    сжигал ноготь перекисью 2-3 раза на дню
    а на ночь толстянки кашку прикладывал.
    так около недели.
    и наблюдал как ноготь отрастает, в некоторых местах проявлялся грибок (ноготь отходил)(срезал кусачками)и по новой .
    и вот уже год прошёл я и о грибе не вспоминаю
    к врачам не ходил мазями и таблетками не пользовался mischel1010@yahoo.com

    толстянка с Каланхое Дегремона - родственные растения.
    в Каланхое Дегремона больший процент мышьяка!!, а в толстянки меньшей процент.
    У меня была только толстянка, ей и воспользовался.

  • , 21 апреля 2015 11:52
    Я тоде использую асд фракция 2



  • , 21 апреля 2015 10:24
    Cutera.
    У меня личного опыта в сокрытии видимых дефектов пока нет.
    Дело в том, что для выравнивания ногтя нужно его прикрепление к ложу.
    В неприкрепленном виде ногтевая пластина лишена регулирующего воздействия со стороны ложа. Как? Ложе- это не просто кусок мяса, на котором лежит себе как попало ноготь. В глубине ложа есть такие регулирующие коллагеновые связки, они тянуться аж до надкостницы и влияют на изгибы ногтя. Все эти связки (уздечка ногтя) создают т.н. фиксирующий аппарат ногтя, влияющий на продольные и поперечные изгибы ногтя. Но это влияние происходит через ложе. И одно дело выравнивать приросший к ложу ноготь, в котором есть этот фиксирующий аппарат, а другое, когда ноготь просто лежит сам по себе не приросший на ложе и ничем не регулируется.
    По своему ,,выравнивающему” действию протез ногтя и скоба/пластина отличаются. Скоба и пластина как бы немного принудительно выгибают ноготь, зацепив его по бокам загнутыми крючками или закрепленные клеем. А протез ногтя просто повторяет форму ногтя и ложа без какого-либо принудительного выгибания и просто предохраняет пластину от сгибания. Но это все теория. Практические рекомендации должны были вам дать в салоне, куда вы обращались.

    Особенность крепления протеза накладывает определенные правила его использования и ограничения. Протез имеет жесткое крепление только к здоровой части ногтя и не прикреплен к ложу. Также читаем:
    ,, В процессе «носки» ногтевого протеза нужно помнить, что он не прикреплен к коже, а только зафиксирован на части ногтя. Это значит, что между кожным покровом и протезом возможно попадание влаги, которая становится идеальной средой для развития различных микроорганизмов и бактерий. Избежать этого можно, если следовать жестким санитарно-гигиеническим правилам. В качестве профилактики можно использовать различные масла и антисептические средства (масло чайного дерева, триклозан и пр.). При ношении ногтевого протеза следует отказаться от ношения обуви с узким мыском или если это невозможно, то чередовать ее с другими видами обуви. Узкая обувь не только деформирует протез, но и еще сильнее повредит ноготь и тем самым удлинит сроки реабилитации.”
    ,,Так как ни один ногтевой протез не держится на коже, то для его установки необходимо наличие хотя бы части здоровой пластины ногтя… если оставшаяся здоровая пластина по длине менее 3 мм, то установленный протез будет нестабильным и вероятен риск повреждения ногтя в области матрикса.”

    Как по мне, то лучше с помощью маникюрных гелей и акрила попробовать уменьшить видимость
    недостатков на ~ 50% если это возможно, но оставить свой ноготь, чем все эти ограничения и неудобства с протезом.
    Хотя, если что-то не понравится, то убрать его всегда можно.


  • , 20 апреля 2015 17:19
    Надежда, спасибо за рекомендации про лечение серебром. Купил 2 средства result nail care для ногтей и result fungi stop для дезинфекции грибка в обуви. Уже неделю полет нормальный! запах в обуви убило. Зуд и покраснение около ногтя прошли. Врач говорит, что результат ему очень нравится и что при совке были такие серебряные препараты, но потом куда-то пропали. Дам полный отчет после выздоровления..

  • , 19 апреля 2015 22:59
    Поделится опытом сокрытия видимых дефектов)

  • , 19 апреля 2015 22:57
    Ольга, мне определенно нравится ваша точка зрения. Как вы думаете, если удалить опять отросшую (но так и не прилегающую) часть ногтя и сделать типа наращивания? я где-то видела как какими-то кисточками мажут прямо по ложу- вроде как основу, потом еще какие-то слои наносят.и получается симпотненький ноготь, который держится месяца 2-3. Дело в том, что мой не просто не прирастает, он еще и выпуклый какой-то становится. прямо как коготь у собаки. Будет ли этот искусственный ноготь выполнять функцию "колодки"- то есть сдерживать неправильный рост или это из области фантастики? И еще вариант- а что если сделать скобки как при исправлении вросшего ногтя? уж очень хочется красоты хотя бы летом. Я в метро летом как маньячка. Сижу и рассматриваю женские ногти. И завидую.
    Может кто поделится?

  • , 18 апреля 2015 11:59
    Спасибо Ольга! Будем стараться и ждать положительных результатов!


Добавить отзыв:

* - обязательные поля.

Пожалуйста, введите буквы, изображенные на картинке.
Буквы чувствительны к регистру.
 
 
Статистика: 0.070 c., 7.01 Мб
Contact our mail department if you are desperate to get blacklisted. www@9months.ru