Регистрация | Войти
Конкурс на лучший рецепт
Любая мама заботится о здоровье своего малыша. А быть здоровым без здорового питания невозможно. Делитесь своими рецептами приготовления мясных детских блюд и выиграйте приз!
Подробнее »»

Грибок ногтей на ногах - лечение и профилактика

Солнце, море, чудесный пляж… Вы прекрасно отдохнули летом, и вашу кожу покрывает великолепный загар. Но что это за неприятное трещинки на ноге между пальцами и почему пожелтел ноготь? Приглядитесь внимательнее. Может быт, это не просто косметический дефект?


Врач-дерматолог, профессор, ведущий научный сотрудник отделения микологии ГУ ЦНИКВИ РОСЗДРАВА, д.м.н.
Нравится

Первые признаки заболевания грибком

Поселившийся на коже гриб-паразит, способен отравить жизнь любому. И особенно много хлопот и огорчений вызывает грибок, обосновавшийся на коже стопы и на ногтях. Дам, ставших жертвой такого грибка, в первую очередь занимает внешняя сторона вопроса - трескающаяся, шелушащаяся кожа, желтые крошащиеся ногти, - но, по мнению врачей, эстетическая проблема здесь далеко не главная.

Речь идет о серьезном заболевании, которое нуждается в длительном лечении. Заболевание возникает сначала на коже стоп, чаще в межпальцевых складках. Между пальцами появляется шелушение, сопровождающееся жжением и зудом. Затем возникают пузырьки, которые лопаются, образуя язвы и трещины. Если не начать немедленное лечение, грибок распространится на ногти. Попав в ногтевую пластинку, он продолжает расти и размножаться. Несмотря на свою медлительность, грибок потихоньку расслаивает ноготь, постепенно заполняет его и внедряется в ногтевое ложе.Со временем зона поражения захватывает ногти не только на ногах, но и на руках. Встречается даже поражение внутренних органов, к счастью, довольно редко.

Проявления грибка ногтей на ногах зависят от вида инфекции, а также от степени и глубины поражения грибком. Перебравшись на ногтевую пластину, дерматофиты, обычно заявляют о себе желтыми пятнами или продольными полосами по бокам ногтя ноги. В некоторых случаях о заболевании можно догадаться по появлению ярко-желтых полос или пятен в центре ногтевой пластины. На руках ногти также бывают «украшены» подобными полосами, но более светлыми - беловатыми или сероватого оттенка.

Дрожжевые грибки, истончают ногтевую пластину с боков, при этом она отстает от ногтевого ложа и приобретает желтоватую окраску. Часто заболевание начинается с ногтевых валиков, обычно, на руках. Валики утолщаются, отекают и краснеют, по краю появляются серебристые чешуйки, постепенно исчезает ногтевая кожица. К процессу может присоединиться бактериальная инфекция, в таком случае возможно даже нагноение. Питание ткани в области валика нарушается, в результате появляются поперечные борозды. . .

Плесневые грибы способны вызвать онихомикоз только на фоне уже имеющегося нарушения питания ногтей, возникшего из-за других заболеваний. В этом случае также изменяется цвет ногтевой пластины, она может быть желтого, зеленого, синего, коричневого и даже черного цвета, но поражение ногтя остается поверхностным. Однако не стоит ставить себе диагноз самостоятельно, тем более что поражение ногтей может быть вызвано сразу несколькими грибками. К тому же грибок - хоть и частая, но не единственная причина серьезных проблем с ногтями.

Обсудить Грибок ногтей на ногах на нашем форуме

 

 

К врачу немедленно!

Заметив признаки грибка, не надейтесь, что все исчезнет само собой. Чем дольше грибок обитает на ваших ногтях, тем труднее его лечить и тем хуже для всего организма. Затяжной онихомикоз может спровоцировать аллергическую реакцию, ослабить иммунитет и привестик обострению хронических заболеваний. Поэтому самое правильное при первых же подозрениях - обратиться к врачу-микологу или дерматологу. Врач не только проведет осмотр, оценит толщину, структуру ногтя, но и сделает соскобы тканей для анализа. Только так он сможет определить наличие грибка, его вид и назначить адекватное лечение.

При этом врач учтет распространенность процесса, форму поражения, наличие сопутствующих заболеваний, скорость роста ногтей и пр. В наше время для лечения имеются высокоэффективные препараты общего и местного действия. При начальных формах болезни, когда площадь поражения ногтя незначительна, можно ограничиться местным лечением - нанесением на ногтевое ложе 2 раза в день противогрибкового препарата (антимикотика) широкого спектра действия в виде мази, крема или раствора.

Перед нанесением лекарства проводят специальную подготовку ногтей. Сначала – мыльно-содовая ванночка: таз наполовину заполняют горячей водой (40-50 градусов С), в которой растворяют 1 ст. л. соды и 50 г. хозяйственного мыла. Нуждающиеся в лечении стопы или пальцы рук погружают в раствор на 10-15 минут. После этого размягченные роговые наслоения на ногтях обработывают маникюрными кусачками и подпиливают пилкой. Продолжительность лечения - до отрастания здоровых неизмененных ногтей.

Важно! Не пользуйтесь одними и теми же маникюрными принадлежностями для обработки больных и здоровых ногтей.

К лекарствам местного действия относятся КАНИЗОН (фармакологическое наименование - клотримазол), ЭКЗОДЕРИЛ (нафтифина гидрохлорид), НИЗОРАЛ (кетоконазол), ЛАМИЗИЛ (тербинафина гидрохлорид). А также МИКОСПОР (бифоназол), продающийся в наборе с водозащитным пластырем. Препарат накладывают на пораженные ногти с помощью дозатора и оставляют на сутки под водозащитным пластырем. Через сутки после мыльно-содовой ванночки пилкой удаляют пораженные участки ногтя. Процедуру повторяют до полного удаления пораженных участков пластины, а затем втирают препарат в ногтевое ложе Продолжительность лечения, как и в случае с остальными препаратами - до отрастания здоровых ногтей.

При начальных формах поражения для местного лечения можно использовать специальные антигрибковые лаки: 5%–ный лак ЛОЦЕРИЛ (моролфин) или 8%–ный БАТРАФЕН (циклопироксоламин). ЛОЦЕРИЛОМ ногти покрывают 1-2 раза в неделю. Лечение занимает 6-8 месяцев при поражении ногтей на руках и около года на ногах. БАТРАФЕН применяют первый месяц через день, второй - 2 раза в неделю, 3 месяц и далее 1 раз в неделю до отрастания здоровых ногтей. Поверх противогрибкового лака можно наносить и маникюрный.

Если местное лечение уже не помогает или ногтевые пластины полностью поражены грибком, назначают антимикотики общего действия (их еще называют системными). Такие препараты принимают внутрь. Это ЛАМИЗИЛ и его аналоги (ЭКЗИФИН, ТЕРБИЗИЛ, ФУНГОТЕРБИН, ОНИХОН), ОРУНГАЛ ( и его аналоги - ИРУНИН, РУМИКОЗ), ДИФЛЮКАН (аналоги - МИКОСИТ, ФОРКАН, ФЛЮКОСТАТ, МИКОМАКС) и НИЗОРАЛ (аналог - МИКОЗОРАЛ). Их можно применять в сочетании с противогрибковыми лаками. Однако очень важно убедиться, что у вас к антимикотикам общего действия нет противопоказаний. Например, болезней почек и печени. Системные препараты часто противопоказаны детям, кроме того, у них серьезные ограничения в одновременном применении с некоторыми другими лекарствами. Например, ЛАМИЗИЛ не сочетается с гормональными контрацептивами. Если вы кормите грудью малыша, с использованием этих препаратов придется повременить.

Беременность также означает запрет на системные антимикотики. Поэтому принимающим их женщинам детородного возраста нужно пользоваться контрацепцией на протяжении всего курса лечения. В некоторых случаях приходится идти на удаление ногтевой пластины с последующим лечением. После этого вырастает новый ноготь, хотя его поверхность первое время может быть и неровной. Какое бы лечение ни назначил врач, на какое-то время вы превратитесь в дезинфектора. Врач выпишет рецепт, по которому в аптеке для вас приготовят необходимый раствор.

До начала курса им придется обработать всю имеющуюся обувь, все носки, перчатки и пр., а затем, 1 раз в месяц, до отрастания здоровых ногтей, нужно обрабатывать одежду и обувь, которую приходилось надевать за время лечения. Это несложно: внутреннюю поверхность обуви протирают ватным тампоном, смоченным в растворе, такой же тампон кладут в перчатки, носки, чулки и т.д. Все это прячут в плотный полиэтиленовый пакет на ночь, затем хорошо просушивают и проветривают в течение 2-3 дней.

Итак, в результате упорного лечения внешние проявления болезни исчезли и наконец-то вырастут здоровые ногти. Но это еще не все, теперь предстоят контрольные анализы в конце лечения, через 2 недели и через 2 месяца. Грибка больше нет? Значит, все в порядке, вопрос только в том, как не заболеть снова.

Обсудить Грибок ногтей на ногах на нашем форуме

 

 

Группа риска

В медицинской практике грибковое поражение ногтей обозначают термином - онихомикоз, где "онихо", что означает ноготь, а "микоз" - грибковое поражение. Заболевание не такое редкое, как может показаться. Онихомикоз распространен во всех странах мира и его доля среди всех болезней ногтей доходит до 40%. Основные возбудители болезни - грибы дерматофиты (грибковые паразиты кожи, волос и ногтей). Но есть и другие виновники напасти - различные дрожжевые и плесневые грибы. И мужчины, и женщины становятся жертвами онихомикоза с равным успехом.

Риск заболеть возрастает с возрастом. Например, после 70 лет онихомикозом страдает каждый второй. К счастью, дети от онихомикоза страдают намного реже, так как регенерация тканей, замена старых новыми, у них происходит очень быстро. Даже ногти у малыша растут гораздо быстрее, чем у взрослого, а грибок, напротив, развивается довольно медленно. И все же полностью исключить ребенка из группы риска нельзя. Заражаются дети как правило от родителей и, как ни странно, через обувь: щеголяя по квартире в маминых туфлях, кроха рискует подхватить мамин грибок. Неповрежденный, здоровый ноготь практически неуязвим для грибковой инфекции, но измененные ногти, например, в результате травмы - становятся легкой добычей грибка.

Не последнюю роль играет состояние организма в целом. Риск заболеть возрастает, если нарушается тонус сосудов ног, например, при сердечной недостаточности или варикозном расширении вен. То же можно сказать и о нарушениях в эндокринной системе. Сахарный диабет - весомый повод бдительно следить за состоянием своих ногтей, ведь в таких случаях поражение грибком может быть особенно тяжелым.

Плоскостопие и чересчур узкая обувь способствуют травмам кожи и ногтей. Чулки и носки из синтетических волокон, плохая вентиляция в туфлях создают слишком влажный микроклимат на коже стоп. Частый контакт рук с моющими и чистящими бытовыми средствами травмирует ногти. Все это повышает риск заболеть, но иногда опасность кроется в самой заботе о своей внешности: накладные ногти могут создать благоприятные условия для развития онихомикоза на руках.

Профилактика

Чтобы избежать неприятностей, приходится внимательнее. Неприятностями может обернуться посещение бассейна, бани, спортзала и даже прокаленного солнцем пляжа. Возбудители онихомикоза поразительно устойчивы к воздействию внешних факторов. Споры грибка выдерживают высушивание, нагревание до 100 и замораживание до минус 60 градусов С. Они способны пережить и

«атаку» дезинфицирующих средств, которыми обычно пользуются в общественных местах, в результате представляют постоянную угрозу нашему здоровью. В пляжном песке грибки месяцами сохраняются в жизнеспособном состоянии. А, казалось бы, где еще можно пройтись босиком, как не на пляже?! Вот как раз этого делать и ненужно - для посещения пляжей и бассейнов существуют тапочки. Но чаще всего (до 65% случаев), заражение происходит в кругу семьи. Ведь заразиться можно при непосредственном контакте с больным человеком, через обувь и одежду, которые он носит, а также через предметы домашнего обихода, будь то коврик в ванной комнате, общее полотенце, маникюрные ножницы и пр. На всех этих вещах могут сохраниться кусочки ногтей и чешуйки кожи, зараженные грибком. Они легко прилипают к влажным ступням. Поэтому если один из членов семьи обладает этим вредным «сокровищем», нужно быть особенно бдительным.

Ванну нужно тщательно дезинфицировать любым чистящим средством и промывать струей горячей воды, потому что на поверхности могут оставаться разрыхленные кусочки ногтей или чешуйки кожи.

Мочалку или губку регулярно обрабатывать в 5%-ном растворе хлорамина (выдерживать не меньше часа). Белье, бывшее в употреблении, следует кипятить со стиральным порошком в течение 20-30 минут или выдерживать в течение часа в 5%-ном растворе хлорамина, благо в аптеке он продается без рецепта.

Ссадины и потертости, связанные с потливостью или, наоборот, с сухостью кожи, сильно облегчают задачу инфекции. Справиться с излишней потливостью и опрелостями стоп поможет присыпка из борной кислоты и талька или чистого уротропина.

Ноги полезно обрабатывать 40%-ным раствором уротропина, гальманиновой октатионовой присыпкой или другими подсушивающими растворами.

Избежать чрезмерной сухости кожи можно с помощью мази РАДЕВИТ, витаминосодержащего ретинола пальмитата и пр. Пользуйтесь кремами, предотвращающими появление мозолей.

Соблюдение простых правил убережет вас от болезни:

  1. на пляже ходите только в тапочках;
  2. посещая баню, сауну или бассейн пользуйтесь закрытыми резиновыми тапочками, защищающими от брызг;
  3. после мытья насухо вытирайте ноги, особенно межпальцевые складки и обрабатывайте их профилактическим противогрибковым кремом или специальной пудрой;
  4. не надевайте чужую обувь;
  5. ежедневно меняйте носки и чулки

Обсудить Грибок ногтей на ногах на нашем форуме

Журнал «Мама и Малыш», №01, 2008

Источник фото: Shutterstock


Вам понравилась статья? Полезной ли она оказалась для Вас? Мы будем признательны, если вы оцените свои впечатления от прочитанного.

Статью оценили 9875 человек. Средний балл: 4.9 из 5
2792 отзывов.




Отзывы о статье:

1—10 из 2792
  • , 19 декабря 2014 16:44
    Я давно не участвовала в переписке. Скажу, что местное лечение я также активно провожу - ежедневные компрессы из перекиси видорода на 1-2 часа, боль порой жутчайшая, после высыхания перекиси наношу АСЕ, как это делал Олег. Пробовала по месяцу капать экзодерил и клатримазол, изменений не наблюдалось, а сейчас с перекисью и АСЕ четко вижу, что грибок вышел из матрикса. До этого он туда заполз как только я полностью снела ногти. Читала ранее, что не только у меня такое произошло. В общем борюсь всеми возможными средствами. Всех с наступающим Новый Годом! Здоровья, терпения в нашей борьбе и желанного излечения! :)

  • , 19 декабря 2014 16:27
    Маруся, добрый день! Прочитала ваше сообщение про зуд в затылке, совета у меня никакого вам нет, дело в том, что у меня такой же зут уже на протяжении месяца. Я не могла понять от чего он, ни перхоти, ни повреждений никаких нет. Тербинафин я принимала на протяжении 5 месяцев, к слову сказать, результат практически нулевой, не принимаю его вот уже 3 месяца. Перешла на ирунин по схеме - неделя через 3. Пропила 3 курса, т.е. 3 месяца, планирую пить дальше. И как теперь понять от чего зуд, и главное как от него избавиться? Посоветуйте, может кто сталкивался?

  • , 18 декабря 2014 23:48
    Оксана, вы писали, что грибок на одном из ногтей рук, после излечения появл.три раза.
    Как сами считаете, почему так?
    Слаб.иммунитет или изначальная склонность к появл.Грибка?
    Шурик, ваше мнение тоже было бы интересно узнать.

  • , 18 декабря 2014 16:26
    Я пила Флюкостат целый год-вообще никаких сдвигов не было,а потом чисто случайно сдавала бакпосев(не ногтей),и выявилось,что у меня устойчивость к этому веществу(флуконазолу),так что прежде чем что-то пить нужно сдать бакпосев.

  • , 18 декабря 2014 14:44
    средство, подавляющее развитие грибка . Этим средством оказалась…обыкновенная сода, или правильнее бикарбонат натрия. Кандида, по какой-то причине не может никак приспособится к присутствию соды и погибает.

  • , 18 декабря 2014 14:34
    ребят не кого не слушайте от грибка ногтя пейте Тербинофин по одной таб. в день,3 месяца.и каждый вечер держите ноги в тазике с раствором горячей воды с содой. на литр воды 2 ст.ложки соды.

  • , 18 декабря 2014 12:36
    Здравствуйте, господа. Хочу поделиться опытом успешного лечения застарелого грибка на ногтях ног. У моего супруга были поражены все ногти на ногах на протяжении 10-15 лет. На протяжении последних трех лет лечила безрезультатно лоцерилом и экзодерилом. Стало ясно, что без приема лекарственных средств внутрь не обойтись. В аптеке предложили препорат дорогущий за 2-3 тысячи который необходимо принимать каждый день на протяжении 5-6 месяцев, любому человеку ясно что это непомерная нагрузка на печень. По раздумав и посоветовавшись с фармацевтом решила приобрести дифлюкан (флюкостат) в упаковке 12 шт и экзодерил раствор. Схема лечения такая: дифлюкан принимаете всего один раз в неделю одну таблетку - ВНИМАТЕЛЬНО прочитайте инструкцию (противопоказан алкоголь и швепс например) КАЖДЫЙ день вечером перед сном на чистые ноги капаете экзодерил под ногти по одной-две капли. ВАЖНО капать каждый день. И соответственно остригаем ногти где-то раз в неделю и чистые носки каждый день. Т. к. грибок на ногах лечение длительное около 6 месяцев. Применять такое комплексное лечение пока ноготь ПОЛНОСТЬЮ не отрастет здоровым. Так я вылечила мужу застарелый грибок на ногтях и уже пол года все ногти абсолютно здоровы. УДАЧИ!

  • , 16 декабря 2014
    Шурик,ничего не сравнивала-было все на вид одинаковым.Я по началу подумала,что обувь заражена-как раз старые сапоги обувала,но когда увидела пятна на руке-все понятно стало,я еще когда покупала в аптеке другой запереживала,что вдруг подделка попадется,как интуиция что ли сработала))))))))
    Теперь уже беру в прежнем месте,надеюсь все пойдет,но честно говоря лечение долгое,не каждый захочет так долго и дорого лечиться,возможно с таблетками будет у кого-то быстрее,но мне даже Орунгал не помог,причем я пила его,когда болезни было всего год.

  • , 14 декабря 2014 23:45
    Маруся
    Потихоньку лечимся –– за 5 с половиной месяцев отросло чуть больше 3-х мм. Очень медленно растёт.
    По поводу зуда в области затылка. Такая закономерность в его появлении –– чёткая связь с приёмом лекарства (Тербинафина) и строго только в одном месте…
    Больше похоже на медикаментозный фиксированный (т.к. в одном о том же месте) дерматит. В отличии от дерматита при местном применении лекарств, когда он проявляется на месте нанесения, этот вид дерматита при внутреннем приёме лекарств может проявиться в любом месте. Но, если вы нашли как успешно с этим справляться, то сильно погружаться в окончательные поиски причины , по моему мнению, не стоит.

    Дешевый аналог нафтифина ( раствор) мне не известен. Хотя за 40 лет можно уже было создать аналог (дженерик).

    Оксана
    По поводу поддельного Экзодерила. Да и вообще о подделках. Ни в коей мере не отрицая наличие подделок различных лекарств (их очень много), просто хочу поделиться своими наблюдениями.
    У меня есть одна идиотская привычка всё пробовать, экспериментировать… И все растворы, кроме красящих, которые пробовал наносить на ноготь, я своеобразным образом ,,тестировал”–– запах; растирал капельку между пальцами (сравнивал ,,густоту”, вязкость…); капал капельку на руку о пробовал на вкус… Капал по одной капельке раствора на горизонтально лежащее зеркало – и сравнивал их испаряемость… И я уже только на вкус (по капельке с поверхности руки) могу определить препарат. И сколько уже этих пузырьков я купил. Экзодерила хватает от силы на неделю. Клотримазола подольше. И ни разу не попался препарат с другим привкусом или запахом или консистенции… Если бы что-то намутили, то хоть в чём-то отличие было бы. Попробуйте ради интереса дешевый раствор клотримазола слегка чем нибудь разбодяжить (глицерин, вода для инъекций, просто вода) . Я, например, изменения во вкусе сразу чувствую.
    Никогда не поверю, что при подделке кто-то будет добиваться такой невероятной имитации даже вкуса? Это только такой ненормальный как я будет его нюхать, пробовать на вкус…
    Сколько раз попадалась информация о поддельных лекарствах и всегда говорилось, что применяются совершенно другие ингредиенты – лишь бы подешевле.
    А вот вам, Оксана, судя по такой реакции ногтей, попалась подделка.
    Хочу спросить – а вы визуально сравнивали упаковки, сами бутылочки, надписи на них, в том числе и на донышке самой бутылочки, штрих код… Просто интересно. Ну хоть какие-то отличия имеются?

    Я всё это написал к тому… Уж не очень хочеться лохонуться и пару месяцев прое…ать! Просто интересно – чем же он всё-таки , сука, отличается от оригинала? Вы уже выбросили бутылочки? (:-) :-) :-) :-) :-)))))))))))))


  • , 14 декабря 2014 01:42
    Шурик, ваших сообщений очень не хватает!) Как ваши дела? Лечение идёт успешно? Я вот хотела спросить ещё, экзодерил (нафтифин)... Сам по себе нафтифин раствор существует? В том смысле, что дешевый аналог экзодерила, его основа. Он же должен быть дешевым. Что то как то в интернете размыто по этому вопросу, да и в аптеках ничего толком сказать не могут.


Добавить отзыв:

* - обязательные поля.

Пожалуйста, введите буквы, изображенные на картинке.
Буквы чувствительны к регистру.
 
 
Статистика: 0.159 c., 5.54 Мб
Contact our mail department if you are desperate to get blacklisted.