Регистрация | Войти
Конкурс на лучший рецепт
Любая мама заботится о здоровье своего малыша. А быть здоровым без здорового питания невозможно. Делитесь своими рецептами приготовления мясных детских блюд и выиграйте приз!
Подробнее »»

Грибок ногтей на ногах - лечение и профилактика

Солнце, море, чудесный пляж… Вы прекрасно отдохнули летом, и вашу кожу покрывает великолепный загар. Но что это за неприятное трещинки на ноге между пальцами и почему пожелтел ноготь? Приглядитесь внимательнее. Может быт, это не просто косметический дефект?


Врач-дерматолог, профессор, ведущий научный сотрудник отделения микологии ГУ ЦНИКВИ РОСЗДРАВА, д.м.н.
Нравится

Первые признаки заболевания грибком

Поселившийся на коже гриб-паразит, способен отравить жизнь любому. И особенно много хлопот и огорчений вызывает грибок, обосновавшийся на коже стопы и на ногтях. Дам, ставших жертвой такого грибка, в первую очередь занимает внешняя сторона вопроса - трескающаяся, шелушащаяся кожа, желтые крошащиеся ногти, - но, по мнению врачей, эстетическая проблема здесь далеко не главная.

Речь идет о серьезном заболевании, которое нуждается в длительном лечении. Заболевание возникает сначала на коже стоп, чаще в межпальцевых складках. Между пальцами появляется шелушение, сопровождающееся жжением и зудом. Затем возникают пузырьки, которые лопаются, образуя язвы и трещины. Если не начать немедленное лечение, грибок распространится на ногти. Попав в ногтевую пластинку, он продолжает расти и размножаться. Несмотря на свою медлительность, грибок потихоньку расслаивает ноготь, постепенно заполняет его и внедряется в ногтевое ложе.Со временем зона поражения захватывает ногти не только на ногах, но и на руках. Встречается даже поражение внутренних органов, к счастью, довольно редко.

Проявления грибка ногтей на ногах зависят от вида инфекции, а также от степени и глубины поражения грибком. Перебравшись на ногтевую пластину, дерматофиты, обычно заявляют о себе желтыми пятнами или продольными полосами по бокам ногтя ноги. В некоторых случаях о заболевании можно догадаться по появлению ярко-желтых полос или пятен в центре ногтевой пластины. На руках ногти также бывают «украшены» подобными полосами, но более светлыми - беловатыми или сероватого оттенка.

Дрожжевые грибки, истончают ногтевую пластину с боков, при этом она отстает от ногтевого ложа и приобретает желтоватую окраску. Часто заболевание начинается с ногтевых валиков, обычно, на руках. Валики утолщаются, отекают и краснеют, по краю появляются серебристые чешуйки, постепенно исчезает ногтевая кожица. К процессу может присоединиться бактериальная инфекция, в таком случае возможно даже нагноение. Питание ткани в области валика нарушается, в результате появляются поперечные борозды. . .

Плесневые грибы способны вызвать онихомикоз только на фоне уже имеющегося нарушения питания ногтей, возникшего из-за других заболеваний. В этом случае также изменяется цвет ногтевой пластины, она может быть желтого, зеленого, синего, коричневого и даже черного цвета, но поражение ногтя остается поверхностным. Однако не стоит ставить себе диагноз самостоятельно, тем более что поражение ногтей может быть вызвано сразу несколькими грибками. К тому же грибок - хоть и частая, но не единственная причина серьезных проблем с ногтями.

Обсудить Грибок ногтей на ногах на нашем форуме

 

 

К врачу немедленно!

Заметив признаки грибка, не надейтесь, что все исчезнет само собой. Чем дольше грибок обитает на ваших ногтях, тем труднее его лечить и тем хуже для всего организма. Затяжной онихомикоз может спровоцировать аллергическую реакцию, ослабить иммунитет и привестик обострению хронических заболеваний. Поэтому самое правильное при первых же подозрениях - обратиться к врачу-микологу или дерматологу. Врач не только проведет осмотр, оценит толщину, структуру ногтя, но и сделает соскобы тканей для анализа. Только так он сможет определить наличие грибка, его вид и назначить адекватное лечение.

При этом врач учтет распространенность процесса, форму поражения, наличие сопутствующих заболеваний, скорость роста ногтей и пр. В наше время для лечения имеются высокоэффективные препараты общего и местного действия. При начальных формах болезни, когда площадь поражения ногтя незначительна, можно ограничиться местным лечением - нанесением на ногтевое ложе 2 раза в день противогрибкового препарата (антимикотика) широкого спектра действия в виде мази, крема или раствора.

Перед нанесением лекарства проводят специальную подготовку ногтей. Сначала – мыльно-содовая ванночка: таз наполовину заполняют горячей водой (40-50 градусов С), в которой растворяют 1 ст. л. соды и 50 г. хозяйственного мыла. Нуждающиеся в лечении стопы или пальцы рук погружают в раствор на 10-15 минут. После этого размягченные роговые наслоения на ногтях обработывают маникюрными кусачками и подпиливают пилкой. Продолжительность лечения - до отрастания здоровых неизмененных ногтей.

Важно! Не пользуйтесь одними и теми же маникюрными принадлежностями для обработки больных и здоровых ногтей.

К лекарствам местного действия относятся КАНИЗОН (фармакологическое наименование - клотримазол), ЭКЗОДЕРИЛ (нафтифина гидрохлорид), НИЗОРАЛ (кетоконазол), ЛАМИЗИЛ (тербинафина гидрохлорид). А также МИКОСПОР (бифоназол), продающийся в наборе с водозащитным пластырем. Препарат накладывают на пораженные ногти с помощью дозатора и оставляют на сутки под водозащитным пластырем. Через сутки после мыльно-содовой ванночки пилкой удаляют пораженные участки ногтя. Процедуру повторяют до полного удаления пораженных участков пластины, а затем втирают препарат в ногтевое ложе Продолжительность лечения, как и в случае с остальными препаратами - до отрастания здоровых ногтей.

При начальных формах поражения для местного лечения можно использовать специальные антигрибковые лаки: 5%–ный лак ЛОЦЕРИЛ (моролфин) или 8%–ный БАТРАФЕН (циклопироксоламин). ЛОЦЕРИЛОМ ногти покрывают 1-2 раза в неделю. Лечение занимает 6-8 месяцев при поражении ногтей на руках и около года на ногах. БАТРАФЕН применяют первый месяц через день, второй - 2 раза в неделю, 3 месяц и далее 1 раз в неделю до отрастания здоровых ногтей. Поверх противогрибкового лака можно наносить и маникюрный.

Если местное лечение уже не помогает или ногтевые пластины полностью поражены грибком, назначают антимикотики общего действия (их еще называют системными). Такие препараты принимают внутрь. Это ЛАМИЗИЛ и его аналоги (ЭКЗИФИН, ТЕРБИЗИЛ, ФУНГОТЕРБИН, ОНИХОН), ОРУНГАЛ ( и его аналоги - ИРУНИН, РУМИКОЗ), ДИФЛЮКАН (аналоги - МИКОСИТ, ФОРКАН, ФЛЮКОСТАТ, МИКОМАКС) и НИЗОРАЛ (аналог - МИКОЗОРАЛ). Их можно применять в сочетании с противогрибковыми лаками. Однако очень важно убедиться, что у вас к антимикотикам общего действия нет противопоказаний. Например, болезней почек и печени. Системные препараты часто противопоказаны детям, кроме того, у них серьезные ограничения в одновременном применении с некоторыми другими лекарствами. Например, ЛАМИЗИЛ не сочетается с гормональными контрацептивами. Если вы кормите грудью малыша, с использованием этих препаратов придется повременить.

Беременность также означает запрет на системные антимикотики. Поэтому принимающим их женщинам детородного возраста нужно пользоваться контрацепцией на протяжении всего курса лечения. В некоторых случаях приходится идти на удаление ногтевой пластины с последующим лечением. После этого вырастает новый ноготь, хотя его поверхность первое время может быть и неровной. Какое бы лечение ни назначил врач, на какое-то время вы превратитесь в дезинфектора. Врач выпишет рецепт, по которому в аптеке для вас приготовят необходимый раствор.

До начала курса им придется обработать всю имеющуюся обувь, все носки, перчатки и пр., а затем, 1 раз в месяц, до отрастания здоровых ногтей, нужно обрабатывать одежду и обувь, которую приходилось надевать за время лечения. Это несложно: внутреннюю поверхность обуви протирают ватным тампоном, смоченным в растворе, такой же тампон кладут в перчатки, носки, чулки и т.д. Все это прячут в плотный полиэтиленовый пакет на ночь, затем хорошо просушивают и проветривают в течение 2-3 дней.

Итак, в результате упорного лечения внешние проявления болезни исчезли и наконец-то вырастут здоровые ногти. Но это еще не все, теперь предстоят контрольные анализы в конце лечения, через 2 недели и через 2 месяца. Грибка больше нет? Значит, все в порядке, вопрос только в том, как не заболеть снова.

Обсудить Грибок ногтей на ногах на нашем форуме

 

 

Группа риска

В медицинской практике грибковое поражение ногтей обозначают термином - онихомикоз, где "онихо", что означает ноготь, а "микоз" - грибковое поражение. Заболевание не такое редкое, как может показаться. Онихомикоз распространен во всех странах мира и его доля среди всех болезней ногтей доходит до 40%. Основные возбудители болезни - грибы дерматофиты (грибковые паразиты кожи, волос и ногтей). Но есть и другие виновники напасти - различные дрожжевые и плесневые грибы. И мужчины, и женщины становятся жертвами онихомикоза с равным успехом.

Риск заболеть возрастает с возрастом. Например, после 70 лет онихомикозом страдает каждый второй. К счастью, дети от онихомикоза страдают намного реже, так как регенерация тканей, замена старых новыми, у них происходит очень быстро. Даже ногти у малыша растут гораздо быстрее, чем у взрослого, а грибок, напротив, развивается довольно медленно. И все же полностью исключить ребенка из группы риска нельзя. Заражаются дети как правило от родителей и, как ни странно, через обувь: щеголяя по квартире в маминых туфлях, кроха рискует подхватить мамин грибок. Неповрежденный, здоровый ноготь практически неуязвим для грибковой инфекции, но измененные ногти, например, в результате травмы - становятся легкой добычей грибка.

Не последнюю роль играет состояние организма в целом. Риск заболеть возрастает, если нарушается тонус сосудов ног, например, при сердечной недостаточности или варикозном расширении вен. То же можно сказать и о нарушениях в эндокринной системе. Сахарный диабет - весомый повод бдительно следить за состоянием своих ногтей, ведь в таких случаях поражение грибком может быть особенно тяжелым.

Плоскостопие и чересчур узкая обувь способствуют травмам кожи и ногтей. Чулки и носки из синтетических волокон, плохая вентиляция в туфлях создают слишком влажный микроклимат на коже стоп. Частый контакт рук с моющими и чистящими бытовыми средствами травмирует ногти. Все это повышает риск заболеть, но иногда опасность кроется в самой заботе о своей внешности: накладные ногти могут создать благоприятные условия для развития онихомикоза на руках.

Профилактика

Чтобы избежать неприятностей, приходится внимательнее. Неприятностями может обернуться посещение бассейна, бани, спортзала и даже прокаленного солнцем пляжа. Возбудители онихомикоза поразительно устойчивы к воздействию внешних факторов. Споры грибка выдерживают высушивание, нагревание до 100 и замораживание до минус 60 градусов С. Они способны пережить и

«атаку» дезинфицирующих средств, которыми обычно пользуются в общественных местах, в результате представляют постоянную угрозу нашему здоровью. В пляжном песке грибки месяцами сохраняются в жизнеспособном состоянии. А, казалось бы, где еще можно пройтись босиком, как не на пляже?! Вот как раз этого делать и ненужно - для посещения пляжей и бассейнов существуют тапочки. Но чаще всего (до 65% случаев), заражение происходит в кругу семьи. Ведь заразиться можно при непосредственном контакте с больным человеком, через обувь и одежду, которые он носит, а также через предметы домашнего обихода, будь то коврик в ванной комнате, общее полотенце, маникюрные ножницы и пр. На всех этих вещах могут сохраниться кусочки ногтей и чешуйки кожи, зараженные грибком. Они легко прилипают к влажным ступням. Поэтому если один из членов семьи обладает этим вредным «сокровищем», нужно быть особенно бдительным.

Ванну нужно тщательно дезинфицировать любым чистящим средством и промывать струей горячей воды, потому что на поверхности могут оставаться разрыхленные кусочки ногтей или чешуйки кожи.

Мочалку или губку регулярно обрабатывать в 5%-ном растворе хлорамина (выдерживать не меньше часа). Белье, бывшее в употреблении, следует кипятить со стиральным порошком в течение 20-30 минут или выдерживать в течение часа в 5%-ном растворе хлорамина, благо в аптеке он продается без рецепта.

Ссадины и потертости, связанные с потливостью или, наоборот, с сухостью кожи, сильно облегчают задачу инфекции. Справиться с излишней потливостью и опрелостями стоп поможет присыпка из борной кислоты и талька или чистого уротропина.

Ноги полезно обрабатывать 40%-ным раствором уротропина, гальманиновой октатионовой присыпкой или другими подсушивающими растворами.

Избежать чрезмерной сухости кожи можно с помощью мази РАДЕВИТ, витаминосодержащего ретинола пальмитата и пр. Пользуйтесь кремами, предотвращающими появление мозолей.

Соблюдение простых правил убережет вас от болезни:

  1. на пляже ходите только в тапочках;
  2. посещая баню, сауну или бассейн пользуйтесь закрытыми резиновыми тапочками, защищающими от брызг;
  3. после мытья насухо вытирайте ноги, особенно межпальцевые складки и обрабатывайте их профилактическим противогрибковым кремом или специальной пудрой;
  4. не надевайте чужую обувь;
  5. ежедневно меняйте носки и чулки

Обсудить Грибок ногтей на ногах на нашем форуме

Журнал «Мама и Малыш», №01, 2008

Источник фото: Shutterstock


Вам понравилась статья? Полезной ли она оказалась для Вас? Мы будем признательны, если вы оцените свои впечатления от прочитанного.

Статью оценили 9860 человек. Средний балл: 4.9 из 5
2722 отзывов.




Отзывы о статье:

1—10 из 2722
  • , 25 ноября 2014 23:02
    Шурик, я в аптеках не нашла крем Клотримазол, есть только мазь. Я ее под платырь на полдня делаю. КАК думаете, эффективно ли под повязку? Получается как бы постоянн.контакт мази с ложем.

  • , 25 ноября 2014 21:28
    Пальчики
    Я думаю, что такая ,,пыль” теоретически может заразить ногти на других пальцах. Может заразить, если пальцы ничем не обрабатываются. Но я очищаю ложе не чаще одного раза в неделю и после отпаривающей горячей ванночки, когда ложе хорошо пропитывается жидкостью, то это уже слабо напоминает пыль. Помимо этого я с начала лечения ногтя уже несколько месяцев смазываю остальные пальцы и межпальцевые промежутки противогрибковым кремом (тем кремом, которым смазываю и ложе). Само ложе смазываю кремом пару раз в неделю, остальные дни растворами. А пальцы и между ними смазываю кремом каждый день. Я подчищаю ложе не в ванной (освещение так неудачно расположено, что нихрена нормально не видно) а в комнате. Потом просто пол протираю (швабра, тряпка) средством ,,Glorix”(разведённым ) и все дела. Состав этого средства позволяет гарантированно уничтожить грибок. Только по запаху мне больше нравиться зеленая бутылка. У других запах не очень.

    Ольга
    Настойка стандартная 1:10 (самодельная). Одна весовая часть сырья на десять объемных частей жидкости. Например: 10г травы чистотела на 100мл спирта 70%; или 100г травы на 1000 мл спирта. Хотя правильно считается так – 10г травы и доливать спирт до 100 мл; или 100 г травы и доливать спирт до 1000мл. Но все в основном делают первым способом. Трава продается в аптеке – упаковка 50 грамм.
    Один литр настойки мне обходится ровно 40 грн (приблиз. 2.5 $) . В аптеке 100 мл стоит 35-45 грн. Экономия в 10 раз. Но дело не деньгах – меня не устраивает то, что в аптеке она на 40% этаноле (из тех, что попадались). А спирт 40% как антисептик почти нулевой. И в аптечной настойке полезными против грибка будут только алкалоиды чистотела. А в моей самодельной – и чистотел и спирт. Оптимально в районе 70% (это для кожи). Спирт 96% покупаю 40грн.(2,5$) за 1 литр, потом развожу до 70%. На одну ванночку я беру 100мл настойки.

    Честно говоря, я не знаю какой процент в моё излечения вносит эта настойка. Я поначалу ванночки почаще делал. Потом обленился. При частом применении кожа становится сухой, возможно небольшое шелушение. Чтобы свести это к минимуму можно после ванночки хорошо смазывать противогрибковым кремом. Конечно, такое применение спиртовой настойки не совсем как бы правильно… Правильнее было бы по другому:

    Ссылка http://genichesk.net/info/gribok_nogtey/index.php

    Или так ( сообщение 753. Лариса | 07.01.2014, 23:35:40):

    Ссылка http://www.woman.ru/health/medley7/thread/3865800/16/

    Я не думаю, что спирт (сильнейший антисептик) и чистотел будут намного хуже , чем ванночки в таком средстве: Сообщение от Мари-Селеста от 05.08.2011, 02:45.

    Ссылка http://forum.cofe.ru/showthread.php?t=4446&page=9



  • , 25 ноября 2014 17:17
    Шурик, спасибо за подробное описание. А спиртовую настойку чистотела Вы сами делаете? Как её правильно приготовить?

  • , 25 ноября 2014 13:06
    Шурик, используете ли вы какие то меры предосторожности, когда подпиливаете грибковый ноготь, ведь эта пыль может осесть на др.ногтях и, возможно, заразить их, стоит ли Об этом думать?

  • , 25 ноября 2014 01:37
    Ещё раз о том, что я применяю но более подробно : крем Миконазол, крем Клотримазол, раствор Клотримазол, раствор Экзодерил. Иногда (раз в неделю ) 30-ти минутные ванночки только для передней части стопы вместе с пальцами в 70% спиртовой настойке чистотела. Именно ванночки, а не смазывание настойкой, потому что 70-ти процентный спирт испаряется с поверхности ложа мгновенно и не успевает даже ложе размочить, а получасовая ванночка позволяет спирту (именно 70%, а не выше) проникнуть в глубокие слои. Спирт относиться к очень ,,быстрым” антисептикам и дезинфекторам. И 30 минут ему вполне достаточно, чтобы уничтожить все грибки( и не только) в пределах досягаемости. Противогрибковые препараты(крема, растворы) не такие ,,скоростные” – им нужно какое-то время, чтобы связаться с определенными ферментами грибка и заблокировать их.

    Растворы(Клотримазол, Экзодерил) применяю более часто, чем крема. Всегда перед обработкой ложа протираю его ветеринарным Денатуратом или этиловым спиртом. Спирт покупаю в 5 литровой емкости, по цене получается в 3 раза дешевле, чем покупать в аптеке в бутылочках по 100 мл. Растворы капаю на маленький кусочек высохшей влажной салфетки – так они не стекают по ложу. Каждые приблиз. 15 минут подкапываю ещё. Раствор держу на ложе 1 час. Кремом просто смазываю и как бы втираю в ложе. Само втирание длится приблиз. 5 минут. Понятное дело, я не надеюсь, что крем впитается в ложе так же хорошо, как и в кожу. Просто мне нравится , как ложе потом немного смягчается. Крем под ватку и изоленту не помещаю. Носки то я не сразу одеваю, а минут через 30 и крем уже впитывается. Тут один момент – если крем просто нанести на ложе, да ещё и слоем (ну как масло на кусочек хлеба) то , конечно, за 30 минут он никуда не впитается. А когда втираешь, то через 5 минут на ложе уже ничего нет. Конечно, не весь крем впитался, а только небольшая его часть, остальное в пальцы или просто размазалось. Но судя по тому, что ложе стало существенно мягче, что-то да впиталось…



  • , 24 ноября 2014 23:11
    Шурик, спасибо за ответ,
    вы пишете, что лечитесь мазями миконазол, клотримазол и экзодерил наружно. Вы делаете мази под повязку (мазь+ватка+изолента), чтобы потом одеть носок и идти на работу? Ведь если просто намазать, носком и в обуви все сотрутся.

  • , 24 ноября 2014 21:47
    Отзовитесь кто лечился ДИФЛЮКАНОМ - капсулы по 12 штук в упаковке,стоимостью чуть больше тысячи рублей за упаковку-12 штук.Хочется узнать о результатах лечения именно этим лекарством.

  • , 24 ноября 2014
    ПАЛЬЧИКИ
    Я уже писал, что один раз сталкивался с грибком 10 лет назад и вылечил его. Сейчас он появился снова. Опять лечу и знаю, что вылечу.
    Посмотреть фото я могу, нет проблем. Но вы поймите, что для меня как и для вас ориентир в этом вопросе один – здравый смысл. Им я и руководствуюсь, когда очищаю ложе. Даже если вы покажете свое ложе разным врачам (дерматологам, микологам) , то я УВЕРЕН , что у них будут разные мнения. Может быть (но не уверен) у косметологов и подологов будут почти одинаковые советы. Т.е. у тех, кто сам непосредственно каждый день пилит эти ногти и уже более-менее точно может определить качество обработки ложа. А у дерматологов...

    Теоретически – чем меньше будет препятствий для наружного лекарства, тем эффективнее будет лечение. Но если ложе уже больше не очищается , то зачем его дальше ковырять? Я сейчас говорю не о периодических подчистках ложа приблизительно раз в неделю, когда в процессе обработки растворами экзодерил, клотримазол (лаками – не знаю, не применял их) ложе немного подсушивается и грубеет и нужно полюбому его очищать. Я говорю об изначальной подготовке ложа к местному лечению.
    ПАЛЬЧИКИ, если есть время, старайтесь читать форум не только на последних страницах.

    shurikkoleso@mail.ru

  • , 23 ноября 2014 13:37
    Шурик, доброго дня, я правильнопонял поняла, что грибок для вас пройденный этап?
    Если я вам вышлю на емейл фото, вы сможете сказатьдостаточно ли очищ.ложе?

  • , 22 ноября 2014 23:01
    Большинство врачей предпочитают назначать оригинальные препараты вместо дженериков. Эквивалентны ли они – оригинал и его аналог(дженерик)? В свое время меня это интересовало по вопросам, не связанным с онихомикозом. Прочитал несколько статей на эту тему. В общих чертах можно сделать вывод, что предпочтительнее все-таки оригинальные препараты.
    Конечно, встречаются и дженерики не хуже оригинала. Поэтому в современной системе здравоохранения имеется целое направление по развитию и поддержке производства качественных заменителей дорогостоящих препаратов. Но в основном – наоборот. В добавление к тому, что сказал тот врач нужно добавить, что к дженерикам и к оригиналам предъявляются разные требования для их регистрации.
    Дженерик может быть допущен к производству и продаже, если он успешно прошел испытания ТОЛЬКО НА БИОЭКВИВАЛЕНТНОСТЬ . Говоря простыми словами – добровольцы глотают таблетки, у них берут анализ крови и по уровню в крови действующего вещества и времени максимального пика этот дженерик должен быть ,,похожим” на оригинал. Слово ,,похожий” это не точно такой, а допускаются колебания по разным параметрам – 80-125% . И если результаты смещены к минимально допустимому значению (80%), то содержание препарата в крови больных (а соответственно и ЭФФЕКТИВНОСТИ!) может снизится на 20 - 30%.
    Читал пример, когда проводили клинические исследования препарата от повышенного давления. Для того, чтобы достичь эффекта как у оригинала, нужно было увеличить дозу дженерика в 3 раза.
    А оригинальный препарат для регистрации должен в отличии от дженерика пройти ещё и клинические исследования. Все крупные исследования, изучающие действие тех или иных лекарств при разных заболеваниях в огромном большинстве используют ТОЛЬКО ОРИГИНАЛЬНЫЕ лекарственные препараты.
    Но, повторюсь, что не все дженерики галимые.

    Конкретно о ТЕРБИНАФИНЕ.
    Мне удалось найти сравнение оригинала Ламизила и дженериков Тербизила и Экзифина.
    ––– Проводили клинические исследования, но помимо таблеток применяли ещё и местное лечение. Но здесь один нюанс – местное лечение было разным у троих препаратов. По результатам – дженерики Экзифин и Тербизил оказались несколько хуже оригинала Ламизила. Какие здесь правильные выводы можно сделать – не знаю. Местное лечение было ведь разным.

    ––– Препарат дженерик Экзифин не сравнивали с другим, а просто изучали его эффективность при разных грибковых заболеваниях (микроспории волосистой части головы; онихомикозе стоп на фоне соматических заболеваний с нарушением кровообращения в нижних конечностях).
    В первом случае эффективность 92,9% , а при онихомикозе – из 27 вылечились 25. То есть дженерик Экзифин оказался довольно эффективным препаратом.

    На этом форуме встречались примеры, когда некоторым удавалось вылечиться дешевым Флуконазолом вместо оригинала Дифлюкана. Как оно окажется у вас – Бог его знает.
    Мое мнение – если финансы романсы не поют, то лучше оригинал. А если уже поют или , не дай Бог, ситуация такая:

    Ссылка http://yandex.ua/images/search?text=%D0%BF%D1%80%D0%B8%D0%BA%D0%BE%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D1%8B%D0%B5%20%D1%84%D0%BE%D1%82%D0%BE%20%D0%BD%D0%B0%20%D1%82%D0%B5%D0%BC%D1%83%20%D0%B2%20%D1%85%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B4%D0%B8%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%B8%D0%BA%D0%B5%20%D0%BC%D1%8B%D1%88%D1%8C%20%D0%BF%D0%BE%D0%B2%D0%B5%D1%81%D0%B8%D1%82%D1%81%D1%8F&noreask=1&img_url=http%3A%2F%2Fi51.fastpic.ru%2Fbig%2F2013%2F0121%2F6b%2F7bdc67c8e070598faca6bcfc51fc076b.jpg&pos=5&uinfo=sw-1680-sh-1050-ww-1281-wh-874-pd-1-wp-16x10_1680x1050&rpt=simage&lr=966&pin=1


    то тогда уже и не до дженерика :-)))))))))))))))))))))))))))))))))))


Добавить отзыв:

* - обязательные поля.

Пожалуйста, введите буквы, изображенные на картинке.
Буквы чувствительны к регистру.
 
 
Статистика: 0.706 c., 5.59 Мб
Contact our mail department if you are desperate to get blacklisted.