Консультация специалиста

Ирина Ферганова
Педиатр

1. Моему сыну 10 месяцев. Начинает ходить, и сейчас перед нами стоит проблема выбора детской обуви. Подскажите, пожалуйста, какая она должна быть, необходим ли супинатор (врачи, у которых я консультировалась по месту жительства, расходятся во мнении по поводу его необходимости в этом возрасте), какой должна быть высота каблука и пр.?

Критерии «правильной» детской обуви таковы:

1. ботинки должны плотно фиксировать стопу и голеностопный сустав с помощью шнуровки или «липучек». Это препятствует переразгибанию в суставах стопы и перерастяжению связок.

2. количество внутренних швов должно быть минимально, чтобы они не натирали кожу стоп и вокруг голеностопных суставов.

3. обувь не должна сдавливать ножку малыша. После прогулки следует обратить внимание не отпечатались ли рельеф колготок или внутренние швы ботинка на коже, если - да, обувь необходимо сменить.

4. задник должен быть высоким, жестким, достигающим границы нижней или средней трети голени (чтобы избежать бокового искривления ножки в голеностопном суставе). Шлепанцы или открытые босоножки для малышей до 4 лет неприемлемы: велика опасность травм.

5. в обуви для детей до 2-х лет не должно быть супинатора, он препятствует нормальному формированию сводов стопы, выполняющих функцию амортизаторов (смягчают движения при ходьбе). Некоторым малышам, в зависимости от особенностей развития стопы, придется выбирать обувь без супинатора и в старшем возрасте (необходимы регулярные осмотры ортопеда).

6. подошва должна быть устойчивой и нескользкой (проверьте, есть ли на ней рефление), с маленьким (5-10 мм) каблучком. Кроме того, она должна быть в передней части гибкой и мягкой, а далее жесткой. Для дома малышу вполне подойдут ботиночки на кожаной подошве.

7. материалы, из которых изготовлена детская обувь (включая стельки) должны быть натуральными, лучше, если поверхность ботиночек будет перфорированной, чтобы ноги могли «дышать».

8. обувь должна быть с запасом, не мешающим ребенку ходить - около 1,5 см. Однако, брать обувь «на вырост», на 2-3 размера больше, не нужно. Нога в такой обуви скользит при ходьбе, это не удобно и вредно.

2. Моей дочке 1 год и 9 месяцев, не могу отучить от груди. В течение дня у нас получается отвлекать малышку, спать укладывает бабушка. Но ночью девочка плачет пока не получит грудь.

Процесс отлучения ребенка от груди[1] требует от взрослых душевных сил, терпения, решительности и настойчивости, а также времени. Кроме того, у ребенка выработался стереотип ночного засыпания (после сосания груди), который необходимо изменить.

Отказываясь от ночных кормлений грудью, когда малышу уже больше года, нет смысла заменять их каким-то другим продуктом. Лучше сразу приучить малышку спать всю ночь, не просыпаясь для того, чтобы поесть, да и в течение дня ребенок будет есть лучше. Первые несколько ночей, скорее всего, вам потребуются помощники, например, ребенка могут укладывать спать папа или бабушка. Когда дочка будет «сопротивляться» новому ритуалу засыпания, можно взять ее на руки, обнять, походить по комнате, приговаривая что-нибудь ласковое. Можно заинтересовать ребенка ночными видами в окне, светом фонарей, чтением книги, рассказыванием сказки. При этом крайне желательно сохранять спокойствие и терпение (отлучение от груди не длиться вечно), криками делу не поможешь. Ребенку в такой сложный для него момент как никогда необходимо ваше доброе отношение и ласки.

Стоит позаботиться и о маме. Лучше всего перед «окончательным» отказом от грудного вскармливания, обратитесь к гинекологу или мамологу для назначения препарата, подавляющего лактацию (бромокриптин). Кормить грудью после приема первой дозы препарата уже нельзя. Чтобы избежать напряжения в молочных железах, чреватое застоем молока (лактостаз) и развитием воспаления (мастит), старайтесь употреблять меньше жидкости (500-700 мл в день, включая первые блюда и фрукты), можно использовать мочегонные чаи. Перетягивать грудь «по старинке» не нужно, таким способом не возможно оказать равномерное давление на железистую ткань, что опять провоцирует лактостаз и мастит. При нагрубании молочных желез можно немного сцедить молоко, устранив дискомфорт, но не до конца. Если молоко будет удалено полностью, организм воспримет это как сигнал к дальнейшей его выработке.

[1] См. статью «Как отлучить малыша от груди», №9, 2004 г.

№12, 2006

Вам понравилась статья? Полезной ли она оказалась для Вас? Мы будем признательны, если вы оцените свои впечатления от прочитанного.

Статью оценили 30 человек. Средний бал: 4.6

Оставить отзыв о статье:

Ваше Имя
Отзыв

Анна

статья полезная моему сыну 11мес.он хорошо ходит и я ещё раз убедилась,что выбрала правельную обувь.До этого сомневалась.

21 марта 2008

Зергуль

Статья очень интересная. Дочке 9 месяцев, но на будущее для меня это полезная информация.Спасибо!

15 марта 2008

Люба Агой

Стать понравилась.Ребенку 9 месяцев мы начинаем ходить буду знать какую обувь выбирать

02 марта 2008