Обратите внимание, что ваши персональные данные обрабатываются на сайте 2mm.ru в целях его функционирования. Если вы не согласны с этим, то вам надо покинуть сайт. Если вы продолжите пользоваться сайтом, это автоматически означает, что вы согласны на обработку ваших данных.

Войти через:

Получайте самое интересное: конкурсы, акции, новости


Ожирение у ребенка
1 0

Питание

Ожирение у ребенка
Правильное питание

Зачастую проблемы с лишним весом начинаются еще в детстве. Правильно ли, что здоровый ребенок должен быть толстеньким?

Есть давний стереотип: здоровый младенец должен быть «пухлым». Именно этот стереотип подталкивает многих родителей усиленно кормить кроху и радоваться, если их чадо заметно прибавляет в весе. Но так ли хороша эта «пухлость» для здоровья малыша?

Что такое ожирение?

Ожирение – это заболевание, для которого характерно избыточное отложение жира в подкожной клетчатке и других тканях и органах. Если не принять вовремя соответствующие меры по лечению ожирения, оно будет неуклонно прогрессировать.

Существуют два типа ожирения:

  1. Первый тип ожирения составляет 85–90% всех случаев заболевания. Это экзогенно-конституциональное или первичное ожирение, обусловленное нарушением питания (перекормом) и особенностями телосложения ребенка, которое определяется наследственностью.
  2. Второй тип ожирения – вторичное ожирение, оно является проявлением определенного заболевания. Например, эндокринное ожирение развивается при различных эндокринных заболеваниях (например, при снижении функции щитовидной железы), тогда наряду с ожирением имеются признаки различных гормональных нарушений. Вторичное ожирение также развивается при некоторых заболеваниях нервной системы, например, при поражении гипоталамуса (отдела головного мозга) – вследствие травмы, инфекции или опухолевого процесса.

В основе развития ожирения лежит энергетический дисбаланс – несоответствие между количеством энергии, поступающей в организм, и ее расходованием самим организмом. Неизрасходованные, «лишние», калории откладываются в организме в виде жира.

Развитие ожирения провоцируют несколько факторов. Прежде всего, это избыточное питание при неправильной организации кормления ребенка. Предрасполагающими факторами являются отягощенная наследственность, малоподвижность ребенка, наличие у него эндокринных заболеваний и некоторых заболеваний нервной системы.

Ожирение у ребенка

Диагноз «ожирение у ребенка» устанавливается при внешнем осмотре и уточняется с помощью измерения роста и массы тела и сравнения этих показателей с возрастной нормой. Врачи, чтобы поставить диагноз и точно определить степень ожирения, пользуются специальными таблицами соотношения роста и массы для определенного возраста и пола. Родителям для оценки веса ребенка можно ориентироваться на следующие показатели: в возрасте 4,5–6 месяцев вес ребенка удваивается по сравнению с массой тела при рождении, а к 1 году происходит его утроение. После 1 года весовые прибавки у детей раннего возраста должны составлять приблизительно 2?кг в год.
У детей старше 2 лет степень ожирения устанавливается при помощи индекса массы тела. Он определяется путем деления массы тела в килограммах на величину роста в метрах, возведенную в квадрат.

Например, малышу 2 года 6 месяцев, его вес составляет 22 кг, рост – 0,92 м. Рассчитаем индекс массы тела: 22:(0,92)2=26.

При нормальной массе тела индекс должен быть меньше 25. Если он больше 25, но меньше 27 – это избыточная масса тела, если больше 27 – это ожирение. Таким образом, у малыша из нашего примера избыточная масса тела, которая представляет собой превышение установленной нормы для массы тела по отношению к росту.

Избыточная масса тела не является болезнью, но представляет собой фактор риска развития ожирения. А ожирение – это настоящая болезнь, для которой характерно не только значительное отклонение в весе от нормы, но и нарушение работы многих органов и систем организма.

Питание ребенка


Ожирение у ребенка - опасный диагноз

При ожирении у ребенка, наблюдаются изменения в работе различных органов и систем. Избыточный вес – это дополнительная нагрузка на сердце, поэтому он становится причиной учащенного сердцебиения и повышенного артериального давления. У большинства детей нарушаются функции поджелудочной железы, печени и кишечника – эти органы не выдерживают нагрузки, связанной с чрезмерным количеством пищи и несбалансированностью питания. В результате питательные вещества и витамины всасываются хуже. Это, в свою очередь, ведет к анемии, гиповитаминозу и запорам.

В организме происходит гормональный сбой, который вызывает нарушения в работе нервной системы: для детей с ожирением характерна вялость или, наоборот, повышенная капризность, нарушение сна. Ослабляется иммунитет: ребенок легко «подхватывает» инфекции и долго не может с ними справиться.

Ожирение может привести со временем к развитию таких заболеваний, как сахарный диабет второго типа (нарушение обмена глюкозы, связанное с дефицитом инсулина, чаще развивается у людей в старшей возрастной группе), ишемическая болезнь сердца и инфаркт миокарда (сердечно-сосудистые заболевания, возникающие вследствие нарушения кровоснабжения сердечной мышцы), гипертония (повышение артериального давления); увеличивает риск онкологических заболеваний, нарушения менструальной функции у женщин и недоразвития половых органов у мужчин.

Детское меню: нарушение питания

Основным нарушением питания, приводящим к развитию ожирения, является избыточная калорийность рациона. Калорийность – это энергетическая ценность продукта, то есть то количество энергии, которое образуется в организме из продуктов питания в процессе пищеварения. Суточная калорийность представляет собой сумму калорийности всех продуктов, которые ребенок съел в течение дня. Например, суточная норма потребления калорий для детей от 1 года до 3 лет составляет 1540 ккал. Избыточное количество поступающих калорий будет откладываться в виде жира, и вес будет неуклонно увеличиваться.

Следующим важным нарушением питания является раннее знакомство со сладостями, которые содержат так называемые «пустые калории» – не обладающие ценностью для организма. Такие сладости, как шоколад и карамель, не рекомендуется давать малышам до 5 лет.

Несбалансированность питания (преобладание в рационе жирной или углеводистой пищи в виде крупяных и мучных блюд) и нарушения режима питания, постоянные перекусы также способствуют развитию ожирения.

Как правильно кормить ребенка

Согласно проведенным исследованиям, грудное вскармливание на первом году жизни снижает риск развития ожирения у детей, поэтому лучшим продуктом питания для ребенка раннего возраста является грудное молоко. Если кормление грудью невозможно, очень важно правильно готовить выбранную адаптированную молочную смесь. Если нарушить рекомендации приготовления смеси и разводить слишком много сухого вещества в рекомендуемом количестве воды, малыш будет получать избыточное количество калорий, что может привести к развитию ожирения.

Очень важным является правильное распределение калорий между приемами пищи в течение дня. При пятиразовом питании это распределение будет выглядеть следующим образом:

первый завтрак – 20?% калорийности суточного рациона;

второй завтрак – 10–15?%;

обед – 30–35?%;

полдник – 10–15?%;

ужин – 20?%.

Это не относится к детям первого полугодия жизни, основой рациона которых является грудное молоко или молочная смесь – у них калории распределяются по всем кормлениям равномерно.

Правильное возрастное соотношение в пище белков, жиров и углеводов также является важным моментом в питании ребенка. Это соотношение для детей первого полугодия жизни составляет 1:3:6 (для детей на грудном вскармливании) или 1:2:4 (на искусственном вскармливании), во втором полугодии жизни – 1:1,5:4, а для детей с 1 года до 3 лет – 1:1:4.

Очень важно правильно соблюдать установленное время приема пищи, питаться в строго определенные часы. Соблюдение режима способствует заблаговременному отделению пищеварительных соков и лучшему перевариванию и усвоению пищи. Важным элементом правильного питания является постоянное соблюдение должной частоты кормлений. У детей первого полугодия жизни питание должно быть шестиразовым, малышам постарше рекомендуется питаться 5 раз в день.

Основной источник белка – это продукты животного происхождения (мясные продукты, яйца, творог, сыр, молоко и кисломолочные продукты). В детском питании рекомендуется использовать мясо нежирных сортов, например телятину, постную говядину или свинину.

Углеводы в основном содержатся в продуктах растительного происхождения – крупах, овощах и фруктах. Углеводы могут быть легко- и медленноусвояемыми организмом. Источники легко-усвояемых углеводов – разнообразные сладости (содержат сахар и фруктозу), картофель, мучные изделия, некоторые фрукты (например, бананы и виноград). Такие углеводы должны употребляться в ограниченном количестве, их избыток в рационе неизбежно приведет к избыточной массе тела, так как в процессе усвоения организмом они легко превращаются в жир. В то время как питательная ценность этих продуктов низкая, не случайно их называют «пустыми калориями».
Из круп, большинства овощей и фруктов углеводы усваиваются медленнее, а продукты эти обладают высокой питательной ценностью, являясь источниками витаминов, минералов и клетчатки.

Жиры бывают растительного и животного происхождения. Источник растительных жиров – растительные масла (подсолнечное, оливковое и др.). Животные жиры в основном содержатся в сливочном масле, сметане, молоке, необезжиренных сортах творога. Суточная потребность детей от 1 года до 3 лет в жирах составляет около 50 г. Растительные жиры должны составлять треть от общего количества жиров в рационе.

Питание ребенка должно быть разнообразным. Детям нельзя давать острые приправы, усиливающие отделение пищеварительных соков и избыточно повышающие аппетит.

Важным является правильная кулинарная обработка пищи. Для детей раннего возраста рекомендовано тушение, отваривание, запекание, приготовление пищи на пару.

Следует с раннего возраста приучать малыша к медленному ритму питания, это способствует лучшему перевариванию и усвоению пищи. В процессе неторопливого поглощения и пережевывания чувство насыщения наступает быстрее, что позволяет избежать переедания. Во время кормления малыша не должно быть посторонних звуков, разговоров и всего того, что может отвлекать его внимание от еды.

 

Питание ребенка

Неправильное питание: исправляем ошибки

Важно ограничить питание ребенка с ожирением таким образом, чтобы замедлить нарастание массы тела без ее потери. Резкие изменения режима и рациона питания непременно вызовут отрицательные эмоции малыша и негативное отношение к новым правилам и продуктам, которые вы ему предложите, поэтому важно постепенно менять сложившиеся пищевые привычки.

Ребенка на искусственном вскармливании, необходимо обеспечить дополнительным количеством жидкости. Когда малыш беспокоен и просит есть сверх установленной нормы, можно попробовать попоить его кипяченой водой, которая не содержит никаких калорий, – вода вызовет растяжение желудка, что рефлекторно ослабляет аппетит. Уменьшение на несколько минут продолжительности каждого кормления может оказаться незаметным для малыша, но также будет способствовать снижению избыточной калорийности рациона. Кроме этого, необходимо постепенно уменьшать объем самих порций.

Для детей первого полугодия жизни с избыточными ежемесячными весовыми прибавками первым прикормом должно быть овощное пюре (например, из кабачка), а не каша. Крупы являются более калорийным и легкоусвояемым продуктом по сравнению с овощами. Использование круп в качестве первого прикорма у детей с повышенной массой тела может способствовать дальнейшему избыточному нарастанию массы тела.

Если для кормления ребенка вы используете продукты прикорма промышленного производства, дополнительно подслащивать или подсаливать их не нужно. Это относится и к продуктам домашнего приготовления. Для детей, которым блюда прикорма уже введены, прием более калорийной пищи (блюда из круп) следует перенести в первую половину суток. Мучные изделия нужно постараться постепенно исключить из рациона.

От ночных кормлений при избыточном питании следует отказаться. Сохранить их рекомендуется только детям до 1 года в связи с уникальностью питательного состава молока, которое вырабатывается ночью; кроме того, ночные кормления способствуют сохранению устойчивой лактации у мамы.

Рекомендуется придерживаться соответствующего возрасту суточного объема питания. Для детей до 1 года он не превышает 1 л, с 1–1,5 лет – 1210 мл, с 1,5–3 лет – 1520 мл.

Очень важно приучать ребенка питаться в строго установленное режимом время, полностью отказаться от перекусов.

Если родственники или ваши друзья привыкли баловать ребенка сладостями, следует попросить их не делать этого и объяснить, что это приносит вред здоровью крохи. Кроме того, сладости и мучные изделия лучше удалить из поля зрения малыша, чтобы их вид не стимулировал и без того повышенный аппетит у малыша с избыточным весом. Старайтесь не есть сладости в присутствии ребенка, которому они противопоказаны. Если малыш привык к перекусам перед сном, замените их чтением сказки, прослушиванием спокойной музыки или колыбельной. После активного дня ребенок и сам не заметит как уснет.

Что делать, если малыш, несмотря на все ваши усилия, все время просит есть? В этом случае попробуйте сделать его режим дня более насыщенным новыми впечатлениями и разнообразными играми. Это позволит ему на определенное время забыть о еде, так как нервная система ребенка способна легко переключаться с одной потребности на другую. Кроме того, активный и подвижный образ жизни способствует сжиганию избыточного жира. Если с чувством голода не удается справиться, предложите крохе фрукты (кроме винограда и бананов, которые являются высококалорийными) или ягоды, они практически не содержат калорий, но вызовут чувство насыщения.

Если при попытке изменить рацион ребенка, он требует прежние высококалорийные блюда, следует набраться терпения и многократно предлагать ему низкокалорийные продукты. Постарайтесь проявить фантазию и приготовить низкокалорийное блюдо с теми вкусовыми сочетаниями, которые понравятся крохе. Не отчаивайтесь, помните, что переход к новой культуре питания должен быть постепенным. Предлагая новое блюдо, на глазах у малыша попробуйте его первым и всем своим видом покажите, какое оно вкусное и как оно вам нравится. Наполните совместный прием пищи положительными эмоциями, и, желая подражать взрослому, малыш спокойно примет изменения в рационе.

Если вам кажется, что малыш съедает больше возрастной нормы, начните вести дневник питания и обратитесь за консультацией к педиатру. В дневнике питания следует ежедневно указывать время приема пищи, какие продукты и в каком количестве малыш съел в течение дня.

Для формирования здорового стереотипа питания очень важен психологический климат в семье. Спокойная атмосфера во время приема пищи способствует воспитанию культуры питания. Родители должны подавать соответствующий пример растущему ребенку, питаться правильно и руководствоваться принципами здорового образа жизни, тогда кроха, следуя примеру родителей, вырастет здоровым и счастливым.

Не следует забывать, что, помимо правильного питания, важным фактором риска развития ожирения является малоподвижность. Поэтому малышам с избыточной массой тела рекомендован подвижный образ жизни, активные игры, прогулки.

Ожирение справедливо называют эпидемией, захватившей современный мир, оно относится к тем заболеваниям, которые легче предупредить, чем вылечить. Если у вашего малыша есть риск развития ожирения, основой профилактики будут правильное питание и подвижный образ жизни. Формирование культуры питания с первых лет жизни – залог здоровья в будущем.

Возможно, вам будут интересны статьи "Витамины для детей" и "Если у ребенка болит живот" на сайте mamaexpert.ru

Источник фото: Shutterstock


Рассказать друзьям

Оцените статью:

1 комментариев

Подписаться на отзывы RSS
Версия для печати

Комментарии

1—1 из 1

Нам педиатр говорил ,что ребенка до трех лет нельзя сажать на диету и ограничивать в питании, но в 1,2 мы весили 14 кг, это не совсем нормально, я понимаю это, и ждать до трех лет, пока будем дальше поправляться, зачем запускать ситуацию? Сын родился крупным, плюс первые три месяца по 1500 кг набирал. Обратились к диетологу, нам разработали специальное меню на месяц, потом еще на месяц, а потом просто постепенно перешли на рациональное питание. Дневной рацион состоял из отварного мяса или рыбы, овощного или фруктового пюре, нежирного творога, кефира, йогурта и т.д. Причем кисломолочные продукты я делала сама, они не содержат столько сахара и красителей, как магазинные, кроме того, я самостоятельно контролировала жирность продукта, использовала 1% молоко и сухие закваски Бакздрав. Примерно к 1,6 году вес начал приходить в норму. Очень важно не покупать баночные пюре, растворимые каши и тд., они слишком калорийны.

2 июня 2017 13:19

Ваш комментарий:

* - обязательные поля.

Пожалуйста, введите буквы, изображенные на картинке.
Буквы чувствительны к регистру.





Сейчас читают

Интересное в сети






Самое популярное


Партнеры
www.konliga.biz www.9months.ru mamaexpert.ru mamaexpert.ru samaya.ru
1 пиксель белый