Обратите внимание, что ваши персональные данные обрабатываются на сайте 2mm.ru в целях его функционирования. Если вы не согласны с этим, то вам надо покинуть сайт. Если вы продолжите пользоваться сайтом, это автоматически означает, что вы согласны на обработку ваших данных.

Войти через:

Получайте самое интересное: конкурсы, акции, новости


Лечение дисбактериоза у детей
6 5

Здоровье

Лечение дисбактериоза у детей
Здоровье ребенка

Если у малыша болит живот, возникают проблемы со стулом и другие неприятные симптомы, родители могут услышать от педиатра диагноз «дисбактериоз».


Врач-педиатр, г. Киев

Чем вызвано это состояние, насколько оно опасно и всегда ли требует лечения?

Одним из многочисленных факторов, характеризующих состояние пищеварительной системы, является равновесие кишечной микрофлоры.

Желудочно-кишечный тракт на всем его протяжении – от полости рта до прямой кишки – в разной степени заселен микроорганизмами. В норме там живут «добрые» бактерии, помогающие организму переваривать еду, вырабатывать витамины и т.д. К ним относятся бифидобактерии, кишечная палочка, лактобактерии. При определенных обстоятельствах таких бактерий становится мало и в кишечнике активизируются «плохие» микроорганизмы – стафилококк, грибы и др., способные вызывать ряд заболеваний.

Состояние, характеризующееся нарушением подвижного равновесия кишечной микрофлоры, в норме заселяющей нестерильные полости и кожные покровы, а также возникновением качественных и количественных изменений в микрофлоре кишечника, называется дисбактериозом. Для данного состояния чаще всего характерно уменьшение общего количества микробов, иногда до полного исчезновения отдельных видов нормальной микрофлоры, с одновременным преобладанием тех видов, которые в норме не присутствуют или же их количество очень мало. Дисбактериоз может проявляться запорами, поносами, наличием непереваренной пищи и слизи в кале, непереносимостью каких-либо продуктов, болью и вздутием живота, обильными срыгиваниями или рвотой, снижением аппетита, аллергическими реакциями, среди которых экзема, атопический дерматит, пищевая аллергия, а также отставанием в развитии.

Причины дисбактериоза

Причинами дисбактериоза часто становятся неблагоприятные внешние воздействия, ослабляющие защитные силы организма: экстремальные климатогеографические условия, загрязнения биосферы, ионизирующая радиация, рентгенотерапия и рентгеновские обследования, лечение антибиотиками, гормонами. Среди факторов риска не последнее место занимают неполноценное питание, инфекционные и хронические заболевания. К нарушению состава микрофлоры могут привести также прорезывание зубов и обычные ОРВИ. Нередко дисбактериоз развивается после всевозможных отравлений. Особенно чувствительны к такому неблагоприятному состоянию дети.

Часто развитие дисбактериоза связано с патологией беременности, ранним переходом на искусственное вскармливание, неправильным питанием детей первых лет жизни. Причинами этого состояния также может быть нерациональное назначение будущей матери во время беременности, а ребенку – с первых дней жизни различных медикаментозных средств, чаще всего антибиотиков.

Дисбактериоз кишечника, возникающий на первом году жизни ребенка, может привести к формированию в более старшем возрасте серьезных заболеваний, среди которых:

  • дискинезия – расстройство движений мышечного слоя желчевыводящих путей и кишечника;
  • хронический гастродуоденит – воспаление слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • атопический дерматит и нейродермит – воспалительные заболевания кожи аллергической и нейро-аллергической природы;
  • бронхиальная астма.

Из-за ослабления иммунной системы ребенок с дисбактериозом кишечника может часто и длительно болеть.

 

Диагностика дисбактериоза

Дисбактериоз диагностируют по результатам бактериологического исследования кала – посева. Данный анализ с целью выявления дисбактериоза необходимо сдавать в следующих случаях:

  • при необъяснимых болях в животе, расстройствах стула, плохом аппетите и сне;
  • при кожных высыпаниях;
  • при изменении характера питания;
  • после пищевых отравлений;
  • после применения антибиотиков, сульфаниламидных и гормональных препаратов;
  • после перенесенных кишечных инфекций.

Делая микробиологическое исследование, можно получить наглядную картину состояния всех групп микроорганизмов, включая бактерии, грибы, простейшие.

При дисбактериозе кишечника необходима коррекция состояния микрофлоры. Это длительный процесс, каждый этап которого требует назначения специальных препаратов, восстанавливающих нормальное состояние микроорганизмов в кишечнике.

Когда лечение не требуется?

Состояние микрофлоры кишечника у детей очень вариабельно. Бывают ситуации, когда нарушения в составе нормальной кишечной флоры не требуют микробиологической коррекции, так как отклонения могут быть временными и не способствовать нарушению функций внутренних органов. В последнее десятилетие значительно увеличилась частота форм дисбактериоза, сопровождающихся функциональными расстройствами пищеварительной системы и ложноаллергическими реакциями на пищу. Внешние проявления этого состояния такие же, как и при истинной аллергии, например высыпания на коже и расстройство стула. Но если при этом у ребенка нет повышенной чувствительности желудочно-кишечного тракта, т.е. запоров, поносов, непереваренной пищи и слизи в кале, непереносимости каких-либо продуктов, болей и вздутия живота, обильных срыгиваний или рвоты, снижения аппетита, а также аллергических реакций: экземы, атопического дерматита, пищевой аллергии – и отставания в развитии, то можно выбрать выжидательную тактику и никакого лечения не проводить. Однако при этом необходимо выполнять контрольные исследования фекалий на состояние микрофлоры, чтобы знать динамику изменений и видеть, хватает ли организму собственных сил для выравнивания баланса кишечной микрофлоры.

У некоторых детей встречаются компенсированные формы дисбактериоза, когда возможностей организма достаточно для того, чтобы дисфункция кишечника не развилась. Как правило, у таких пациентов длительное время отсутствует или резко снижен один из трех видов нормальной кишечной флоры – бифидобактерии, лактобактерии, кишечная палочка. Но при этом может быть увеличено количество других нормальных бактерий, и тогда они берут на себя функции недостающих элементов микрофлоры. Если нет вышеперечисленных поводов для беспокойства, в микробиологической коррекции нет необходимости.

Бывают случаи, когда в кишечнике присутствует условно-патогенная флора, устойчивая к терапии, но при этом опять-таки жалоб нет. Это может быть связано с низкой патогенностью данной флоры, т.е. ее неспособностью вызывать болезни. В таких случаях лечение дисбактериоза также можно не проводить.

 

Существуют вторичные дисбактериозы, возникающие на фоне других болезней, сопутствующие им и проходящие практически самостоятельно при излечении основного заболевания. Такими болезнями являются глистные инвазии, хронические паразитарные инфекции – хеликобактериоз, микоплазмоз, хламидиоз и др., а также эндокринные заболевания – сахарный диабет, тиреотоксикоз и т.д. В этих случаях дисбактериоз обычно ухудшает течение основного заболевания, которое и нужно лечить в первую очередь, ограничившись минимальной микробиологической коррекцией нарушений в составе микробной флоры кишечника.

Таким образом, при решении вопроса о необходимости коррекции дисбактериоза врач в первую очередь ориентируется на общее состояние пациента.

Если врач видит четко дисбактериоз по анализам, но при этом отсутствуют какие-либо жалобы, т.е. нет соответствия результатов анализа клинической картине, то необходимо вспомнить, были ли соблюдены правила взятия анализа: использование стерильной посуды и ложки для забора материала, срок доставки в лабораторию. Если есть сомнения, анализ желательно повторить.

Восстановление микрофлоры

Для нормализации состава микробной флоры существует много препаратов. Остановимся на наиболее популярных среди педиатров и родителей. Для достижения положительного эффекта препараты рекомендуется принимать курсом около 2 недель.

Биологически активная добавка к пище ПРИМАДОФИЛУС содержит два вида лактобактерий, входящих в состав естественной микрофлоры тонкого и толстого кишечника. Они способны подавлять размножение гнилостных и гноеродных бактерий, продуцировать лизоцим, антибиотикоподобные вещества, а также осуществлять расщепление белков, жиров и углеводов. Бифидобактерии тормозят процессы роста и развития патогенных микроорганизмов; синтезируют аминокислоты и белки, витамины В1, В2, К, фолиевую, никотиновую, пантотеновую кислоты и др.

ПРИМАДОФИЛУС является гипоаллергенным продуктом, поскольку он не содержит в своем составе молока, сыворотки, кукурузы, пшеницы и химических консервантов. Для детей от рождения до 5 лет выпускается препарат ПРИМАДОФИЛУС ДЛЯ ДЕТЕЙ, который принимают по 1 капсуле 2 раза в день. Побочные действия при приеме не отмечены.

К противопоказаниям относят только индивидуальную непереносимость препарата.

Для сохранения максимальной эффективности рекомендуется хранить препарат в холодильнике в плотно закрытой упаковке.

Препарат ЛИНЕКС состоит из комплекса всех трех важнейших полезных бактерий – бифидо-, лактобактерий и энтерококка, которые в норме присутствуют в микрофлоре кишечника каждого здорового человека. Попадая в «расстроенный» кишечник, эти бактерии помогают восстановить микрофлору и устранить не только симптомы кишечных расстройств, но и их причину.

 

Благодаря естественному составу ЛИНЕКС разрешен к применению во всех возрастных группах, включая новорожденных с первого дня жизни. Это натуральный препарат, риск развития побочных эффектов при его применении чрезвычайно мал. Грудные дети и дети до 2 лет принимают ЛИНЕКС 3 раза в сутки по 1 капсуле; от 2 до 3 лет – 3 раза в сутки по 1–2 капсулы, запивая небольшим количеством жидкости. Если ребенок не может проглотить капсулу, ее необходимо вскрыть и смешать содержимое с небольшим количеством жидкости – чая, сока, подслащенной воды. Нельзя запивать препарат горячими напитками, поскольку это может сказаться на жизнеспособности содержащихся в нем бактерий. Противопоказанием к применению препарата являются аллергические реакции на его компоненты или молочные продукты.

ХИЛАК нормализует баланс между нормальной и патогенной микрофлорой, способствует росту полезной микрофлоры кишечника и подавляет рост болезнетворных микроорганизмов. В его состав входит биосинтетическая молочная кислота, которая нормализует секреторную функцию желудка, и продукты жизнедеятельности лактобацилл, кишечной палочки и стрептококка, оказывающие благоприятное воздействие на слизистую оболочку тонкого и толстого кишечника. Препарат не оказывает общего действия на организм, так как не всасывается в кровь, действуя только в просвете кишечника.

Капли ХИЛАК назначают три раза в сутки – детям от рождения до 2 лет – 15–30 капель, от 2 до 3 лет – 20–40 капель в большом количестве жидкости, кроме молока.

Из побочных действий отмечают возможную аллергию на компоненты препарата, а к противопоказаниям, как практически у всех лекарств этой группы, относится индивидуальная непереносимость.

ЭНТЕРОЛ 250 способствует восстановлению нормальной микрофлоры кишечника и имеет выраженный антидиарейный (противопоносный) эффект, при прохождении по пищеварительному тракту оказывает биологическое защитное действие в отношении нормальной кишечной микрофлоры.

Новорожденным и детям до 1 года дают по ½ пакетика препарата 2 раза в сутки; детям от 1 года до 3 лет – 1 пакетик 2 раза в сутки. Для маленьких детей лучше приобретать препарат не в виде капсул, а в виде порошка: содержимое пакетика можно смешивать с молоком или водой. Не следует принимать ЭНТЕРОЛ 250 со слишком горячей или холодной пищей или напитками.

К побочным действиям относятся аллергические реакции, неприятные ощущения в области желудка, не требующие отмены препарата. Противопоказания при применении лекарства в рекомендуемых дозах не установлены.

При попадании в желудок капсулы препарата БИФИ-ФОРМ сохраняют способность защищать их содержимое – лактобактерии – от влияния желудочного сока. В двенадцатиперстной кишке капсула растворяется, и лактобактерии начинают размножаться благодаря наличию в капсуле специальной питательной среды. Два вида молочнокислых бактерий, которые входят в состав препарата, обладают свойством угнетать рост патогенных бактерий и восстанавливать нормальный баланс микрофлоры кишечника.

 

БИФИ-ФОРМ назначается детям в возрасте от 2 месяцев до 3 лет по 1 капсуле 2 раза в сутки внутрь независимо от приема пищи. Маленьким детям, которые не могут проглотить капсулу, ее можно предварительно раскрыть и смешать содержимое с пищей.

Побочные действия лекарства не выявлены, к противопоказаниям относится повышенная индивидуальная чувствительность к препарату.

СИМБИТЕР представляет собой стабильный комплекс 14 штаммов наиболее физиологических для человека бактерий, являющихся основой здорового кишечника, и способствует эффективному восстановлению микрофлоры желудочно-кишечного тракта. Этому препарату свойственны высокая антагонистическая активность к патогенным микробам, способность синтезировать витамины, антиоксиданты, пищеварительные ферменты, дезактивация токсинов и аллергенов, стимуляция иммунитета. СИМБИТЕР – это живая форма; в отличие от высушенных современных препаратов этой группы, он не требует длительного времени для активации микробных тел, поэтому сразу же после приема проявляет свою активность.

СИМБИТЕР рекомендуется принимать 1 раз в день, по одной дозе (1 флакон) утром натощак или на ночь, через 1,5–2 часа после последнего приема пищи и других медикаментов. Содержимое флакона разводят в 20–40 мл (1–2 столовых ложках) кипяченого молока или воды комнатной температуры. Недопустимо разведение препарата горячей водой или молоком и хранение его в разведенном виде. Курс лечения составляет не менее 10 дней. Затем можно продолжить курс с применением лечебно-профилактического продукта СИМБИВИТ, который готовят в домашних условиях с использованием в качестве закваски препарата СИМБИТЕР.

Лекарство не вызывает побочных явлений, противопоказаний к его применению нет.

В состав препарата ЛАКТОВИТ ФОРТЕ входят лактобациллы, которые являются антагонистами патогенных микроорганизмов, фолиевая кислота, необходимая для нормального кроветворения, синтеза амино- и нуклеиновых кислот, и витамин В12, активирующий обмен углеводов, белков и жиров, стимулирующий образование эритроцитов, нормализующий функцию печени и нервной системы.

Суточные дозы составляют для детей от рождения до 2 лет – по 1 капсуле, старше 2 лет – по 2 капсулы. Содержимое вскрытой капсулы растворяют в теплом молоке.

Побочные эффекты не выявлены. Препарат противопоказан только при индивидуальной непереносимости. Маленьким детям ЛАКТОВИТ ФОРТЕ можно давать непосредственно перед едой, смешивая содержимое вскрытой капсулы с молоком.

Профилактика дисбактериоза

Профилактика дисбактериоза должна начинаться еще до рождения ребенка. Она заключается в правильной организации режима дня и питания беременной.

Будущую мать необходимо оберегать от вредных воздействий на работе и в быту, от инфекционных заболеваний. Во время беременности необходимо пролечить все имеющиеся очаги хронической инфекции, особенно в полости рта и мочевыводящих путях. Не помешает проверка состояния микрофлоры половых органов и, при необходимости, его коррекция под наблюдением гинеколога.

После рождения ребенка большое значение имеет раннее прикладывание его к груди – в течение получаса после родов. Необходимо как можно дольше сохранять естественное вскармливание со своевременным введением прикормов. При недостатке или отсутствии грудного молока следует применять его заменители, обладающие иммуногенными свойствами, а детям со склонностью к аллергическим реакциям – гипоаллергенные смеси. При наступлении времени введения прикорма необходимо давать малышу кисломолочные продукты, обогащенные бифидобактериями.

Очень важно, чтобы родители понимали: антибиотики должны применяться строго по показаниям и только при их назначении врачом. В случаях необходимости лечения антибактериальными препаратами после курса антибиотиков необходимо применение одного из упомянутых лекарств в указанных дозах и сроках, проведение общеукрепляющей терапии и назначение полноценного, адекватного возрасту ребенка питания. Немалую роль играет своевременное лечение болезней пищеварительного тракта, ибо они практически всегда протекают с нарушением состава микробной флоры.

Такая профилактика дисбактериоза тесно связана с общими профилактическими проблемами: улучшением экологии, рациональным питанием, повышением благосостояния и другими многочисленными факторами внешней среды.

 

Источник фото: Shutterstock

Теги: дети от 0 до 1 года дети от 1 до 3 лет дети от 3 до 7 лет болит живот

Рассказать друзьям

Оцените статью:

6 комментариев

Подписаться на отзывы RSS

Комментарии

1—6 из 6

К дисбактериозу нужен комплексный подход. Никого не слушайте, лечение должен назначать врач. Единственное, что вы можете более-менее выбрать сами – это терапия после основного лечения. Тут главное привести микрофлору ребенка в порядок, заставить работать его так, чтобы полезные бактерии могли размножаться и формировали полезную микрофлору, а патогенную – устраняли.

31 августа 2018 21:56

В младеньческом возрасте дисбактериоза не было (кормила грудью), сейчас 3,5 года и он откуда-то взялся....Врач прописал диету, теперь едим ненавистную кашу на завтрак, пьем много кефира и вроде стало лучше.

31 июля 2018 15:38

У нас долго животик крутило, колики были почти до 5 месяцев. А потом стали шершавыми кожа, появился диатез. Аллерголог направила к гастроэнтерологу, сказала, что это его болячка. Перед этим сдали анализ на дисбактериоз, показал недостаток хороших и переизбыток плохих. Врач уже нам диету подкорректировала, после копрограммы нам выписали энтеросгель, чтобы нормализовать флору. Пили долго, примерно две недели. И диатез прошел и живот перестал болеть, стул стал регулярным, аппетит появился. Были на ГВ только, после лечения смогли начать прикорм вводить. Пока 2 месяца прошло после этого, проблема не проявилась снова.

27 февраля 2018 13:29

Говорят еще, что дисбактериоз часто развивается у ребенка, если он есть у матери. мне кажется, это правда, потому что я сама чуть ли не с детства страдаю дискомфортом в кишечнике и пью симптоматические препараты вроде эспумизана, мезима и смекты. Не задумывалась раньше над восстановление микрофлоры, никто об этом не говорил, да я и сама не жаловалась. В итоге у дочи тоже стал болеть животик, довольно рано, но тут уже я побежала по врачам. Прописали нам бифиформ бэби, стала поить, животик успокоился. Единственное, что теперь беспокоят запоры, теперь перешла на хилак форте. Может, сразу надо было пить его или давать что-то комплексное, вроде нормобакта или нормоспектрума, про которые много пишут, но педиатр выбрала другую схему. Надеюсь, животик все-таки восстановится, не хотелось бы, чтобы она мучилась, как я.

26 мая 2017 02:53

У нас диагностировали дисбактериоз в возрасте 7 месяцев. Мы только начали вводить прикорм (сначала овощные пюрешки, дальше про каши думали) - и очень боялись, что именно из-за этого проблемы с животиком и начались. До этого возраста все отлично было, младенчиковые колики, газики и прочие прелести нас обошли стороной. С первого дня жизни ребенок был исключительно на ГВ - вплоть до момента введения прикорма. К счастью, у нас отличный педиатр - она посоветовала приостановить введение каких бы то ни было новых продуктов в рацион крохи, более того: исключить все, что уже стали кушать. А для того, чтобы стабилизировать состояние мы решили прикармливать дочу пробиотическими кисломолочными продуктами. Брать в детской кухне мне не хотелось, поэтому готовить стала сама на закваске Бифидум (Бакздрав). Она специально для крошек разработана - там только те бактерии, которые в нормальном состоянии живут в организме детки с первого дня. Делаю на молоке домашнем (благо, есть откуда брать настоящее и проверенное), поэтому обязательно его кипячу и потом до теплой температуры остужаю, всыпаю закваску и отправляю в мультиварку на 8 часов. Дальше то, что получилось - в холодильник, чтоб сквашивание остановить. И все - можно кормить карапузика. В таком виде йогурт можно давать уже с 6 месяцев, а более маленьким можно разбавлять его водичкой. На удивление, малая с огромной охотой стала наминать такой йогурт) Сейчас даем его 2 раза в день. За месяц регулярного приема стул восстановился полностью. Думаю, скоро опять начнем взрослую еду пробовать

16 декабря 2016 15:03

Хочу поделиться своей историей, как мы справились с дисбактериозом, который диагностировали у ребенка в 6 месяцев. Я кормила его исключительно грудью до 5 месяцев, потом начала вводить прикорм, по совету педиатра начали с соков, сначала по капельке, две, три и т.д. Через две недели ребенок начал вести себя беспокойно, кал стал неоднородный, желто-зеленого цвета, с примесями слизи. Результаты анализов показали дисбактериоз. Врач назначил курс лечения, среди списка медикаментов были пробиотики. Прочитала много информации в интернете о бактериальных препаратах, и остановила свой выбор на закваске [Ссылка удалена]. Первое, на что обратила внимание, что закваска создана специально для детей и не содержит химии, да и давать такому маленькому ребенку пробиотики в форме кисломолочного продукта гораздо легче, чем в любом другом виде. Эффектом очень довольна, во-первых, вкус понравился малышу и ели мы биопродукт с большим удовольствием каждый день, уже к концу первой недели применения нормализовался стул, консистенция стала однородная, перестали беспокоить поносы, которые случались до 5 раз в день, прошли аллергические высыпания на щечках, которые появились с началом прикорма, а через три недели уже и не вспоминали о проблемах с кишечником. Ребенку сейчас уже 10 месяцев, продукт принимаем до сих пор.
Кстати, с началом приема закваски ребенок перестал болеть простудными заболеваниями.

3 ноября 2016 23:24

Ваш комментарий:

* - обязательные поля.

Пожалуйста, введите буквы, изображенные на картинке.
Буквы чувствительны к регистру.




Конкурсы

Психологический анализ детского рисунка
Юлия
Про осень
Про осень
Светлана Третяк
Автопортрет
Автопортрет
Алена
Наша семья
Наша семья
Юлия
Максим, 4 года
Максим, 4 года
Кристина
Мой рисунок
Мой рисунок
Marika1987
Наша большая семья!
Наша большая семья!
Юлия
Солнце, воздух и вода
Солнце, воздух и вода
Наталья и малышка Каринка
Моя любимая доченька
Моя любимая доченька
Юлия
Речка, лес, цветы...
Речка, лес, цветы...
Кольцова Олеся
рисунок
рисунок " Девочка на поляне цветов"
Все конкурсы

Сейчас читают

Интересное в сети


@




Самое популярное


Партнеры
www.konliga.biz www.9months.ru mamaexpert.ru niani.com mamaexpert.ru samaya.ru
1 пиксель белый