Опасность и спасение. Что нужно знать об антибиотиках родителям?

Сегодня в общественном сознании существует множество точек зрениия, причем нередко взаимоисключающих друг друга, о том, что же такое антибиотики, когда и как их надо применять и насколько они опасны для человека. При ответе на эти вопросы достаточно популярны две крайности. По одним утверждениям, антибиотики - это «вредная химия», они угнетают иммунитет, вызывают дисбактериоз - нарушения в соотношении микроорганизмов в кишечнике, поэтому принимать их нельзя, а бороться с инфекциями организм человека должен своими силами. Другая категория участников дискуссии - сторонники антибиотиков, не очень утруждая себя теоретизированием, в домашней аптечке держат 2-3 различных антибиотика, принимают их сами и «назначают» родственникам при первом же чихе. Более того, если при повышенной температуре врач не назначил антибиотики, то в глазах таких родителей на профессиональной репутации врача можно ставить крест. Насколько оправданы обе позиции? Предположение о том, что истина лежит где-то посередине между крайними точками зрения, вполне разумно, но нуждается в некоторой конкретизации, поэтому поговорим об антибиотиках подробно.

Читать полный текст статьи »

Подписаться на отзывы RSS
Версия для печати

В соответствии с кодировкой, предложенной FDA, самыми безопасными при беременности являются медикаменты, относящиеся к категории А (доказано отсутствие риска для матери и плода). Однако по этическим соображениям адекватные, хорошо контролируемые РКИ у беременных не проводятся, поэтому наиболее безопасные для их лечения антибиотики включены в категорию В (доказательства риска отсутствуют). Имипенем отнесен в категорию С (риск не исключен). Тем не менее лекарственные средства этой группы можно использовать для лечения беременных, в частности по жизненным показаниям, когда ожидаемая польза при их назначении превышает потенциальный риск.
Согласно информации производителей, применение всех карбапенемов при вскармливании материнским молоком допускается, хотя и с оговорками. Так, меропенем секретируется с грудным молоком, поэтому его можно использовать с осторожностью и только в тех случаях, когда ожидаемая польза от его применения для матери не превышает возможного риска для ребенка. Выделяются ли активные вещества имипенема с материнским молоком – неизвестно. При необходимости применения этого антибиотика в период лактации предлагается прекратить такое вскармливание. Рекомендации, содержащиеся в российской справочной литературе, не совпадают с приведенными выше. В частности, при вскармливании грудным молоком имипенем и меропенем противопоказаны

30 августа 2011