Обратите внимание, что ваши персональные данные обрабатываются на сайте 2mm.ru в целях его функционирования. Если вы не согласны с этим, то вам надо покинуть сайт. Если вы продолжите пользоваться сайтом, это автоматически означает, что вы согласны на обработку ваших данных.

Войти через:

Получайте самое интересное: конкурсы, акции, новости


Прививки для взрослых: вакцинация против дифтерии и столбняка
197 4.6

Здоровье

Прививки для взрослых: вакцинация против дифтерии и столбняка

В повседневной жизни нас подстерегает множество инфекций, некоторые из которых смертельно опасны как для детей, так и для взрослых. О чем нужно знать, чтобы уберечься от тяжелых последствий?


Врач-эпидемиолог, зав. лабораторией специфической профилактики инфекций, ФГУН «Центральный научно-исследовательский институт эпидемиологии» Роспотребнадзора, к.м.н.

Дифтерия

Дифтерия - это тяжелое инфекционное заболевание, вызываемое бактерией Corynebacterium diphtheriae и передающееся от человека к человеку при чихании и кашле. В процессе своей жизнедеятельности возбудители дифтерии выделяют токсины. Они поражают небные миндалины (это ведет к возникновению тяжелой ангины), а также верхние дыхательные пути, чаще гортань (в результате может развиться удушье). Кроме того, токсины способны вызывать общее отравление организма (интоксикацию) и поразить внутренние органы и системы (сердце, почки, нервную систему). Дифтерия - одна из самых страшных детских болезней в допрививочный период. В наше время она вновь заявляет о себе в виде эпидемий, поражающих многих взрослых и непривитых детей. Хотя болезнь поддается лечению при своевременном введении противодифтерийной сыворотки и антибиотиков, но даже при соответствующей терапии смертность достигает 10%. Вакцинация является основной профилактической мерой, предупреждающей дифтерию. В свое время заболеваемость дифтерией снизилась, благодаря плановым прививкам, которые делались с широким охватом населения. Их делали и детям, и взрослым во всем мире. Это привело к уменьшению циркуляции возбудителей и нарушению естественного контакта с возбудителем. Но при этом значительно снизился и уровень коллективного иммунитета среди населения. В 1980 году на Европу приходилось менее 1% случаев дифтерии, регистрируемых в мире. Предполагалось, что болезнь будет скоро ликвидирована. Однако к 1994 году в Европе было зарегистрировано 90% всех случаев дифтерии в мире. Первая волна эпидемии наблюдалась уже в восьмидесятые, достигнув пика в 1983-85 годы. При этом заметно выросло число заболевших дошкольников - результат недостаточного охвата детей профилактическими прививками. Вторая волна эпидемии возникла в 1990 году. К 1992 году заболеваемость возросла во всех возрастных группах, но особенно часто болели дети 5 - 10 лет, а также взрослые 30 - 50 лет и старше 60. Заболеваемость росла неуклонно: если в 1990 году было менее 2000 заболевших, то в 1994 году – 47 000. Причем к 1993 году 80% случаев дифтерии пришлось на Россию. Однако в феврале 1994 года Минздрав России совместно с ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения) разработали региональную программу по борьбе с дифтерией. Эпидемию дифтерии в России в 90-х годах удалось ликвидировать, благодаря высокому охвату прививками детей и тотальной массовой иммунизацией всего взрослого населения.

Столбняк

Столбняк - одно из самых тяжелых инфекционных заболеваний, часто приводящее к смерти (в 90% случаев). Возбудитель столбняка - столбнячная палочка (Clostridium tetani), которая, попав в рану, выделяет токсин, поражающий нервную систему: появляются боль и скованность в мышцах живота и спины, при этом затрудняется глотание, нарастает напряжение и судорожное сокращение лицевых мышц лица, развиваются очень болезненные судороги, которые приводят к нарушению дыхания. Заболевание возникает при попадании возбудителя через поврежденные кожные покровы (ссадины, раны, ожоги, обморожения) и слизистые оболочки с частичками почвы, навоза или испражнений. Вероятность развития столбняка увеличивается при большей зоне повреждения тканей. Единственная мера, позволяющая избежать это опасное заболевание - профилактическая иммунизация.

Виды прививок

Двойная защита. В России, как и во всем мире, для профилактики дифтерии и столбняка используются ассоциированные препараты дифтерийно-столбнячных анатоксинов[1], а также их лицензированные зарубежные аналоги. Но пожизненного иммунитета эти препараты не создают, поэтому необходимо периодически повторять введение вакцин (ревакцинации). Тем не менее, благодаря профилактическим прививкам, в крови образуются антитела против токсинов. В 95 - 100% случаев заражения они не позволяют развиваться клиническим проявлениям столбняка и дифтерии или же резко смягчают их. При этом концентрация антител в сыворотке крови привитого человека должна соответствовать защитному уровню. Эта концентрация (титр) обозначается как соотношение между единицей объема сыворотки крови и количеством антител. Концентрация противодифтерийных антител должна быть не меньше 1:40 и выше (где 1 - это единица объема сыворотки), а противостолбнячных антител - 1: 20 и выше. АДС-М АНАТОКСИН (дифтерийно-столбнячный анатоксин; буква «М» свидетельствует об уменьшенном содержании действующего вещества) - российский препарат. Аналог - французский ИМОВАКС ДТ АДЮЛЬТ . Эти вакцины применяют:

  • для ревакцинации детей в 7 и 14 лет, а также взрослых каждые 10 лет;
  • для вакцинации ранее не привитых лиц старше 6 лет (сначала 2 прививки с интервалом 30-45 дней, через 6-9 мес. - первая ревакцинация, через 5 лет - вторая, далее - каждые 10 лет);
  • для вакцинации в очагах дифтерии.

Моновакцины. Для прививки против дифтерии, без столбняка, применяют АД-М АНАТОКСИН (дифтерийный анатоксин), а отдельно против столбняка - АС АНАТОКСИН (столбнячный анатоксин) отечественного производства. «Одиночные» прививки против столбняка делают, например, в случаях экстренной профилактики. Противодифтерийную вакцину применяют при плановой возрастной ревакцинации против дифтерии или, если после последней прививки уже прошло 10 лет, но человек уже успел получить столбнячный анатоксин. Также моновакцину против дифтерии применяют, если в сыворотке крови недостаточно противодифтерийных антител (титр менее 1:40), что определяется не только давностью последней прививки, но и с помощью анализа сыворотки крови (он может проводиться как планово, так и по экстренным показаниям).

Срочные меры

Химиопрофилактика дифтерии рекомендуется при тесном контакте с больным. Для этого назначают ЭРИТРОМИЦИН в возрастной дозе в течение 10 дней или БЕНЗАТИН - ПЕНИЦИЛЛИН внутримышечно однократно - в дозе 600000 ЕД детям до 6 лет и 1 200 000 ЕД - старшим возрастным группам. Такая профилактика проводится, пока анализы мазков из зева не покажут отсутствие инфекции. Это не только предупреждает заболевание конкретного человека, но и останавливает распространение инфекции. Если человек, контактирующий с больным дифтерией, не привит, ему необходима вакцинация. Экстренная профилактика столбняка проводится при ранениях с нарушением целостности кожи и слизистой оболочки. Порез, ссадина или укус животного, ожог или обморожение второй и третьей степени, когда нарушается целостность кожи, ранение кишечника с нарушением его целостности - все это может стать поводом для срочных мер против столбняка. Сразу после травмы человеку, не привитому против столбняка, необходимо ввести СЫВОРОТКУ ПРОТИВОСТОЛБНЯЧНУЮ ЛОШАДИНУЮ ОЧИЩЕННУЮ КОНЦЕНТРИРОВАННУЮ (или ПРОТИВОСТОЛБНЯЧНЫЙ ЧЕЛОВЕЧЕСКИЙ ИММУНОГЛОБУЛИН[2]) и АС АНАТОКСИН. К сожалению, это все же не гарантирует надежную защиту от болезни и к тому же часто вызывает выраженные аллергические реакции. Привитому человеку также проводят экстренную иммунизацию, но только в том случае, если после плановой ревакцинации прошло более 5 лет - для этого используют АС АНАТОКСИН.

Побочные действия

Вакцинные препараты вводятся в дозе 0,5 мл глубоко, подкожно в подлопаточную область. Иногда прививки вызывают местные и общие вакцинальные реакции. К местным относятся покраснение и уплотнение в месте инъекции, к общим - кратковременное повышение температуры до 38,0 градусов С и недомогание. Это нельзя назвать серьезным осложнением прививки, тем не менее, в отдельных случаях может развиться неврологическое и местное аллергическое осложнение[3]. Абсолютных противопоказаний для введения анатоксинов нет. Иммунодефицитные состояния и ВИЧ-инфекция не являются противопоказаниями к прививке. При развитии аллергических реакций следующую дозу вводят на фоне противоаллергических препаратов. Однако беременным плановые прививки не рекомендуются. Дети и взрослые с хроническими недугами прививаются в период ремиссии, т.е., когда нет внешних проявлений болезни, и на фоне поддерживающей терапии.
 

[1] Анатоксин - препарат, помогающий организму человека выработать антитела (защитные белки крови) к токсинам.

[2] Противостолбнячный человеческий иммуноглобулин - препарат, получаемый из крови привитых людей, который содержит готовые защитные белки (антитела) против токсина.

[3] См. статью «Прививки: к вопросу о безопасности» № 4, 2004 г.

Источник фото: Shutterstock


Рассказать друзьям

Оцените статью:

197 комментариев

Подписаться на отзывы RSS

Комментарии

1—10 из 197

Это ужас!!!Поставила 11го числа прививку от столбняка и дифтерии(одной прививкой),так на следующий день к вечеру поднялась температура до 38 и уже держится больше суток(((даже поднималась до 39.2...иногда капец морозит(((ягодица болит,всё ломит,болит...жесть...Спасает ненадолго парацетомол 2таб.одна не помогает,и то понижает только до 37.5..и можно 3 раза в день только пить...На прививку сама напросилась...теперь мучаюсь...но лучше сейчас помучаюсь,чем потом мало ли что....надеюсь завтра будет легче...

13 мая 2018 17:17

сделали прививку от столбника и дефтирии, на третий день заболело горло, хотя уже года 3 не болело, как миндалины удалили, а тут ужас как болит, и леденцы и стопангин, вообще не помогают((

27 февраля 2018 14:11

не ставте прививку адс-м . с друзьями решили на вахту поехать и надо комисию проходить. вот там нас и поймали эти изверги. сказала если не сделаем прививку то медклмиссию не пройдем. пришлось делать.
болело все тело неделю у меня и моих друзей. про вахту пришлось забыть так как не смогли поехать в назначенный срок. не позволяйте ломать ваш имунитет. купите лучше иностранный аналог он хотя бы для людей!!

27 декабря 2017 22:06

Вчера с работы отправили на прививку, от столбняка и дефтирии. С вечера начала болеть поясница повысилась температура. А сегодня с утра вроде все нормально. Но место укола немного подпухло и болит. Надеюсь больше ничего не будет.

6 декабря 2016 09:48

Вчера поставил прививку от дифтерии,ТВОЮ МАТЬ ЧТО СО МНОЙ ТВОРИТЬСЯ!!!!!И ЧТО С ЭТИМ ДЕЛАТЬ?????

15 ноября 2016 19:40

Поставили прививку от столбняка 12.09 она всё ещё болит! Ночью плохо сплю, руку ломит. Это нормально?

27 сентября 2016 17:43

Вчера поставила прививку,температуры нет, отек незначительный. Но боли в лопатке просто ужасные, не могу поднять руку и облакотится спиной на что либо. Сначала просто ломило не сильно, но теперь боль не только от прикосновений, а даже в спокойном состоянии пульсирующая, отдает ломотой в руку, сложно находится в стоячем положении и держать спину прямо. Очень надеюсь что другие побочки не разовьются.

19 августа 2016 04:54

мне 06.07 поставили прививку от дефтерии. В первый день все было нормально. Вечером немного стала болеть лопатка. На следующий день стала сильно болеть но ничего страшного. Вечером второго дня поднялась температура 37.1-37.2. То в жар то в холод бросало болела голова. Сегодня 3 день. Мне оочень плохо. Просыпаюсь от неприятных ощущений в верхней части кишечнека и болит горло. Утром меня стало рвать, а не чем. Смотрю горло выступили капельки крови. Ну вот примерно когда кожу расчешешь только тут горло. Весь день тошнота, болит горло и неприятно в кишечнике. Знала я б в жизни не сделала.

8 июля 2016 11:58

Сделали две прививки-от гепатита и дифтерии,медсестра предупредила об осложнениях и рекомендовала супрастин,все было хорошо два дня,но затем началось чихание и боль в горле,как при ангине....

6 июня 2016 14:58

Надо было делать,начиталась отзывов и до ужаса боялась делать.Но по работе пришлось все же,организм очень чувствительный у меня и готовилась конечно к худшему.Но вчера сделала и кроме того,что болит место (когда кровь из пальца сдаем тоже болит,что естественно) вообще никаких признаков и побочных плохих.А ождала температуру,как тут писали...все по разному у всех.В инете пишут в основном у кого сложности возникли, у кого все хорошо было и не подумает сюда зайти)

6 апреля 2016 20:34

Ваш комментарий:

* - обязательные поля.

Пожалуйста, введите буквы, изображенные на картинке.
Буквы чувствительны к регистру.




Конкурсы

Фотоконкурс "Мама и малыш"
Татьяна Куркина
Улыбашечка моя!
Улыбашечка моя!
Надежда Макаренкова
Наш первый новый год!
Наш первый новый год!
Вероника
Любимый сын)
Любимый сын)
Arina
Моя вселенная
Моя вселенная
Иришка Федорова
Мой маленький зайчик
Мой маленький зайчик
Кристина
Моя вселенная
Моя вселенная
Dasharusakova
Кто еще грустит? Мы идем к вам! ;)
Кто еще грустит? Мы идем к вам! ;)
Анжелика Олеговна
Арина и Анжелика
Арина и Анжелика
Svetlana1990
фотоконкурс
фотоконкурс "Мама и малыш"
sunirin
Мой маленький защитник
Мой маленький защитник
Все конкурсы

Сейчас читают

Интересное в сети


@




Самое популярное


Партнеры
www.konliga.biz www.9months.ru mamaexpert.ru niani.com mamaexpert.ru samaya.ru
1 пиксель белый