Обратите внимание, что ваши персональные данные обрабатываются на сайте 2mm.ru в целях его функционирования. Если вы не согласны с этим, то вам надо покинуть сайт. Если вы продолжите пользоваться сайтом, это автоматически означает, что вы согласны на обработку ваших данных.

Войти через:

Получайте самое интересное: конкурсы, акции, новости


Нервные тики у детей. Как с ними бороться?
909 4.9

Здоровье

Нервные тики у детей. Как с ними бороться?

Вы заметили, что ваш ребенок стал часто моргать или подергивает плечами? Возможно, у него нервный тик. Что стало его причиной? Может быть ребенок перенес недавно простудное заболевание или его что-то напугало? Обратимся к специалисту…


Мария Бобылова Невропатолог, ассистент кафедры неврологии педиатрического факультета Российского Государственного Медицинского УниверситетаАндрей Петрухин Профессор кафедры неврологии педиатрического факультета Российского Государственного Медицин

Тики – молниеносные непроизвольные сокращения мышц, чаще всего лица и конечностей (моргание, поднимание бровей, подергивание щеки, угла рта пожимание плечами, вздрагивания и пр.). По частоте тики занимают одно из ведущих мест среди неврологических заболеваний детского возраста. Тики встречаются у 11% девочек и у 13% мальчиков. В возрасте до 10 лет тики встречаются у 20 % детей (т.е. у каждого пятого ребенка). Тики появляются у детей в возрасте от 2 до 18 лет, но есть 2 пика – это 3 года и 7-11 лет. Отличительный признак тиков от судорожных сокращений мышц при других заболеваниях: ребенок может воспроизвести и частично контролировать тики; тики не возникают при произвольных движения (например, при взятии чашки и во время питья из нее). Выраженность тиков может меняться в зависимости от времени года, суток, настроения, характера занятий. Меняется также и их локализация (например, у ребенка отмечалось непроизвольное моргание, которое через некоторое время сменилось на непроизвольное пожимание плечами), и это свидетельствует не о новом заболевании, а о рецидиве (повторении) имеющегося расстройства. Обычно усиление тиков происходит, когда ребенок смотрит телевизор, долго находится в одной позе (например, сидя на занятиях или в транспорте). Тики ослабевают и даже полностью исчезают во время игры, при выполнении интересного задания, которое требует полной сосредоточенности (например, при чтении захватывающего рассказа). Как только ребенок теряет интерес к своей деятельности, тики появляются вновь со все возрастающей силой. Ребенок может подавить тики на непродолжительное время, но это требует большого самообладания и последующей разрядки.

Психологически дети с тиками характеризуются:

  • нарушениями внимания;
  • нарушением восприятия;
  • у детей с тяжелыми тиками выражены нарушения пространственного восприятия.
  • У детей с тиками затруднена выработка двигательных навыков и координированных движений, нарушена плавность движений, замедлено выполнение двигательных актов.

Классификация тиков:

  • моторные тики (моргание, подергивание щеки, пожимание плечами, напряжение крыльев носа и т.д.)
  • вокальные тики (покашливания, посапывание, хмыкание, шмыгание)
  • ритуалы (ходьба по кругу)
  • генерализованные формы тиков (когда у одного ребенка имеется не один тик, а несколько).

Кроме того, различают простые тики, захватывающие только мышцы век или рук, или ног, и сложные тики - движения одновременно возникают в различных группах мышц.

Течение тиков

  • Заболевание может длиться от нескольких часов до многих лет.
  • Выраженность тиков варьирует от почти незаметной до тяжелой формы (приводящей к невозможности выйти на улицу).
  • Частота тиков меняется в течение дня.
  • Эффективность лечения: от полного излечения до неэффективности.
  • Сопутствующие поведенческие нарушения могут быть незаметными или выраженными.

Причины тиков

Среди родителей и педагогов широко распространена точка зрения, что тиками страдают «нервные» дети. Однако, известно что «нервными» бывают все дети, особенно в периоды так называемого кризиса (периоды активной борьбы за самостоятельность), например, 3-х лет и 6-7-ми лет, а тики появляются только у некоторых детей. Тики часто сочетаются с гиперактивным поведением и нарушением внимания (СДВГ – синдром дефицита внимания и гиперактивности[1]), сниженным настроением (депрессией), тревожностью, ритуальным и навязчивым поведением (вырыванием волос или наматыванием их на палец, обгрызанием ногтей и пр.). Кроме того, ребенок с тиками обычно не переносит транспорт и душные помещения, быстро устает, утомляется от зрелищ и занятий, беспокойно спит или плохо засыпает. Роль наследственности Тики появляются у детей с наследственной предрасположенностью: родители или родственники детей с тиками сами могут страдать от навязчивых движений или мыслей. Научно доказано, что тики:

  • легче провоцируются у лиц мужского пола;
  • мальчики болеют тиками тяжелее, чем девочки;
  • у детей тики появляются в более раннем возрасте, чем у их родителей;
  • если у ребенка тики, то часто обнаруживается, что его родственники мужского пола также страдают тиками, а родственники женского пола – неврозом навязчивых состояний.

Родительское поведение Не смотря на важную роль наследственности, особенностей развития и эмоционально-личностных черт ребенка, его характер и способность противостоять влиянию внешнего мира формируется внутри семьи. Неблагополучное соотношение вербальных (речевых) и невербальных (неречевых) коммуникаций в семье способствует развитию аномалий поведения и характера. Например, постоянные окрики и бесчисленные замечания ведут к сдерживанию свободной физиологической активности ребенка (а она у каждого малыша разная и зависит от темперамента), которая может замещаться патологической формой в виде тиков и навязчивостей. В то же время, дети от матерей, воспитывающих ребенка в обстановке вседозволенности, остаются инфантильными, что и предрасполагает к возникновению тиков. Провокация тиков: психологический стресс Если ребенок с наследственной предрасположенностью и неблагоприятным типом воспитания внезапно сталкивается с непосильной для него проблемой (психотравмирующий фактор), развиваются тики. Как правило, окружающие ребенка взрослые не знают, что послужило толчком для появления тиков. То есть, для всех, кроме самого ребенка, внешняя ситуация кажется обычной. Как правило, он не рассказывает о своих переживаниях. Но в такие моменты ребенок становится более требовательным к близким, ищет с ними тесного контакта, требует постоянного внимания. Активизируются невербальные виды общения: жесты и мимика. Учащается гортанное покашливание, которое сходно с такими звуками, как хмыкание, причмокивание, сопение и пр., возникающие во время задумчивости, смущении. Гортанное покашливание всегда усиливается при тревоге или опасности. Возникают или усиливаются движения в руках – перебирание складок одежды, накручивание волос на палец. Эти движения непроизвольны и бессознательны (человек может искренне не помнить, что он только что делал), усиливаются при волнении и напряжении, явно отражая эмоциональное состояние. Также может появляться зубной скрежет во сне, часто сочетаясь с ночным недержанием мочи и страшными снами. Все эти движения, возникнув один раз, могут постепенно исчезнуть сами. Но если ребенок не находит поддержки у окружающих, они закрепляются в виде патологической привычки и затем трансформируются в тики. Родители часто говорят, что, например, после тяжелой ангины их ребенок стал нервным, капризным, не хотел играть один, а уже потом появились тики. Нередко появлению тиков предшествуют острые вирусные инфекции или другие тяжелые заболевания. В частности, воспалительные заболевания глаз часто осложняются последующими тиками в виде моргания; длительные ЛОР-заболевания способствуют появления навязчивых покашливаний, посапываний, хмыканья. Таким образом, для появления тиков необходимо совпадение 3 факторов:

  1. Наследственная предрасположенность
  2. Неправильное воспитание (наличие внутрисемейного конфликта; повышенная требовательность и контроль (гиперопека); повышенная принципиальность, бескомпромиссность родителей; формальное отношение к ребенку (гипоопека), дефицит общения)
  3. Острый стресс, провоцирующий появление тиков

Механизм развития тиков

Если у ребенка постоянно присутствует внутренняя тревожность, или как говорят в народе, «неспокойно на душе», стресс становится хроническим. Сама по себе тревога - это необходимый защитный механизм, позволяющий заранее до наступления опасного события подготовиться к нему, ускорить рефлекторную деятельность, повысить скорость реакции и остроту органов чувств, задействовать все резервы организма для выживания в экстремальных условиях. У ребенка, часто испытывающего стрессы, мозг постоянно находится в состоянии тревоги и ожидания опасности. Утрачивается способность произвольно подавлять (тормозить) ненужную активность клеток головного мозга. Мозг ребенка не отдыхает; даже во сне его преследуют страшные образы, ночные кошмары. В результате системы адаптации организма к стрессу постепенно истощаются. Появляется раздражительность, агрессивность, снижается успеваемость. А у детей, имеющих изначальную предрасположенность к дефициту торможения патологических реакций в мозге, вредные психотравмирующие факторы вызывают развитие тиков.

Тики и поведенческие нарушения

У детей с тиками всегда отмечаются невротические нарушения в виде сниженного настроения, внутренней тревожности, склонности к внутреннему «самокопанию». Характерны раздражительность, утомляемость, трудность концентрации внимания, нарушения сна, что требует консультации квалифицированного психиатра. Следует заметить, что в некоторых случаях тики являются первым симптомом более тяжелого неврологического и психического заболевания, которое может развиться спустя некоторое время. Поэтому ребенок с тиками должен быть тщательно обследован неврологом и психологом.

Диагностика тиков

Диагноз устанавливается на основе осмотра невролога. При этом полезна видеосъемка в домашних условиях, т.к. ребенок старается подавить или скрыть имеющиеся у него тики во время общения с врачом. Обязательным является психологическое обследование ребенка для выявления его эмоционально-личностных особенностей, сопутствующих нарушений внимания, памяти, контроля импульсивного поведения с целью диагностики варианта течения тиков; выявления провоцирующих факторов; а также дальнейшей психологической и медикаментозной коррекции. В некоторых случаях врач-невролог назначает ряд дополнительных обследований (электроэнцефалографию[2], магнито-резонансную томографию[3]), основываясь на беседе с родителями и клинической картине заболевания и консультацию психиатра. Медицинские диагнозы Транзиторное (преходящее) тикозное расстройство характеризуется простыми или сложными моторными тиками, короткими, повторными, с трудом контролируемыми движениями, и манерностью. Тики возникают у ребенка ежедневно в течение 4 недель, но менее 1 года. Хроническое тикозное расстройство характеризуется быстрыми повторными неконтролируемыми движениями или вокализациями (но не тем и другим вместе), которые возникают почти ежедневно, более 1 года.

Лечение тиков

1. Для коррекции тиков рекомендуется в первую очередь исключить провоцирующие факторы. Безусловно, необходимо соблюдать режим сна и питания, адекватность физических нагрузок. 2. Семейная психотерапия эффективна в тех случаях, когда при анализе внутрисемейных отношений выявляется хроническая психотравмирующая ситуация. Психотерапия полезна даже при гармоничных отношениях в семье, поскольку позволяет ребенку и родителям изменить негативное отношение к тикам. Кроме того, родителям стоит помнить, что своевременно сказанное ласковое слово, прикосновение, совместная деятельность (например, выпечка печенья или прогулка в парке) помогают ребенку справиться с накопившимися нерешенными проблемами, устранить тревогу и напряженность. 3. Психологическая коррекция.

  • Может проводиться индивидуально – для развития запаздывающих в развитии сфер психической деятельности (внимания, памяти, самоконтроля) и уменьшение внутренней тревожности с одновременной работой над самооценкой (с помощью игр, бесед, рисунков и других психологических техник).
  • Может проводиться в виде групповых занятий с другими детьми (у которых есть тики или другие поведенческие особенности) – для развития сферы общения и обыгрывания возможных конфликтных ситуаций. При этом у ребенка появляется возможность выбрать наиболее оптимальный вариант поведения в конфликте («прорепетировать» его заранее), что уменьшает вероятность обострения тиков. 4. Медикаментозное лечение тиков следует начинать, когда возможности предыдущих методов уже исчерпаны. Медикаментозные препараты назначаются врачом-неврологом в зависимости от клинической картины и данных дополнительного обследования.
    • Базовая терапия тиков включает 2 группы препаратов: обладающий противотревожным действием (антидепрессант) – ФЕНИБУТ, ЗОЛОФТ, ПАКСИЛ и т.д.; уменьшающий выраженность двигательных явлений – ТИАПРИДАЛ, ТЕРАЛЕН и т.д.
    • К базовой терапии, в качестве дополнительной, могут быть подключены препараты, улучшающие обменные процессы в мозге (ноотропные препараты), сосудистые препараты, витамины.
    Продолжительность медикаментозной терапии после полного исчезновения тиков составляет 6 месяцев, затем можно медленно уменьшать дозу препарата вплоть до полной отмены. Прогноз для детей, у которых тики появились в возрасте 6-8 лет благоприятный (т.е. тики проходят бесследно). Раннее начало тиков (3-6 лет) характерно для длительного их течения, вплоть до подросткового периода, когда тики постепенно уменьшаются Если тики появляются до 3 лет, они, как правило, являются симптомом какого-либо тяжелого заболевания (например, шизофрении, аутизма, опухоли мозга и т.д.).. В этих случаях обязательно требуется тщательное обследование ребенка.

    [1] См. статью «Гиперактивный ребенок», № 9, 2004 г.

    [2] Электроэнцефалография (ЭЭГ) – исследование, позволяющее с помощью электродов, накладываемых на голову, регистрировать электрические потенциалы мозга и выявлять соответствующие изменения.

    [3] Магнитно-резонансная томография (МРТ) - один из самых информативных методов диагностики (не связан с рентгеновским излучением), позволяющий получить послойное изображение органов в различных плоскостях, построить трехмерную реконструкцию исследуемой области. В его основе лежит способность некоторых атомных ядер при помещении их в магнитное поле поглощать энергию в радиочастотном диапазоне и излучать ее после прекращения воздействия радиочастотного импульса.

Источник фото: Shutterstock

Теги: дети от 1 до 3 лет дети от 3 до 7 лет

Рассказать друзьям

Оцените статью:

909 комментариев

Подписаться на отзывы RSS

Комментарии

1—10 из 909

Ну и на десерт!
Последние веяния и новшества специалистов Минздрава- пропускать через мозг ребенка электрический ток в различных вариациях.Правда,для чего это делается и что от подобной процедуры можно ожидать- никто толком из чудо- лекарей объяснить не может.Впрочем, как и причины и сам механизм возникновения симптомов в виде нервных тиков и навязчивых телодвижений.
Подобное ноу-хау пришло из застарелого прошлого советской психиатрии - процедуры под названием ЭСТ- электросудорожной терапии. Уже само название ввергает страдальцев в легкий ужас.
Но в психушках слишком со страдальцами не церемонятся.От подключения электродов к голове пациентов, те впадают в кому, теряют память, а дальше уж- как бог пошлет.
Для сомневающихся анонимов рекомендую почитать медицинский справочник по психиатрии. Там все описано в ярких красках.
Триллеры Хичкока просто отдыхают!

16 апреля 2019 13:43

И еще хочется добавить для родителей и людей , ищущих помощи.
Открою некоторые секреты.
Всегда и везде подчеркивается, что проект носит научно- исследовательский характер.В интернете он существует в качестве информационно- интеллектуального ресурса.
Нами не производится реклама медицинских услуг и само оказание медицинских услуг не является целью проекта.
К нам за консультациями и помощью обращаются только те родители ,которые уже прошли всю цепочку от педиатра до невропатолога и психотерапевта, и вплотную приблизились к крыльцу психушки.
Они попробовали чудо-горошины от гомеопатии, кололись волшебными иглами, их высасывали лекари - пиявки и мяли, и щипали остеопаты.
Надежда,говорят, умирает последней!
Зачем же вы ,анонимы, хотите убить и эту надежду?Ищите правду и истину?
Если бы все было в этом мире так просто, то вы бы даже не читали этот форум, а , тем более, не интересовались нашим проектом.
Как там у знаменитого поэта?
"...Если звезды зажигают-значит это кому-то нужно?!..."

16 апреля 2019 13:24

Вы,как аноним, выступаете в качестве врага проекта или участвуете в обсуждении неоднозначной для многих родителей темы нервных тиков?
Да, в действительности, проект создан для противодействия наркотизации детей и подростков специалистами Минздрава с помощью психотропных препаратов и нейролептиков.
Кто может выступать в качестве врагов проекта?
Правильно!
Люди,которые занимаются распространением и выписыванием в рецептах подобного химического зелья.
Последствия подобных лечений просто ужасающие.
Это известно специалистам, которые занимаются вопросами психосоматических нарушений с симптомами нервных тиков и ряда других.
Есть ли у нас похвальная грамота от Минздрава за подобную деятельность и другие награды и звания?
Вопрос риторический.
Есть люди, заинтересованные в распространении подобного зелья через аптечные сети.
Куда уж нам до них!!!

16 апреля 2019 12:45

люди, вы с ума сошли,если пишете здесь про какого то Юрия Иванова, кто он такой?????врач????профессор, ученый?????? это бизнес, никому он не помогает, а просто выкачивают деньги с людей,у которых итак проблем хватает, вы подумайте,если бы польза была ,методтим стал бы уже знаменитым,телевидение приглашало бы его на передачи...

16 апреля 2019 09:23

Полистал свои записи и обнаружил, что была в них такая Алла от 23 марта 2019г с дочерью 6 лет.
Естественно, остались и контактные телефоны.В случае необходимости,желающим можем дать возможность пообщаться и обменяться мнениями.
Так вот.
В результате длительных телефонных переговоров и консультаций ей было отказано в приеме, вследствие того, что в процессе общения она выражала недоверие и сомнения в результатах.
Ну, что же.В связи с ее разрушительной деятельностью на этом форуме,она окончательно потеряет возможности какой-либо помощи в ее вопросах.

16 апреля 2019 02:30

Конечно не верьте!Верьте только никому не известной Алле.
Не верьте материалам сайта, теоретическим концепциям, практическим примерам и ссылкам на ТВ.
Короче,не верьте своим глазам,не думайте своей головой, а слушайтесь только Аллу и верьте только ей.
Вот такие, наивные и никому неизвестные люди, из собственной злости и зависти льют грязь на материалы проекта Методтим

















16 апреля 2019 02:02

методтим это развод полнейший,не верьте

13 апреля 2019 18:15

Популярно о нервном тике













Процесс лечения заключается в том, чтобы убрать из организма все образования, которые возникли в результате пережитого детского испуга.

Испуг, как правило, возникает из - за того, что ребенок не ожидает развития таких событий, либо видит страшных, по его мнению, людей или животных.

В результате возникает сильнейший стресс и огромное возбуждение, которое, как снаряд пробивает центральную нервную систему. Вследствие этого, нервная система не выдерживает и возникает несколько серьезных нарушений в подсознании и центральном отделе головного мозга.

Что же это за нарушения?

Когда вы открываете компьютер и наблюдаете, как он работает - вы прекрасно понимаете, что там имеются определенные программы и операционная система. Если же что-то начинает портиться и меняться, исчезать или возникать помимо вашего желания- то это говорит о том, что с программой что-то произошло и в системе что-то изменилось.

В этом случае специалисты говорят, что, скорее всего, вы зацепили какой-то вирус. Это и есть та структура, которая может нарушать действия и настройку системы компьютера.

То же самое бывает и с мозгом.

Когда мощная сила удара в виде возбуждения пробивает центральную нервную систему- то возникает столкновение с защитными функциями мозга.

И при этих столкновениях образуется своеобразный поток, который затем формирует электромагнитное поле.

Электромагнитное поле - это и есть тот очаг, который способен существовать автономно. И при этом, излучая определенные импульсы, нарушать различные взаимодействия мозга и центральной нервной системы.

Нам совершенно не нужно знать и понимать тонкости этих процессов.

Нам важно получить такую программу, которая может нейтрализовать и убрать этот образовавшийся очаг. И тогда уже мозг будет полностью чист, свободен и начнется восстановление нормального здорового состояния, которое запрограммировано от рождения.

При этом исчезнут из подсознания образовавшиеся раздражители, которые могут вызывать у ребенка ложное чувство страха и мешать ему воспринимать мир таким, какой он есть.

Осталось добавить только лишь одно.

Программы восстановления мозговой деятельности - это естественные механизмы, основанные на природных закономерностях. И в отличие от компьютерных программ, существуют и действуют они уже не одну тысячу лет.

Способности же к возможности использования таких программ закладываются в некоторых людей от рождения в виде природного дара и таланта.

6 января 2019 10:18

Химико-фанаты и маньяко-таблетологи какие-то появились.

13 декабря 2018 14:12

И еще в догонку, что я нашла в инете год назад о возможных причинах тиков, инфу копировала себе в телефон с разных сайтов, потому не отредактированная. Но кому ОЧЕНЬ нужно, разберется:
1)Уровень кальция в крови
2)Лямблии, аскориды
3)Стрептокок в горле?
4)Нейроинфекция (была ветрянка)
5)Причина тиков в нестабильности шейных отделов позвонков с ВБН,венозной дисциркуляцией
6)Ну и психологическое
7) гельминты,которые продуктами своей жизнедеятельности угнетают нервную систему,недостаток некоторых микроэлементов,нарушения в ЭЭГ,нарушение кровотока в сосудах шеи и головы
8) Выяснила, что тики вызывают инфекции и паразиты (стрептококки гр А, цмв, хламидии, токсоплазмоз, цистицеркоз, трихинеллез и т.д.), хр.отравление (ртуть, мышьяк, свинец, марганец, висмут, талий), нехватка мозгу питательных веществ и кислорода
9) Ищите причину, а если не получилось найти причину, ребёнку давайте только те препараты, которые ПИТАЮТ гол.мозг. В нашем случае мы кололи антибиотики и противовирусное препараты, на их фоне ухудшение тиков прекратились. Обратились к др неврологу, он назначил адаптол 1/2 2раза в день и кортексин. На 3-5 дни пошло улучшение
10) вызывается Стрептококками гемолитическими гр А и В., но тут не только тики должны быть, но и признаки ОКР(обсессивно-компульсивное расстройство) и если ребенок периодически болеет ангиной, если есть проблемы с миндалинами. Так же тики вызывают аскариды, токсоплазмы, цитомегаловирус, герпес. Вообще, любая продолжительная интоксикация в организме от паразитов, бактерий, грибков, глистов может вызвать тики, все зависит от состояния нервной системы, от ее восприимчивости. Так же нехватка магния и кальция вызывает невроз
11) токсоплазмой боролась, и с цитомегалой и простым герпесом,
12) врач отправил сперва сдать анализы на паразитов, вирусы и бактерии, убедившись, что не в этом причина назначил массаж, магний и витамин В6. И очень быстро все прошло.
14) мясо+бананы уменьшают тики
15) Восстановление нервной системы. Для этого используют аскорбиновую кислоту и витамины группы В, а также "Пирацетам" и "Пантогам". - [Ссылка удалена] 16) надо сдать ряд анализов, чтобы исключить некоторые серьезные причины тиков - СРБ, АСЛО, медь и церуллоплазмин
17) УЗИ Шейного отдела позвонкп

12 декабря 2018 23:32

Ваш комментарий:

* - обязательные поля.

Пожалуйста, введите буквы, изображенные на картинке.
Буквы чувствительны к регистру.




Конкурсы

Фотоконкурс "Мама и малыш"
Катерина
Мамина радость
Мамина радость
ксения
У счастливой мамочки- Дамиан и Аннушка!!!
У счастливой мамочки- Дамиан и Аннушка!!!
Виктория
какие у нас тыквы!!
какие у нас тыквы!!
katya94
Вот такие нежные поцелуи с мамой!
Вот такие нежные поцелуи с мамой!
Kristina2108
Моя любовь!
Моя любовь!
Yana
Наша семья в бассейне :)
Наша семья в бассейне :)
ТАМАРА
Слободянник Стефан Никитич 5 месяцев . Санкт - Петербург
Слободянник Стефан Никитич 5 месяцев . Санкт - Петербург
Ket
Улыбка осени
Улыбка осени
alena_litt
Улыбайся!
Улыбайся!
Анжелика Петричко
Любимый сыночек
Любимый сыночек
Все конкурсы

Сейчас читают

Интересное в сети






Самое популярное


Партнеры
www.konliga.biz www.9months.ru mamaexpert.ru mamaexpert.ru samaya.ru
1 пиксель белый