Войти через:

Получайте самое интересное: конкурсы, акции, новости


Вегето-сосудистая дистония. Как лечить ВСД и стоит ли?
13567 4.9

Красота и здоровье

Вегето-сосудистая дистония. Как лечить ВСД и стоит ли?

Вегето-сосудистая дистония характеризуется утомляемостью, слабостью, головной болью, склонностью к обморочным состояниям, ощущением нехватки воздуха, плохой адаптацией к жаре или душным помещениям, повышенной потливостью и прочими расстройствами. Что же скрывается под термином вегето-сосудистая дистония, насколько она опасна, нужно ли ее лечить и к какому специалисту обращаться?


Врач-терапевт

На современном этапе ученые, занимающиеся исследованием этой проблемы, предлагают для обозначения данного патологического состояния термин вегетативная дисфункция (ВД), который наиболее точно отражает суть возникающих патологических изменений в работе вегетативной нервной системы.

Вегетативная нервная система (ВНС) - отдел нервной системы, контролирующий и регулирующий работу всех внутренних органов, способствующий поддержанию гомеостаза - относительного равновесия внутренней среды организма. Другое название ВНС - автономная нервная система, так как ее деятельность не подвластна воле и контролю сознания человека. ВНС участвует в регуляции множества биохимических и физиологических процессов, например, поддерживает нормальную температуру тела, оптимальный уровень артериального давления, отвечает за процессы пищеварения, мочеобразования, за деятельность сердечно-сосудистой, эндокринной, иммунной систем и пр. К основным отделам ВНС относятся: симпатический и парасимпатический. Активность этих отделов чаще всего имеет противоположно направленное действие: симпатический отдел ВНС отвечает за расслабление мускулатуры пищеварительного тракта, мочевого пузыря, бронхов, учащение сердцебиения и усиление сокращений сердца, сужение большинства артерий и вен организма; парасимпатический отдел ВНС отвечает за сокращение мускулатуры пищеварительного тракта, что приводит к усилению его моторики, увеличению секреции пищеварительных желез. Также, активизируется деятельность других желез организма (слюнных, слезных), замедляется и ослабляется сокращение сердца, расширяются артерии и вены. Кроме того, в ряде органов (кишечник, мочевой пузырь) существует собственная система нервной регуляции (обычно представлена нервными сплетениями), которую относят к метасимпатическому отделу ВНС. В норме между симпатическим и парасимпатическим отделами должно существовать "относительное равновесие", т.е. при преобладании эффектов работы одного из отделов, эффекты работы другого -- снижаются. Нарушение "равновесия" между симпатическим и парасимпатическим отделами ВНС и приводят к развитию вегетативной дисфункции.

Во многих медицинских изданиях можно встретить синонимы вегетативная дисфункция: нейроциркуляторная дистония, невроз сердца, функциональная кардиопатия, психовегетативный синдром, паническая атака, ангионевроз, психовегетативный невроз, вазомоторная дистония и др. В настоящее время вегетативная дисфункция считается не самостоятельным заболеванием, а синдромом - совокупностью признаков - симптомов, которые могут встречаться при какой-либо патологии.

Проявления вегето-сосудистой дистонии (вегетативной дисфункции)

Проявления вегето-сосудистой дистонии весьма многообразны. В зависимости от нарушений деятельности той или другой системы органов их подразделяют на несколько групп, хотя проявляться эти симптомы могут как изолированно, так и вместе:

  • кардиальные (сердечные) проявления -- боль в области сердца, учащенное сердцебиение (тахикардия), чувство замирания сердца, перебои в работе сердца;
  • респираторные (дыхательные) проявления -- учащенное дыхание (тахипное), невозможность сделать глубокий вдох или наоборот, неожиданные глубокие вдохи; ощущение нехватки воздуха, ощущение тяжести, заложенности в груди; резкие приступы одышки, похожие на приступы бронхиальной астмы, но провоцируемые другими ситуациями: волнением, страхом, пробуждением, засыпанием;
  • дисдинамические проявления -- колебания артериального и венозного давления; нарушения циркуляции крови в тканях;
  • терморегуляторные проявления - непредсказуемые колебания температуры тела: она может повышаться до 37-38 градусов С или понижаться до 35 градусов С и ниже. Колебания могут быть постоянными, длительными или кратковременными;
  • диспепсические проявления -- расстройства работы желудочно-кишечного тракта (боль в животе, тошнота, рвота, отрыжка, запоры или поносы);
  • сексуальные расстройства, например, аноргазмия - отсутствие оргазма при сохраняющемся половом влечении; разнообразные нарушения функций мочевой системы -- учащенное, болезненное мочеиспускание при отсутствии какой-либо реальной патологии и пр.;
  • психо-неврологические проявления -- слабость, вялость, сниженная работоспособность и повышенная утомляемость при небольшой нагрузке, плаксивость, раздражительность, головные боли, головокружение, повышенная чувствительность к смене погоды, нарушения цикла сон-бодрствование, беспокойство, вздрагивания во время сна, который чаще всего бывает поверхностным и недолгим.

Причины ВСД

К основным факторам, вызывающим развитие вегето-сосудистой дистонии, относятся:

  1. наследственная предрасположенность;
  2. эндокринные перестройки организма. Часто наиболее ярко ВД проявляется в период активных гормональных перестроек, например, во время полового созревания;
  3. заболевания эндокринных желез (щитовидной железы, надпочечников, половых желез);
  4. стрессы, неврозы, психоэмоциональное напряжение;
  5. органические поражения головного мозга (травмы, опухоли, нарушения мозгового кровообращения - инсульты);

Классификация вегето-сосудистой дистонии

Единой классификации вегето-сосудистой дистонии до сих пор не существует. В зависимости от изменений со стороны сердечно-сосудистой системы и изменений артериального давления, вегето-сосудистую дистонию подразделяют на типы:

  • нормотензивный или кардиальный (сердечный) тип, проявляющийся болями в сердце или связанный с различными нарушениями сердечного ритма;
  • гипертензивный тип, характеризующийся повышенным давлением в состоянии напряжения или покоя;
  • гипотензивный тип, характеризующийся пониженным давлением, сопровождающимся слабостью, утомляемостью, склонностью к обморокам.

В зависимости от преобладания активности симпатического или парасимпатического отделов вегетативной нервной системы, выделяют симпатикотонический, парасимпатикотонический и смешанный типы вегето-сосудистой дистонии. По характеру течения вегето-сосудистая дистония может быть перманентной (с постоянно присутствующими признаками болезни; развивается чаще при наследственной природе заболевания), приступообразной (протекать в виде, так называемых, вегетативных приступов) или латентной (протекать скрыто). Вегетативные приступы (вегето-сосудистые кризы, панические атаки), обычно начинаются в возрасте 20--40 лет - это характерное для взрослых течение вегетативной дисфункции чаще встречается у женщин. Если в работе вегетативной системы преобладает активность симпатического отдела вегетативной нервной системы, то возникает, так называемый, симпатоадреналовый приступ (криз). Обычно он начинается с головной боли или боли в области сердца, сердцебиения, покраснения или бледности лица. Поднимается артериальное давление, учащается пульс, повышается температура тела, появляется озноб. Иногда возникает беспричинный страх. Если в работе вегетативной нервной системы преобладает активность парасимпатического отдела, то развивается, так называемый, вагоинсулярный приступ (криз), характеризующийся общей слабостью, потемнением в глазах. Появляются потливость, тошнота, головокружение, снижается артериальное давление и температура тела, замедляется пульс. Переутомление, волнение, психоэмоциональные стрессы вызывают учащение приступов. После криза в течение нескольких дней может оставаться чувство разбитости, общего недомогания, слабости. Чаще всего проявления приступов смешаны, поэтому указанное деление их на различные виды (симпатоадреналовый, вагоинсулярный) условно, но подход к лечению одинаков.

Вегето-сосудистая дистония у ребенка: с чего все начинается?

Чаще всего заболевание начинается в детстве. По разным данным от 12 до 29% детей и подростков страдают вегетативной дисфункцией. Этому способствует гипоксия (кислородное голодание) плода во время беременности и родов, родовые травмы, другая патология центральной нервной системы, болезни младенческого возраста. В результате возникает неполноценность в работе ВНС, появляются нарушения со стороны различных органов и систем, например желудочно-кишечного тракта (частые срыгивание, вздутие живота, неустойчивый стул, сниженный аппетит) и центральной нервной системы (неглубокий, прерывистый и короткий сон с частыми пробуждениями). Такие дети склонны к частым простудным заболеваниям с "температурными хвостами" - сохранением повышенной температуры после выздоровления. Они плохо переносят духоту, жару, перемену погоды, жалуются на головные боли, затруднение дыхания (чаще всего, так называемый, "неудовлетворенный вдох"), ощущают "ком в горле". В период полового созревания вегетативная дисфункция усугубляется рассогласованием между бурным развитием внутренних органов, ростом всего организма и отставанием становления и созревания нервной и эндокринной регуляции. В это время обычно возникают жалобы на боли в области сердца, перебои в работе сердца, сердцебиение, регистрируется повышение или понижение артериального давления. Часто случаются психоневрологические расстройства: повышенная утомляемость, снижение памяти, эмоциональная неустойчивость (слезливость, раздражительность, вспыльчивость), высокая тревожность. У взрослых возникновение признаков вегето-сосудистой дистонии провоцируется и усугубляется наличием различных хронических заболеваний, стрессами, личностными особенностями, гормональной перестройкой, связанной, например, с беременностью.

Диагностика вегето-сосудистой дистонии

Как распознать вегето-сосудистую дистонию? Если вы легко бледнеете или краснеете, у вас часто бывает головокружение, темнеет в глазах, особенно после резких движений, вставания, бывает приступообразная головная боль, повышенная потливость, учащенное или замедленное сердцебиение, ощущение перебоев в работе сердца, чувство затруднения при дыхании, холодеют или немеют руки, ноги, вы быстро утомляетесь, у вас снижена работоспособность, часто ощущаете слабость, разбитость - скорее всего у вас имеется вегето-сосудистая дистония и нужно обратиться к врачу.

Из-за многообразия симптомов постановка диагноза вегето-сосудистой дистонии затруднена и требует от специалиста, это может быть терапевт, невролог, кардиолог, исключения или диагностики различных болезней, сопровождающихся похожими признаками. При этом используются такие методы диагностики, как электрокардиография (ЭКГ), суточная регистрация электрокардиограммы, реовазография - метод графической регистрации пульсовых колебаний кровенаполнения сосудов в органах и тканях. Желудочно-кишечный тракт исследуют с помощью гастроскопии, позволяющей оценить состояние слизистой оболочки желудка с помощью эндоскопа (трубчатого оптического прибора с осветительным устройством). Для исследования нервной системы проводят электроэнцефалографию - метод графической регистрации биоэлектрических импульсов мозга, компьютерную томографию - метод исследования, при котором с помощью рентгеновских лучей получают изображения определенного слоя (среза) человеческого тела (например, головы).

С помощью КТ можно фиксировать мельчайшие изменения поглощаемости лучей, что в свою очередь и позволяет увидеть то, что не видно на обычном рентгеновском снимке, лучевая нагрузка при КТ значительно ниже, чем при обычном рентгеновском исследовании. Стоит упомянуть и о магнитно-ядерном резонансе (ЯМР) - методе диагностики (не связанным с рентгеновским излучением), позволяющим получить послойное изображение на компьютере органов в различных плоскостях, построить трехмерную реконструкцию определенной области организма. Для ЯМР разработаны различные импульсные последовательности изображения исследуемых структур, которые позволяют получить оптимальный контраст между нормальными и измененными тканями. Опираясь на данные обследования и на совокупность внешних проявлений заболевания, выставляется окончательный диагноз и выбирается тактика лечения.

Лечение вегето-сосудистой дистонии

Профилактика и лечение вегетативной дисфункции должно начинаться еще в детстве и юности. Ошибочно мнение, что вегетативная дисфункция является состоянием, отражающим особенности растущего организма, которое со временем самостоятельно проходит. Уже доказано, что возникшая в детском или подростковом возрасте вегетативная дисфункция, является неблагоприятным фоном и предвестником многих заболеваний. У взрослых наличие симптомов вегето-сосудистой дистонии требует, прежде всего, исключения различных заболеваний, течение которых сопровождается нарушением функции ВНС. Среди них различные болезни эндокринных желез (щитовидной железы, надпочечников, нарушения половой сферы); многие психические расстройства (начиная с невроза, неврастении и заканчивая болезнями, обусловленными значительными изменениями структур головного мозга). Кроме того, почти все хронические заболевания сопровождаются симптомами вегето-сосудистой дистонии. Вот почему так необходимо своевременное обращение к специалисту. При своевременной коррекции вегетативных расстройств у 80-90% женщин нормализуются сон и аппетит, исчезают или значительно уменьшаются многие жалобы, восстанавливаются адаптационные возможности организма. При лечении вегето-сосудистой дистонии широко используются немедикаментозные методы: нормализация образа жизни, лечебная физкультура, загородные прогулки, туризм, санаторно-курортное лечение, закаливающие процедуры, психофизическая тренировка, отдых на свежем воздухе. Комплексное применение лекарственных препаратов, физиотерапевтических процедур проводится по назначению врача.

  1. Режим дня. Обязательно нужно высыпаться. Продолжительность сна можно индивидуально варьировать, но в среднем она должна составлять не менее 8-9 часов в день. Хроническое недосыпание само по себе служит причиной различных расстройств в работе нервной и эндокринной систем или может вызывать появление и усугубление симптомов имеющейся ВД. В спальне не должно быть жарко или душно. Не стоит отдыхать на слишком мягких или жестких матрасах и подушках. Лучше спать на ортопедических матрасах и подушках, способствующих наиболее физиологическому положению тела, головы.
  2. Оптимизация труда и отдыха. Следует чередовать умственные и физические нагрузки, применять различные методы психологической разгрузки, аутотренинг. По возможности уменьшить время просмотра телепередач, работы за компьютером. При отсутствии такой возможности - обязательны профилактические перерывы при работе с компьютером, упражнения для глаз и пр. Обязателен отказ от курения.
  3. Занятия физкультурой. Оптимальными при ВД являются плавание, аквааэробика, ходьба, катание на лыжах, загородные прогулки, туризм. При таких видах нагрузок происходит тренировка сердечной мышцы, сосудов, стабилизируется артериальное давление. Женщина становится менее зависимой от перемены погоды, лучше переносит физическую нагрузку, повышается адаптация организма к окружающей среде, внешним раздражителям. Игровые виды спорта хороши, если проводятся на свежем воздухе, не для результата, а ради удовольствия. Они способствуют психоэмоциональной разрядке, оказывают общеукрепляющий эффект на организм. Среди тренажеров лучше всего использовать велоэргометр, беговую дорожку, степпер, гребной тренажер. Противопоказаны упражнения на тренажерах, где голова оказывается ниже уровня груди и выполняются упражнения вверх ногами в связи с опасностью развития обмороков, ухудшения самочувствия. Занятия восточными единоборствами, силовой гимнастикой, бодибилдингом, аэробикой с высокими прыжками, сальто, оказывают значительную нагрузку на сердечно-сосудистую систему. Следует избегать упражнений с большой амплитудой движения головы и туловища, резко и быстро выполняемых движений, упражнений с длительным статическим усилием. Если вы все-таки занимаетесь этими видами спорта при вегетативных расстройствах, -- максимально снижайте интенсивность нагрузки, откажитесь от спаррингов, контролируйте частоту дыхания и пульса при выполнении упражнений. Ни в каких серьезных соревнованиях участвовать не рекомендуется. Кроме того, во время занятий вы не должны испытывать неприятных ощущений, чрезмерной усталости, раздражительности. Основной критерий контроля - ваше самочувствие. Физкультура должна доставлять вам только положительные эмоции и удовольствие от физического движения.
  4. Коррекция питания. Следует увеличить поступление в организм солей калия и магния. Эти вещества участвуют в проведении нервных импульсов, улучшают работу сосудов и сердца, способствуют восстановлению нарушенного баланса между отделами ВНС. Калий и магний содержатся в гречневой, овсяной кашах, сое, фасоли, горохе, абрикосах, шиповнике, кураге, изюме, моркови, баклажанах, луке, салате, петрушке, орехах. При гипотоническом типе ВД рекомендованы продукты, повышающие тонус сосудов: молоко, кефир, чай, кофе. При гипертоническом типе ВД рекомендуется ограничить потребление поваренной соли, чая, кофе, маринадов и солений и включить в свой рацион продукты, снижающие тонус сосудов: ячневую кашу, фасоль, морковь, салат, шпинат, творог. При нормотоническом типе ВД диета должна включать продукты, улучшающие кровоток и уменьшающие спазм сосудов: растительные масла, цитрусовые, умеренное количество специй.
  5. Физиотерапия. Спектр физиотерапевтических процедур различен: электрофорез на шейный отдел позвоночника с лекарственными растворами; синусоидальные модулированные токи, аппликации парафина и озокерита на шейно-затылочную область. Эти процедуры также направлены на восстановление баланса в деятельности основных отделов ВНС, нормализации работы сосудов и нервной проводимости, на улучшение обмена веществ и кровообращения в органах и тканях. В последнее время для лечения пациентов с ВД используются красное и инфракрасное лазерное излучение в сочетании с магнитотерапией (на область печени, околопозвоночные, подлопаточную зоны). Это улучшает обмен веществ в клетках, кровоток, уменьшает боль в области сердца, однако, такой вид воздействия лучше не применять при гипотоническом типе ВД, так как он может провоцировать развитие обморока, головокружения. Водные процедуры оказывают общеукрепляющее воздействие на организм, поэтому при всех типах ВД рекомендованы контрастные ванны, веерный и циркулярный души, гидромассаж, плавание. Кроме того, при парасимпатикотоническом типе ВД применяются солено-хвойные и радоновые ванны, а при симпатикотоническом - углекислые, хлоридные и сульфидные.
  6. Иглорефлексотерапия и различные виды массажа: при парасимпатикотоническом типе ВД - поверхностный массаж в быстром темпе, растирание, вибрационный массаж. При симпатикотоническом типе - успокаивающий массаж в медленном темпе, разминание воротниковой зоны. При смешанном типе вегетативных расстройств - сочетание данных техник массажа.
  7. Фитолечение. При расстройствах по парасимпатикотоническому типу применяются растительные стимуляторы: элеутерококк, женьшень, заманиха, аралия, левзея, различные мочегонные травы и сборы (толокнянка, можжевельник, брусника). При расстройствах по симпатикотоническому и смешанному типам - седативные (успокаивающие) травы и сборы: валериана, пустырник, шалфей, мята, мелисса, хмель, корень пиона. Схемы лечения фитопрепаратами назначает лечащий врач.
  8. Психологическая коррекция. Личностный фактор играет одну из главных ролей в развитии и течении ВД. Сангвиник, например, является наиболее устойчивым к возникновению ВД типом. Он менее всего подвержен стрессам, легче переносит болезнь, быстрее выздоравливает. Меланхолики и холерики наиболее уязвимы в отношении развития вегетативных нарушений. Таким пациентам следует по возможности избегать чрезмерных эмоциональных нагрузок, правильно реагировать на стрессовые ситуации. Им помогут успокаивающие травы, аутотренинг, методы релаксации, психотренинги, разрешение психологических проблем. Иногда требуется семейная психотерапия, цель которой - нормализация отношений человека с окружающими, снятие психологического напряжения.
  9. Хорошие результаты дает санаторно-курортное лечение.
  10. Медикаментозное лечение должно проводиться только под контролем врача. Оно включает: препараты калия, кальция, витаминно-минеральные комплексы, сосудистые препараты, ноотропы (средства, улучшающие питание, обмен веществ и функционирование клеток головного мозга), антидепрессанты и пр.

Чтобы не оказаться беспомощной в трудной ситуации, лучше всего научиться самостоятельно справляться с вегето-сосудистыми приступами (кризами).

  • Принять 20 капель валокордина или КОРВАЛОЛА.
  • При сердцебиении и повышении давления - принять одну таблетку (40 мг) ПРОПРАНОЛОЛА (другое название препарата АНАПРИЛИН, ОБЗИДАН).
  • Для снятия нервного возбуждения необходимо принять под язык (для быстрого и полного всасывания) 1-2 таблетки ДИАЗЕПАМА (РЕЛАНИУМ).
  • При учащенном дыхании лучше всего взять бумажный пакет, куда вы будете выдыхать и оттуда же вдыхать воздух, обогащенный углекислым газом, что приведет к нормализации дыхания.

У больной, научившейся самостоятельно справляться с приступом, уменьшается тревога ожидания новых приступов. Одной из форм вегетативных приступов является обморок - внезапная кратковременная потеря сознания, сопровождающаяся резкой бледностью, значительным ослаблением дыхания и кровообращения. Он обусловлен временным нарушением тонуса сосудов, оттоком крови от головного мозга и падением артериального давления. Обычно обмороки случаются при сильном душевном волнении, в душном помещении и т.д. Предвестниками обморока являются бледность кожи, затруднение вдоха, ощущение нехватки воздуха, головокружение, потемнение в глазах, звон и шум в ушах, тошнота. Затем происходит потеря сознания и падение (некоторые женщины могут предчувствовать наступление обморока и успевают предупредить падение, т.е. вовремя сесть с опорой на спину, расстегнуть сдавливающую одежду и пр.). На лбу выступает холодный пот, дыхание становится поверхностным, замедленным, пульс частым, слабым, руки и ноги холодными. Чаще всего обморок бывает непродолжительным. Через несколько минут сознание восстанавливается.

Первая помощь при обмороке

Прежде всего, необходимо расстегнуть ворот, пояс и ослабить все, что стесняет дыхание, уложить больную так, чтобы голова была ниже туловища или можно приподнять ноги (так кровь лучше поступает к голове). Не нужно теребить пострадавшую и пытаться поднять ее. Нужно открыть окно, форточку, при необходимости - вынести на воздух. Следует обрызгать лицо холодной водой, а ноги согреть, например, если есть такая возможность, приложить грелку к стопам. Нельзя после обморока быстро вставать, т. к. можно снова потерять сознание. После возвращения сознания полезно дать человеку крепкий сладкий чай или кофе, валерьяновых капель.

Прогноз вегето-сосудистой дистонии

Прогноз вегето-сосудистой дистонии благоприятен, нередко ее проявления навсегда остаются в детстве. Однако, без профилактики и лечения, вегето-сосудистой дистонии может приводить к стойкому повышению артериального давления, из-за чего изменяются структура и функции различных внутренних органов; к нарушениям процессов пищеварения и т.д.. При вегето-сосудистой дистонии необходимо проводить регулярные (обычно сезонные) курсы профилактики обострений, для чего назначают фитотерапию, витаминотерапию, массаж, лечебную физкультуру, физиотерапевтические процедуры, санаторно-курортное лечение.

Источник фото: Shutterstock

Теги: Женское здоровье

Рассказать друзьям

Оцените статью:

13567 комментариев

Подписаться на отзывы RSS

Комментарии

1—10 из 13567

ВЫЛЕЧИВАЮ ОТ ВСД НАВСЕГДА. Сам когда-то вылечил себя, сейчас уже количество вылеченных людей к 30ти. Не слушайте никого, это заболевание лечится и симптомы уходят безвозвратно.

20 марта 2017 21:58

Мне при ВСД с ПА очень хорошо помог прием Магне Б6 по 6 таблеток в день в течение полугода. Через два месяца приема ПА уже не было, самочувствие удучшилось. Про скачки давления вообще забыла. Исчезло чувство страха, тревоги. Попробуйте, может вам тоже поможет.

8 марта 2017 18:32

О ВСД И ПРОЧИХ ВЕГЕТАТИВНЫХ СИНДРОМАХ У ДЕТЕЙ

В последние десятилетия во всем мире наметилась тенденция к резкому возрастанию показателей заболеваемости по всем основным группам болезней, особенно по болезням опорно-двигательного аппарата (ОДА).
Известно, что в процессе формирования ОДА костные структуры растут быстрее, чем мягкие ткани: надкостница, связочный аппарат, капсулы суставов и мышцы. Современные многочисленные исследования ортопедов, артрологов и вертеброневрологов убедительно доказывают, что непропорциональный рост вышеперечисленных структурных образований ОДА может часто приводить к формированию функциональных блокировок (ФБ) в межпозвонковых и периферических суставах, которые, в свою очередь, механически раздражают околопозвоночные и околосуставные нервно-сосудистые структурные образования. На фоне ФБ суставов, кроме расстройства функции движения и боли, в пораженных позвоночно-двигательных сегментах (ПДС) и периферических суставах развивается полиморфная клиническая картина рефлекторных вертеброгенных заболеваний нервной системы (ВЗНС) и артралгии.
В зависимости от уровня поражения ПДС могут возникать головная боль, боль в грудной клетке, животе и других частях тела. При патологической ирритации вегетативной нервной системы появляются следующие клинические симптомы: головокружение, затуманивание перед глазами, мелькание «мушек» перед глазами, затруднённое дыхание, нарушение мозгового кровоснабжения, нестабильность частоты сердечных сокращений, артериального давления и пр. В зарубежной, в частности американской, медицинской литературе в 50-е годы прошлого столетия появился популярный термин «школьные головные боли у детей». Незная патогенеза, американские ученые объясняли их происхождение тем, что школьники США употребляют синтетический галлюциноген ЛСД.
В то же самое время патогенез головной боли у детей не был известен и в нашей стране. Поэтому любая головная боль у ребенка 8–12-летнего возраста, если она не была связана с опухолевым процессом головного мозга, трактовалась клиницистами как «арахноидит», «гипертензионный синдром», «остаточные явления перенесенной черепно-мозговой травмы», «остаточные явления перенесенной нейроинфекции» и пр. Врачи старшего поколения помнят, каким в далеком прошлом сложным диагностическим исследованиям (спинномозговым пункциям, пневмоэнцефалографии, вентрикулографии и пр.) подвергали детей, страдающих головной болью. Зачастую, не достигнув реального представления об истинной причине болезни, и, подведя свои незнания под один из выше приведенных диагнозов, таким детям проводили продолжительное и малоэффективное «лечение». В результате за неосведомленность и ошибки врачей дети часто расплачивались своим здоровьем.
Следует отметить, что заболевания «нейроциркуляторная дистония», «вегетососудистая дистония», «дискинезия желчных путей», «дискинезия кишечника», «кишечная колика», «дискинезия мочевыделительной системы» и «болезнь пубертатного периода» – просто надуманные, поскольку в «Международной классификации болезней» (МКБ–10) таких нозологических форм вообще не значатся. Они классифицируются под грифом F45.3: «Психические расстройства, расстройства поведения, невротические и соматоформные расстройства, связанные со стрессом».
В 1918 году американский врач Б. Оппенгеймер впервые предложил термин «нейроциркуляторная астения». Позже, в 1954 году, отечественный кардиолог Н.Н. Савицкий предложил «нейроциркуляторную дистонию» (НЦД), подразделять на клинические типы: гипертонический, гипотонический и кардиальный. Невролог –вегетолог академик А.М. Вейн (1996) подверг резкой критике термин «нейроциркуляторная дистония»: «Совершенно недопустимо, – говорил он, – чтобы одно и то же заболевание по-разному обозначалось представителями разных медицинских специальностей. Синдром вегетативной дистонии (СВД) есть проявление всех форм расстройства вегетативной регуляции. Поэтому нам кажется правильным более общий термин – синдром вегетативной дистонии».
В начале XX века мировая медицинская наука ещё не обладала знаниями об остеохондрозе, остеопорозе позвоночника и блокировках суставов ОДА, поэтому нельзя обвинять учёных того времени в ошибочности их взглядов и суждений. В последние десятилетия исследования учёных – вертеброневрологов и ортопедов-травматологов представили современной медицинской науке новые знания о патогенетической связи блокировок суставов ОДА и функциональных вегетососудистых расстройств и их патогенетическом лечении, отдавая при этом предпочтение способам механического устранения блокировок суставов.
Патогенетические способы лечения способствуют достижению успешного результата и устраняют необходимость в медикаментозном лечении. Костные структуры и скелетная мускулатура ОДА – это тот мощный механизм, при помощи которого совершаются повседневные локомоторные функции человека.
«Человек живет настолько долго, насколько у него крепкая и здоровая кость», – гласит народная пословица. Поэтому в старину люди-долгожители, чтобы и далее продолжать сохранять свой здоровый род, старались женить и выдавать замуж своих внуков и правнуков за детей из семей со «здоровой костью в роду».
Александр Твардовский в поэме «Страна Моравия» приводит интересные, даже с медицинской точки зрения, следующие строки народной мудрости:
«От деда слышал Моргунок – назначен срок всему:
Здоровью – срок, удаче – срок, богатству и уму.
Бывало, скажет в рифму дед, руками разведи:
Как в двадцать лет силёнки нет, – не будет, и не жди.
Сам Моргунок как все, сперва, не верил в дедовы слова.
Хватился – где там двадцать лет! А богатырской силы нет.
И, может быть, была б она, когда б харчи, да не война».
Удивительно, что о роли опорно-двигательного аппарата (ОДА) в формировании физического здоровья человека, дед солдата Моргунка знал гораздо больше, чем некоторые современные врачи.
Ничто так не сказывается на порочном развитии ОДА, как снижение двигательной активности организма – гиподинамия или гипокинезия. Мышцы, обреченные на длительный покой, становятся дряблыми и уменьшаются в объеме, ослабевает «мышечный корсет», образуются функциональные блокировки межпозвонковых и периферических суставов, проявляющиеся рефлекторными болями и вегетососудистыми расстройствами.
Монография Б. Лоренс, Л. Джозеф Мелтон (2000) «Остеопороз. Этиология, диагностика, лечение» в корне изменила наше представление о развитии и формировании ОДА. Теперь нам стало известно, как медикаментозным путем можно «управлять» процессами резорбции и ремоделирования костной ткани. Руководствуясь современными научными взглядами на патогенез, клинику, диагностику и патогенетическое лечение рефлекторных вертеброгенных вегетососудистых синдромов, автор данной статьи в новом представлении изложил:
– эндогенные и экзогенные патогенетические факторы вегетососудистых синдромов у детей;
– клинику и дифференциальную диагностику ВЗНС;
– «маски» рефлекторных вегетососудистых синдромов;
– клинику рефлекторных вегетососудистых синдромов у детей;
– современные патогенетические способы лечения заболеваний ОДА и рефлекторных синдромов у детей.
В процессе познания окружающего мира человеку присущи две гносеологические категории: вера и знание. Вера всегда слепа, ибо она отключает сознание, а знания, опыт и эксперимент не нуждаются в вере. Надо не просто верить, а знать, понимать и проверять. Реальные знания не нуждаются в вере. Например, теорема Пифагора не нуждается в вере, её можно знать или не знать. В процессе познания медицинской науки многое построено на вере. Студенты, не имеющие базовых знаний, любую исходящую из уст преподавателя информацию воспринимают на веру, и в дальнейшем в их сознании она становится доминирующей на долгие годы. Поэтому недопустимо преподавание студентам рутинных «знаний» о патогенезе и лечении ВСД и различных «дискинезий» у детей, как это практикуется в настоящее время во многих медицинских высших учебных заведениях РФ и других стран СНГ.
В современной детской невропатологии гипердиагностика различных ВСД и «дискинезий» достигает 90–95 процентов, и в комплекс лечебных мероприятий такого рода «заболеваний» широко включаются депрессанты. Дети «привыкают» к таблеткам и в дальнейшем становятся потенциальными кандидатами в легионы будущих юных наркоманов, со всеми вытекающими грозными последствиями.
НИИ травматологии и ортопедии имени Н.Н. Приорова, кафедра травматологии, ортопедии и реабилитации РМАПО и единственная в РФ кафедра вертеброневрологии Казанского ГИДУВ имени С.М. Кирова не могут предоставить всем врачам страны современные знания об этиологии, патогенезе, клинике и патогенетическом лечении рефлекторных синдромов, развивающихся на фоне патологии ОДА. Осуществление такого просветительского мероприятия в крупномасштабном плане практически нереально.
В отечественной педиатрии до настоящего времени нет единой доктрины по части этиологии, патогенеза, диагностики и лечения вертеброгенных рефлекторных вегетососудистых синдромов у детей. В сфере практического здравоохранения лечением данной патологии занимаются врачи разных специальностей и осуществляют его по-разному. В такой обстановке невозможно надеяться, что эта огромная проблема здравоохранения будет взята под контроль. Поэтому позвоночник ребенка – наиболее важный орган растущего организма, и главный виновник в возникновении вегетососудистых расстройств у детей, еще долгое время будет оставаться в педиатрии – «невспаханной вертебральной землей».
Остается только надеяться, что изданная автором данной статьи монография «Вертеброгенные вегетососудистые синдромы у детей», LAP LAMBERT Academic Publishing is a trademark of: Omni Scriptum GmbH & Co. KG, 2013, сможет положительно повлиять на формирование у врачей реальных знаний этиопатогенеза и лечения вегетососудистых расстройств у детей.

7 февраля 2017 10:53

Елена вы супер..спасибо вам!

9 января 2017 22:26

Вот моя история ехал в метро при выходе очень закружилась голова и сердце забилось очень сильно ноги онемели , я вызвал скорую они померили давление оно было очень высоким 176/110 , после этого две недели скакало давление , щас иногда бывают очень сильные волнения кажется умру и сердце начинает биться и щекочет по всему телу . Уже 2месяца такое состояни а когда куда то еду как будто все в нутри переливается кровью становится страшно , у кого то было такое и что делать

5 января 2017 14:06

Вот моя история ехал в метро при выходе очень закружилась голова и сердце забилось очень сильно ноги онемели , я вызвал скорую они померили давление оно было очень высоким 176/110 , после этого две недели скакало давление , щас иногда бывают очень сильные волнения кажется умру и сердце начинает биться и щекочет по всему телу . Уже 2месяца такое состояни а когда куда то еду как будто все в нутри теща перед вперся кровью становится страшно , у кого то было такое и что делать

5 января 2017 14:03

Вот моя история ехал в метро при выходе очень закружилась голова и сердце забилось очень сильно ноги онемели , я вызвал скорую они померили давление оно было очень высоким 176/110 , после этого две недели скакало давление , щас иногда бывают очень сильные волнения кажется умру и сердце начинает биться и щекочет по всему телу . Уже 2месяца такое состояни а когда куда то еду как будто все в нутри теща перед вперся кровью становится страшно , у кого то было такое и что делать

5 января 2017 14:03

Ирина Сергеевна, спасибо, думаю тоже попробую элтацин.

14 декабря 2016 11:40

Ольга, три месяца это совсем не долго, учитывая, что вы годами с всд живете, и, как говорите, не можете справиться. Каждый сам выбирает, как ему поступать и как лечиться, я просто буду периодически элтацин пить, или как симптомы всд опять появятся, сейчас-то прошло все, как я уже писала про давление и сердечный ритм.

10 декабря 2016 15:04

Ирина Сергеевна, так долго, три месяца? а что за состав у него? я пока так и не могу справится с всд...

5 декабря 2016 09:30

Ваш комментарий:

* - обязательные поля.

Пожалуйста, введите буквы, изображенные на картинке.
Буквы чувствительны к регистру.




Сейчас читают

Интересное в сети






Самое популярное


Партнеры
www.konliga.biz www.9months.ru mamaexpert.ru niani.com mamaexpert.ru samaya.ru
1 пиксель белый