Войти через:

Получайте самое интересное: конкурсы, акции, новости


Грибок ногтей на ногах - лечение и профилактика
5780 4.9

Красота и здоровье

Грибок ногтей на ногах - лечение и профилактика

Солнце, море, чудесный пляж… Вы прекрасно отдохнули летом, и вашу кожу покрывает великолепный загар. Но что это за неприятное трещинки на ноге между пальцами и почему пожелтел ноготь? Приглядитесь внимательнее. Может быт, это не просто косметический дефект?


Врач-дерматолог, профессор, ведущий научный сотрудник отделения микологии ГУ ЦНИКВИ РОСЗДРАВА, д.м.н.

Первые признаки заболевания грибком

Поселившийся на коже гриб-паразит, способен отравить жизнь любому. И особенно много хлопот и огорчений вызывает грибок, обосновавшийся на коже стопы и на ногтях. Дам, ставших жертвой такого грибка, в первую очередь занимает внешняя сторона вопроса - трескающаяся, шелушащаяся кожа, желтые крошащиеся ногти, - но, по мнению врачей, эстетическая проблема здесь далеко не главная.

Речь идет о серьезном заболевании, которое нуждается в длительном лечении. Заболевание возникает сначала на коже стоп, чаще в межпальцевых складках. Между пальцами появляется шелушение, сопровождающееся жжением и зудом. Затем возникают пузырьки, которые лопаются, образуя язвы и трещины. Если не начать немедленное лечение, грибок распространится на ногти. Попав в ногтевую пластинку, он продолжает расти и размножаться. Несмотря на свою медлительность, грибок потихоньку расслаивает ноготь, постепенно заполняет его и внедряется в ногтевое ложе.Со временем зона поражения захватывает ногти не только на ногах, но и на руках. Встречается даже поражение внутренних органов, к счастью, довольно редко.

Проявления грибка ногтей на ногах зависят от вида инфекции, а также от степени и глубины поражения грибком. Перебравшись на ногтевую пластину, дерматофиты, обычно заявляют о себе желтыми пятнами или продольными полосами по бокам ногтя ноги. В некоторых случаях о заболевании можно догадаться по появлению ярко-желтых полос или пятен в центре ногтевой пластины. На руках ногти также бывают «украшены» подобными полосами, но более светлыми - беловатыми или сероватого оттенка.

Дрожжевые грибки, истончают ногтевую пластину с боков, при этом она отстает от ногтевого ложа и приобретает желтоватую окраску. Часто заболевание начинается с ногтевых валиков, обычно, на руках. Валики утолщаются, отекают и краснеют, по краю появляются серебристые чешуйки, постепенно исчезает ногтевая кожица. К процессу может присоединиться бактериальная инфекция, в таком случае возможно даже нагноение. Питание ткани в области валика нарушается, в результате появляются поперечные борозды. . .

Плесневые грибы способны вызвать онихомикоз только на фоне уже имеющегося нарушения питания ногтей, возникшего из-за других заболеваний. В этом случае также изменяется цвет ногтевой пластины, она может быть желтого, зеленого, синего, коричневого и даже черного цвета, но поражение ногтя остается поверхностным. Однако не стоит ставить себе диагноз самостоятельно, тем более что поражение ногтей может быть вызвано сразу несколькими грибками. К тому же грибок - хоть и частая, но не единственная причина серьезных проблем с ногтями.

Обсудить Грибок ногтей на ногах на нашем форуме

 

 

К врачу немедленно!

Заметив признаки грибка, не надейтесь, что все исчезнет само собой. Чем дольше грибок обитает на ваших ногтях, тем труднее его лечить и тем хуже для всего организма. Затяжной онихомикоз может спровоцировать аллергическую реакцию, ослабить иммунитет и привестик обострению хронических заболеваний. Поэтому самое правильное при первых же подозрениях - обратиться к врачу-микологу или дерматологу. Врач не только проведет осмотр, оценит толщину, структуру ногтя, но и сделает соскобы тканей для анализа. Только так он сможет определить наличие грибка, его вид и назначить адекватное лечение.

При этом врач учтет распространенность процесса, форму поражения, наличие сопутствующих заболеваний, скорость роста ногтей и пр. В наше время для лечения имеются высокоэффективные препараты общего и местного действия. При начальных формах болезни, когда площадь поражения ногтя незначительна, можно ограничиться местным лечением - нанесением на ногтевое ложе 2 раза в день противогрибкового препарата (антимикотика) широкого спектра действия в виде мази, крема или раствора.

Перед нанесением лекарства проводят специальную подготовку ногтей. Сначала – мыльно-содовая ванночка: таз наполовину заполняют горячей водой (40-50 градусов С), в которой растворяют 1 ст. л. соды и 50 г. хозяйственного мыла. Нуждающиеся в лечении стопы или пальцы рук погружают в раствор на 10-15 минут. После этого размягченные роговые наслоения на ногтях обработывают маникюрными кусачками и подпиливают пилкой. Продолжительность лечения - до отрастания здоровых неизмененных ногтей.

Важно! Не пользуйтесь одними и теми же маникюрными принадлежностями для обработки больных и здоровых ногтей.

К лекарствам местного действия относятся КАНИЗОН (фармакологическое наименование - клотримазол), ЭКЗОДЕРИЛ (нафтифина гидрохлорид), НИЗОРАЛ (кетоконазол), ЛАМИЗИЛ (тербинафина гидрохлорид). А также МИКОСПОР (бифоназол), продающийся в наборе с водозащитным пластырем. Препарат накладывают на пораженные ногти с помощью дозатора и оставляют на сутки под водозащитным пластырем. Через сутки после мыльно-содовой ванночки пилкой удаляют пораженные участки ногтя. Процедуру повторяют до полного удаления пораженных участков пластины, а затем втирают препарат в ногтевое ложе Продолжительность лечения, как и в случае с остальными препаратами - до отрастания здоровых ногтей.

При начальных формах поражения для местного лечения можно использовать специальные антигрибковые лаки: 5%–ный лак ЛОЦЕРИЛ (моролфин) или 8%–ный БАТРАФЕН (циклопироксоламин). ЛОЦЕРИЛОМ ногти покрывают 1-2 раза в неделю. Лечение занимает 6-8 месяцев при поражении ногтей на руках и около года на ногах. БАТРАФЕН применяют первый месяц через день, второй - 2 раза в неделю, 3 месяц и далее 1 раз в неделю до отрастания здоровых ногтей. Поверх противогрибкового лака можно наносить и маникюрный.

Если местное лечение уже не помогает или ногтевые пластины полностью поражены грибком, назначают антимикотики общего действия (их еще называют системными). Такие препараты принимают внутрь. Это ЛАМИЗИЛ и его аналоги (ЭКЗИФИН, ТЕРБИЗИЛ, ФУНГОТЕРБИН, ОНИХОН), ОРУНГАЛ ( и его аналоги - ИРУНИН, РУМИКОЗ), ДИФЛЮКАН (аналоги - МИКОСИТ, ФОРКАН, ФЛЮКОСТАТ, МИКОМАКС) и НИЗОРАЛ (аналог - МИКОЗОРАЛ). Их можно применять в сочетании с противогрибковыми лаками. Однако очень важно убедиться, что у вас к антимикотикам общего действия нет противопоказаний. Например, болезней почек и печени. Системные препараты часто противопоказаны детям, кроме того, у них серьезные ограничения в одновременном применении с некоторыми другими лекарствами. Например, ЛАМИЗИЛ не сочетается с гормональными контрацептивами. Если вы кормите грудью малыша, с использованием этих препаратов придется повременить.

Беременность также означает запрет на системные антимикотики. Поэтому принимающим их женщинам детородного возраста нужно пользоваться контрацепцией на протяжении всего курса лечения. В некоторых случаях приходится идти на удаление ногтевой пластины с последующим лечением. После этого вырастает новый ноготь, хотя его поверхность первое время может быть и неровной. Какое бы лечение ни назначил врач, на какое-то время вы превратитесь в дезинфектора. Врач выпишет рецепт, по которому в аптеке для вас приготовят необходимый раствор.

До начала курса им придется обработать всю имеющуюся обувь, все носки, перчатки и пр., а затем, 1 раз в месяц, до отрастания здоровых ногтей, нужно обрабатывать одежду и обувь, которую приходилось надевать за время лечения. Это несложно: внутреннюю поверхность обуви протирают ватным тампоном, смоченным в растворе, такой же тампон кладут в перчатки, носки, чулки и т.д. Все это прячут в плотный полиэтиленовый пакет на ночь, затем хорошо просушивают и проветривают в течение 2-3 дней.

Итак, в результате упорного лечения внешние проявления болезни исчезли и наконец-то вырастут здоровые ногти. Но это еще не все, теперь предстоят контрольные анализы в конце лечения, через 2 недели и через 2 месяца. Грибка больше нет? Значит, все в порядке, вопрос только в том, как не заболеть снова.

Обсудить Грибок ногтей на ногах на нашем форуме

 

 

Группа риска

В медицинской практике грибковое поражение ногтей обозначают термином - онихомикоз, где "онихо", что означает ноготь, а "микоз" - грибковое поражение. Заболевание не такое редкое, как может показаться. Онихомикоз распространен во всех странах мира и его доля среди всех болезней ногтей доходит до 40%. Основные возбудители болезни - грибы дерматофиты (грибковые паразиты кожи, волос и ногтей). Но есть и другие виновники напасти - различные дрожжевые и плесневые грибы. И мужчины, и женщины становятся жертвами онихомикоза с равным успехом.

Риск заболеть возрастает с возрастом. Например, после 70 лет онихомикозом страдает каждый второй. К счастью, дети от онихомикоза страдают намного реже, так как регенерация тканей, замена старых новыми, у них происходит очень быстро. Даже ногти у малыша растут гораздо быстрее, чем у взрослого, а грибок, напротив, развивается довольно медленно. И все же полностью исключить ребенка из группы риска нельзя. Заражаются дети как правило от родителей и, как ни странно, через обувь: щеголяя по квартире в маминых туфлях, кроха рискует подхватить мамин грибок. Неповрежденный, здоровый ноготь практически неуязвим для грибковой инфекции, но измененные ногти, например, в результате травмы - становятся легкой добычей грибка.

Не последнюю роль играет состояние организма в целом. Риск заболеть возрастает, если нарушается тонус сосудов ног, например, при сердечной недостаточности или варикозном расширении вен. То же можно сказать и о нарушениях в эндокринной системе. Сахарный диабет - весомый повод бдительно следить за состоянием своих ногтей, ведь в таких случаях поражение грибком может быть особенно тяжелым.

Плоскостопие и чересчур узкая обувь способствуют травмам кожи и ногтей. Чулки и носки из синтетических волокон, плохая вентиляция в туфлях создают слишком влажный микроклимат на коже стоп. Частый контакт рук с моющими и чистящими бытовыми средствами травмирует ногти. Все это повышает риск заболеть, но иногда опасность кроется в самой заботе о своей внешности: накладные ногти могут создать благоприятные условия для развития онихомикоза на руках.

Профилактика

Чтобы избежать неприятностей, приходится внимательнее. Неприятностями может обернуться посещение бассейна, бани, спортзала и даже прокаленного солнцем пляжа. Возбудители онихомикоза поразительно устойчивы к воздействию внешних факторов. Споры грибка выдерживают высушивание, нагревание до 100 и замораживание до минус 60 градусов С. Они способны пережить и

«атаку» дезинфицирующих средств, которыми обычно пользуются в общественных местах, в результате представляют постоянную угрозу нашему здоровью. В пляжном песке грибки месяцами сохраняются в жизнеспособном состоянии. А, казалось бы, где еще можно пройтись босиком, как не на пляже?! Вот как раз этого делать и ненужно - для посещения пляжей и бассейнов существуют тапочки. Но чаще всего (до 65% случаев), заражение происходит в кругу семьи. Ведь заразиться можно при непосредственном контакте с больным человеком, через обувь и одежду, которые он носит, а также через предметы домашнего обихода, будь то коврик в ванной комнате, общее полотенце, маникюрные ножницы и пр. На всех этих вещах могут сохраниться кусочки ногтей и чешуйки кожи, зараженные грибком. Они легко прилипают к влажным ступням. Поэтому если один из членов семьи обладает этим вредным «сокровищем», нужно быть особенно бдительным.

Ванну нужно тщательно дезинфицировать любым чистящим средством и промывать струей горячей воды, потому что на поверхности могут оставаться разрыхленные кусочки ногтей или чешуйки кожи.

Мочалку или губку регулярно обрабатывать в 5%-ном растворе хлорамина (выдерживать не меньше часа). Белье, бывшее в употреблении, следует кипятить со стиральным порошком в течение 20-30 минут или выдерживать в течение часа в 5%-ном растворе хлорамина, благо в аптеке он продается без рецепта.

Ссадины и потертости, связанные с потливостью или, наоборот, с сухостью кожи, сильно облегчают задачу инфекции. Справиться с излишней потливостью и опрелостями стоп поможет присыпка из борной кислоты и талька или чистого уротропина.

Ноги полезно обрабатывать 40%-ным раствором уротропина, гальманиновой октатионовой присыпкой или другими подсушивающими растворами.

Избежать чрезмерной сухости кожи можно с помощью мази РАДЕВИТ, витаминосодержащего ретинола пальмитата и пр. Пользуйтесь кремами, предотвращающими появление мозолей.

Соблюдение простых правил убережет вас от болезни:

  1. на пляже ходите только в тапочках;
  2. посещая баню, сауну или бассейн пользуйтесь закрытыми резиновыми тапочками, защищающими от брызг;
  3. после мытья насухо вытирайте ноги, особенно межпальцевые складки и обрабатывайте их профилактическим противогрибковым кремом или специальной пудрой;
  4. не надевайте чужую обувь;
  5. ежедневно меняйте носки и чулки

Обсудить Грибок ногтей на ногах на нашем форуме

Источник фото: Shutterstock

Теги: Женское здоровье

Рассказать друзьям

Оцените статью:

5780 комментариев

Подписаться на отзывы RSS

Комментарии

1—10 из 5780

Ух ты! Не хочет писаться в скобках.)))
БУДЬТЕ НАЧЕКУ!

25 апреля 2017 07:05

Будьте

25 апреля 2017 07:04

Оксана, имейте в виду, Галина7 ногтей писала, что от лосьона Микостоп у неё начали в некоторых местах отслаиваться ногти от ложа. Микостоп у неё испоганил результаты лечения хлоргексидином. Кстати, об этом писал и ДЧ, это свойство Микостопа (если оно появилось) он советовал использовать для более глубокого состригания ногтей в начале лечения. Но отслойка была по его словам от интенсивного применени, а от 1-2 капель вроде не было.
Конечно не факт, что Микостоп лосьон так себя проявит у всех.
Но на всякий случай будьте .

25 апреля 2017 07:02

Ларисе.

При других обстоятельствах я бы срезала больной ноготь однозначно. Но, я уже писала, что хочу летом ходить в босоножках, не могу уже в закрытой обуви, бьюсь много лет, надоело. Как будет, так будет.
АХД пока не шелушит кожу, но я совсем мало пшикаю, недельку может. Буду смотреть по ситуации.


Мари.

Точно, Микостоп. Он у меня на очереди, если АХД не пройдет. Еще думаю, что у совсем малышей ногти тоненькие, быстро очень отрастают, может поэтому быстро помог. А моему уже 11 лет, не совсем детские ноготки, но в любом случае надо пробовать, он у нас не супер дорогой, слава богу еще и нога у ребенка быстро растет, практически каждый сезон новая обувь и обрабатывать не нужно.

24 апреля 2017 17:52

Оксана, ребенку я использовала лосьон микостоп. Я и сейчас продолжаю капать один раз на ночь, боюсь как бы чего не вылезло, тем более ноготочки такие маленькие, а вдруг чего-то не разглядела. Себе я пожадничала покупать микостоп, а приобрела в вет. аптеке баночку молочной кислоты 40%(стоит недорого). Я разводила напополам с касторовым маслом(еще ДЧ рекомендовал), получилось 20%. Но видно это много, потому что ногтевые валики реагируют. Если честно, я пользовалась эпизодически, поэтому не могу судить об эффективности данного средства.

24 апреля 2017 15:40

Оксана, у меня тоже что-то похожее было, пока не срезала ноготь над пустотой, ноготь плотно прижимался к ложу и под ним ещё всякая бяка была. Чтобы раствор мог нормально затекать под ноготь мне нужно было повыковыривать из-под него эту гадость. Но у меня это получилось сделать после распаривания ног только до половины пустоты под ногтем, а поглубже залазить под ноготь палочкой было неудобно , да и эта подногтевая бяка в конце пустоты (ближе к белой лунке) уже плохо выковыривалась и было больно палочку глубоко загонять под ноготь . Тогда я посрезала эти пустоты и смогла там всё почистить. Но если бы у меня растворы свободно затекали под ноготь и ничего под ним не мешало, то я бы тоже не срезала, а так и лечилась бы. Тогда можно ногти накрасить и ничего не заметно, а со срезанными наполовину ногтями видок ещё тот ).

Я прочитала про АХД, он на спирту сделан, не будет ли потом через некоторое время кожа пересыхать и шелушиться? Кто-то писал уже об этом здесь на этом форуме, что от спирта такое бывает.

24 апреля 2017 11:03

Ольга, я имею в виду, что лечить белизной или каким-то другим раствором в основном рекомендуют не однократно в день, а по несколько раз в день обрабатывать ноготь. В отзывах ведь пишут, что наносили белизну не один раз (один раз почти никто не пишет), а по несколько раз в день.

На этом форуме читала отзыв от Светик, она мазала белизной 2-3 раза в день и вылечилась. Потом ещё парень писал (назвался как ГОСТЬ), он целый год прикладывал компрессы с перекисью и они не помогли, а только пальцы от неё болели (подтверждаю, если передержать перекись, то потом пальцы болят просто жуть как), а вылечился он хлорным доместосом, спиливал ногти и смазывал им по 5 раз в день. И ещё отзыв на этом форуме от Стаса, он тоже доместосом лечился, в тюбик от Микозана залил его и кисточкой смазывал так часто, как мог. Ещё отзыв от Анна61, она писала, что очень хорошо помогла хлорка, а до этого тоже много чем пробовала. Ольга у неё выспрашивала как часто в день и сколько раз за один подход она смазывает, так Анна61 сказала, что она несколько раз в день обрабатывает, а за один подход смазывает не однократно, а после подсыхания ещё добавляет.
Все применяли хлорку по несколько раз в день.

Я это к тому, что например если белизну применять 2-3 раза в день, то с лаком не очень удобно совмещать. В том плане, что нанесли белизну, потом ждём чтобы высохла, потом сверху нанесли лак, потом ждём чтобы он подсох, слой лака запечатает ноготь и ложе. В описании к лаку написано, что при высыхании образуется плёнка . Но часов через 4 нужно будет снова белизну наносить. Для этого нужно убирать с ногтей лак, чтобы его плёнка не мешала , потом наносится белизна, потом ждать её подсыхания, потом снова лак, потом ждать его высыхания. И так ещё вечером. Даже если белизной только 2 раза в день, то это тоже не очень удобно, так как предварительно перед белизной плёнку лака снимать всё равно нужно. Ну не один же раз в день белизной смазывать, что-то я сомневаюсь, что от одного раза будет какая-то польза. Ляшко свой пиритион ядрёный, от которого даже ложе прожигается, советует аж 4-6 раз в день. Да и ДЧ тоже почему-то не закапывал один раз, а часами держал ногти в растворе дезинфекционных препаратов

Поэтому я и поинтересовалась сколько раз в день вы обрабатывали белизной, интересно было как вы с лаком совмещали.

24 апреля 2017 08:58

Думаю можно и вертикально пальцы капать, но я использую ватную палочку, не хочу, чтобы белизна стекала по пальцу. Но и пустоты, если насильно не отодвинуть от ложа, довольно плотно прилегают.

Сегодня посмотрела, когда отодвинула специальной палочкой кутикулу, что белое пятно заканчивается возле нее, и буквально несколько миллиметров над кутикулой виднеется розовая полоска ногтя. Не знаю, как дальше процесс пойдет, думаю через месяц можно будет конкретнее что-то сказать, ногти почти подбираются к краю ложа, через месяца 2 можно будет стричь, как обычные отросшие ногти, вот тогда и будет ясно, если пустоты будут сдвигаться, значит все не плохо. Ну и за пятнами наблюдать, что бы новых коричневых не появилось.

24 апреля 2017

Я сначала чистый ноготь мазала белизной, потом после высыхания лаком. Так делала месяц, а потом стала только на сутки покрывать одним лаком и ноготь и ложе.

23 апреля 2017 21:44

Ольга, получается у вас было вместе белизна и потом лак с кислотами? А так можно делать? Я в том смысле, что нужно будет каждый раз перед белизной снимать нанесённый лак.Слой лака не будет мешать белизне?Где-то на этом форуме писали, что белизна это щелочь и с кислотами её в одном лечении не желательно смешивать, вроде они будут нейтрализоваться или просто как-то мешать друг другу.

23 апреля 2017 07:35

Ваш комментарий:

* - обязательные поля.

Пожалуйста, введите буквы, изображенные на картинке.
Буквы чувствительны к регистру.




Сейчас читают

Интересное в сети






Самое популярное


Партнеры
www.konliga.biz www.9months.ru mamaexpert.ru niani.com mamaexpert.ru samaya.ru
1 пиксель белый