Грибок ногтей на ногах - лечение и профилактика

Ольга

Наталья.
Нужно трезво оценивать возможности современных антимикотиков и современного лечения онихомикоза. Если Ламизил и является лучшим среди тербинафинов и является препаратом выбора при онихомикозе и ,,золотым стандартом” при дерматофитном поражении ногтей, то это нисколько не означает, что он сработает в 100% случаев. Причина здесь не столько в поддельном лекарстве(хотя такие случаи и не исключены). Онихомикоз хотя и считается в принципе излечимым заболеванием, но ведь не в 100% случаев. Это нужно сразу понимать. Причин очень много и всяких нюансов может быть много. Врач в идеале должен постараться максимально эти нюансы в лечении учесть– помимо назначения адекватного противогрибкового лечения, еще и коррекцию определенных возможных фоновых болячек провести, которые делают затруднительным или невозможным излечение…

Но не каждый врач будет так дотошно с вами разбираться. Это если врач вас лечит. А если человек сам себя лечит? Он разве понимает в этом что-нибудь? Некоторые из нас вообще сами себе диагноз ставят. А диагноз должен быть достоверным. Это во-первых. Во-вторых– даже назначенное врачом после достоверного диагноза грамотное лечение НЕ ВСЕГДА приводит к результату, а только в каком-то определенном проценте случаев. И еще не забывайте, что вылечившиеся люди на таких форумах редко сидят, им это уже не интересно. А торчат на таких форумах в основном те, кто не попал в счастливый процент вылечившихся(не самолечением, а и после врача). Есть и после самолечения. Поэтому таким еще трудней, т.к. приходится идти по совершенно незнакомой дорожке всевозможных народных, комбинации народных с официальными методов…

Наталья, я вам советовать ничего не осмелюсь, это такое дело, знаете ли… Вы просто почитайте внимательно форум и может получится что выбрать. А по поводу доверия врачам… У вас просто сразу были в отношении врачей чрезмерные ожидания. К врачам ходить нужно, но не нужно ожидать от них большего, чем они могут сделать. Просто нужно изначально знать– онихомикоз вылечивается официальной медициной не в 100% случаев. Народные методы могут в таких случаях помочь какому-то проценту людей.

ВИКА

Наталья может не качественные они были? Или вообще поделка оказались. Медикаменты

Наталья

Пропила Ламизил 4 месяца, мне этот препарат не помог, жалко свой организм и печень. Да и потрачены были не малые средства. Так же капала раствор экзодерила. Теперь не знаю как доверять врачам и как мне продолжать дальнейшее лечение. Кто-нибудь что-то посоветуйте мне люди,

ВИКА

Ольга спасибо огромное

Ольга

ВИКА.
Есть Тербинафин оригинальный (Ламизил), который производится транснациональной компанией ,,Новартис” в Англии, Франции, Швейцарии. Названные вами препараты: Тербизил (Венгрия), Тербинафин (Россия, Вертекс), Тербинафин (Россия, Канонфарма), Тербинафин-Тева ( Израиль, Тева)– это все препараты дженерики.
Оригинальный препарат дороже дженериков, т.к. в его стоимость входят затраты на разработку, исследование, рекламу. Сначала синтезируют вещество, потом проверяют его действие в пробирке, потом на несчастных мышках или др., потом на добровольцах, потом только на пациентах. На все это уходим много времени и денег. Потом еще реклама… У дженериков путь к прилавку покороче. Для них не требуются клинические испытания (в России насколько я знаю). У дженериков облегченные правила регистрации. Для них не проводили всех тех исследований, что у оригинала. В европейских странах посерьезней подход при регистрации дженериков. Это я сужу по тому, что вычитала, а как на самом деле там у них… Если это так, то дженерики лучше европейские выбирать. Наверное.
Но лучше все-таки будет Ламизил, хотя он и дорогой.

–– ,,… По данным литературы, Ламизил лучше своих аналогов по таким параметрам, как скорость достижения клинического и микологического излечения, доля полностью излеченных пациентов через 1 год от начала терапии, частота побочных эффектов…”

–– ,,… Лечение Ламизилом оказалось более эффективным, чем его дженериковыми формами, как у больных микозами стоп и онихомикозами, так и микроспорией…”
Источник (,,Использование оригинальных антимикотиков и дженериков в лечении микозов кожи, волос и ногтей. Панкратов В. Г. БГМУ. "Медицинская панорама" № 6, июнь 2005”)

Вика

Ольга подскажите таблетки если сравнивать Тербизил, Тербинафин - тот что русского производства или Тербинафин Тева - тот что Израиль производство . Какие из этих препаратов более эффективный

Ирина

Ногти я посмотрела у неё очень красивая форма и выглядят здоровыми.Это какое терпение надо в борьбе с этим недугом! У мужчин явно терпения не хватит...

Ирина

Девочки,спасибо что здесь пишите!Я читаю и это мне придает сил в борьбе с этой труднолечимой гадостью!Я поняла что я попала...Моя главная задача сейчас соблюдать все меры предосторожности,не заразить близких.С одной женщиной разговорились по этому поводу,у неё был онихомикоз подтверждённый анализом в КВД т.е. запущенный явный,т.к. начальные стадии как у меня они не могут определить. Она сняла все ногти микостоп или микоспор кремом и 2 с половиной года утром и вечером ежедневно делала ванночки и протирала столовым 9% уксусом,противогрибковыми мазями она не пользовалась т.к. по её словам на них можно разориться,пересмотрела питание,минимизировала сахар и хлеб-дрожжи.Таблетки она не пила.Но она постоянно протирает руки салициловой спиртовой настойкой,она у неё всегда в сумочке.

Ольга

ИРИНА. Да, врачи разные и подход к лечению тоже разный. Ирина, вы сильно не удивляйтеь тому, что на некоторые моменты у наших медиков будут такие разные взгляды.
Обратите внимание– какое у медицины ,,единое мнение” о некоторых моментах.

–– 1) ТАБЛЕТКИ, ТАБЛЕТКИ И ЕЩЕ РАЗ ТАБЛЕТКИ! Следующая цитата говорит, что главное в лечении онихомикоза в большинстве случаев это таблетки и местное лечение можно вообще не проводить. Цитата: ,,В подавляющем большинстве случаев при использовании современных системных антимикотических средств (итраконазола, тербинафина) проведение дополнительной наружной терапии нецелесообразно. Лишь в случае выраженного онихогрифоза (это заболевание, при котором ногтевая пластина утолщается и удлиняется, напоминая коготь птицы– Ольга.) показано применение кератолитических средств (мазь А.Н. Аравийского, набор для ногтей с бифоназолом - «Микоспор» и т.п.), либо использование аппаратного педикюра, в наиболее сложных вариантах – удаление ногтевых пластинок хирургическим методом (ламинэктомия)…” Источник: ( Медведева Т.В., Леина Л.М. ,,Онихомикозы : современные представления об этиологии, эпидемиологии, методах терапии”).

––2) МЕСТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ОБЯЗАТЕЛЬНО!!! ТАБЛЕТКИ ОТДЫХАЮТ! Следующая цитата, наоборот, говорит, что без местного лечения никак нельзя, а таблетки далеко не всегда помогают и ОБЯЗАТЕЛЬНО нужно еще и местное лечение. Цитата профессора Рознатовского К.И. из видеоконференции: ,, Мы настаиваем в лечении онихомикозов на обязательном применении местной терапии. Системная терапия в тех случаях, когда есть нарушения микроциркуляции просто не работает.” Рознатовский К.И. – главный дерматовенеролог Санкт-Петербурга, врач-дерматовенеролог, д.м.н., профессор, заведующий кафедрой дерматовенерологии СЗГМУ им. И.И. Мечникова.

––3) А вот данные по эффективности ситемных антимикотиков. Тербинафин ~ 76%, Итраконазол ~ 63%, Флуконазол ~ 48%.

––4) А вот другие данные. Его результаты говорят о другом. У них полное выздоровление отметили у 80,8%, применяющих такое лечение: Тербинафин+Лоцерил+аппаратная обработка и всего лишь 58,3% при приеме только одного тербинафина. Источник: (,,Сравнительное исследование эффективности тербинафина (Ламизила) и аморолфина (Лоцерила) в комбинации при онихомикозе стоп.” Котрехова Л.П. доцент кафедры, зав отделением. НИИ медицинской микологии Кашкина…)
––5) И еще мнение кандидата медицинских наук Ляшко А.: ,,Реальная практика дает до половины неудачных результатов лечения, как для Тербинафина, так и для Итраконазола. Эффективность лечения флуконазолом не дотягивает и до 40%.”

Вот такое ,,единое мнение” у нашей медицины– у одних эффективность Тербинафина ~76%, у других ~58,3%, у третьих от силы 50%.
Одни говорят, что местное лечение при онихомикозе не обязательно и оправдано только при онихогрифозе, другие говорят, что местное лечение обязательно и при нарушении микроциркуляции только оно и спасет, а таблетки в данном случае не работают. Супер!!!
Блин, погода испортилась…

Вика

Ирина мне назначили в квд Ванночки с содой и хозяйственным мыло раз в неделю по 10 минут. Обрабатывать раствором обувь раз в месяц . Тербизил на 4 месяца каждый день по 1 таб . И утром и вечером капать экзодерил + на стопы в течении месяца для профилактики крем кандид. Ногти только верхний слой спились ... оставили. Так раз в месяц снимать пока отростает