Грибок ногтей на ногах - лечение и профилактика

Что выбрать?

При выборе какого-то нового метода можно ориентироваться на его известность и популярность и отзывы и на научную аргументацию.

Известные и популярные препараты, можно сказать ,,золотой стандарт”, научно обоснованное средство выбора в лечении онихомикоза Тербинафин и также Итраконазол уже многих не устраивает– нет результата.

Известные и популярные и научно обоснованные наружные: микоспор, экзодерил, лоцерил, батрафен уже многих не устраивают– нет результата.

Известные и популярные с достаточным количеством отзывов и не полностью научно обоснованные или вообще не обоснованные народные: уксус, сода, деготь, чайное дерево, хлор и т.д. тоже уже не устраивают– нет результата.

Относительно известные и умеренно популярные и вероятно научно обоснованные (нет достоверных данных о составе) сосновый уксус и бальзам некоторых не устраивают– а вдруг все отзывы реклама, да и производит их непонятно кто.

Научно обоснованные, но неизвестные: пиритион, тизоль уже сразу автоматически не устраивают– они не известные.

Как тогда лечиться дальше будем? :))))

Для Новенькой

Новенькая, если от такого лечения растет ноготь и вид его лучше чем прежде, то дайте ему еще время, понаблюдайте за ним и не нужно его уже так усердно спиливать. Пройдет время и если краснота не будет сходить или наоборот станет увеличиваться- покажите это врачу.

Новенькая

Привет всем,пропила курс орунгала ,мажу лоцерилом)
Растёт здоровый ноготь ,уже хорошо заметно,НО,есть маленький кусочек ,на старом ногте ( где он казался здоровый) ,и он красного цвета !!! Я спиливаю очень тонко,везде розового ,а этот кусок красного ,и он меня очень смущает((( и на здоровый отросший ноготь немного переместилась эта краснота((( что это ? Грибок всеми силами хватается?(( но так вроде не похоже на него,тк желтизны этой нет,и ноготь не отходит от ложа...
Остальная часть чистая ,на мой взгляд здоровая...

Маруся

Всем привет и здоровья! Раньше участвовала в этом форуме. Грибок ногтей больших пальцев ног. Пила таблетки в Тербинафин долго два раза, Флуконазол долго, плюс к этому местно лечила - Экзодерил, Тербинафин,Нитрофунгин - годами. При этом спиливала ноготь до ложа, ванночки с перекисью и прочим, дезинфекция всего и вся. Итог сейчас - НИЧЕГО не помогло. Мои грибковые пятна давно уже не на поверхности ногтя, а на ложе - по бокам. НАРОД, я не была на форуме и не следила за новыми советами наверное год, кто сидит здесь частенько - скажите что нового, какой убойный рецепт мне ещё применить, чтобы помогло!??

ZINA

Тоже свои пять копеек хочу вставить. Я искала отзывы о Тизоле об излечении им от грибка. Нигде мне не попалось ни одного отзыва от излечившихся. Интересный факт. Хотя время покажет.

Наталия В Прохожему

Г-н Прохожий, я, начитавшись всего на форуме применяла болтушку Чернявского ( салиц. к-та, димексин, р-р клотримазола) - одно время лечилась- и у меня вылечились почти все ногти, кроме одного ( кот. и сейчас лечу), правда потом опять пошёл процесс и я стала пробовать тогда появившийся Микозан, но опять один ноготь не смогла вылечить и пошла в КВД к микологу, кот. назначила курс Ирунина и мазь клотримазол ( остальные вылеченные ногти я для профилактики мазала Микозаном - и они остались здоровыми, но Ирунин совсем не помог! Началась экзема! Вот , видимо, при некоторых степенях заболевания помогает и болтушка. Приём таблеток ведь тоже не всем помогает, в чем Вы могли убедиться, читая наш форум!

Это Я , ПРОХОЖИЙ ОПЯТЬ..

УВАЖАЕМЫЙ ДОБРЫЙ ЧЕЛОВЕК!!!!Очень хорошо вы все пишете, правильно.Дай вам БОГ здоровья. Но когда вы приводите ссылки на Чернявского Виталия Максимовича ,стоит подумать с чего бы это.Он больше десяти лет пропагандирует свою болтушку, которую подвергли сомнению все дерматологи, в том числе и А.К.Ляшко и вы нам предлагаете опираться на его мнение.... Найдите мне в инете хоть одно высказывание больного ,что она помогла. Хоть кто ею вылечился!??. Об этом говорит только доктор Чернявский В.М.Почитайте на врачебных форумах, что ему говорят сами врачи и его невозмутимом ответе- вылечились тысячи. Хоть одного *покажите*.Вполне возможно, что так будет и с пиритионом, где нет ни одного отклика от излечившегося, они только на сайте доктора А.К,Ляшко. Хотя, возможно, теперь появятся. Я думаю, если бы это было так о нем бы знали, этим методом давно вооружились бы другие врачи и помогали своим пациентам. Форумчане, не гоните на меня собак.Я так же как и вы хочу разобраться.Включайте мозги и думайте.

Наталия В

Добрый Человек, спасибо за компетентный ответ Г- ну Прохожему,. Меня " терзают смутные сомнения", что он представитель фармацевтики ( или просто троллит). Но все равно надо привлечь внимание участников, форума что нельзя просто без наблюдения врача принимать такие препараты в течение года и более , начитавшись форума . Надо хотя бы делать анализы биохимии крови и контролировать те показатели, о кот. Вы писали раньше!

О статье Ляшко на сайте клиники ,,Плантамед."

Они скопировали статьи из разных мест в интернете и натыкали на сайте своей клиники ,,Плантамед” для более солидного ее восприятия. Это полностью скопированная с сайта доктора Ляшко статья ,, Современные проблемы местного лечения онихомикозов.”

Но когда не вырываешь из контекста и читаешь все статьи доктора, то вся картина видна и взгляд этого врача на проблему онихомикоза очень понятен.
Ляшко не говорит, что таблетки вообще не эффективны, он отводит им не более 50-70% и объясняет причины неэффективности и рецидивов как системного так и местного лечения.

Его слова:
––,,На настоящий момент мировое здравоохранение пока еще не имеет в своем арсенале эффективных средств местного лечения тотально-дистрофического онихомикоза как альтернативы системным антимикотикам.”
Это он пишет в статье, где проводит только обзор уже имеющихся в арсенале медицины наружных средств, а предлагаемая им методика, в том числе о пиритион, находится в другом месте: ,,Факторы излечения”, ,,Методика”.

Как советует действовать доктор при лечении только наружными способами.Если говорить только о наружном лечении, то его взгляд такой: максимально убрать препятствие для лекарства+,,глубокобойное” лекарство+правила лечения и индивидуальный подход.

Его слова:
,, Безрецидивное лечение онихомикоза только наружными средствами является лишь вопросом верной методики, слагающейся из трех принципиальных положений:

1) Правильный выбор препарата и лекарственной формы;
2) Создание условий для БЕСПРЕПЯТСТВЕННОГО ПРОНИКНОВЕНИЯ лекарственного средства в ногтевое ложе, где споры и мицелий гриба могут сохраняться неповрежденными даже при полуторагодичном приеме таблеток тербинафина (Ламизил, Экзифин, Тербизил) или множественных пульсах итраконазола (Орунгала, Румикоза);
3) Строгая стратегическая систематичность курса лечения и вместе с тем известная гибкость лечебной тактики.”

Вред таблеток.

Слова врача Ляшко А.К о лечении системными препаратами:
––,, безопасность сильно преувеличивается всеми – от производителя до рядового врача, их назначающего.”


Другой дерматолог Чернявский Виталий Максимович:
––,, … подавляющее большинство обращавшихся ко мне людей с онихомикозом , как правило, уже имели опыт лечения вышеуказанными препаратами (либо вообще без результата, либо столкнувшимися с токсическим медикаментозным гепатитом - который потом приходилось лечить другим специалистам… “

Это было мнение двух врачей. Может действительно с таблеточками все серьезней? Всё бросаем и уходим только на наружное лечение?

Такая проблема, как токсический гепатит (а в данном случае конкретно лекарственный гепатит) на фоне приема медикаментов может возникнуть как мгновенно, так и через несколько суток, так и через несколько месяцев (острый гепатит, молниеносный, хронический гепатит). Причем, предсказать появление некоторых побочек у конкретного человека не всегда возможно. Далеко не всегда они появляется у людей, имеющих ранее печеночные проблемы и вероятность его развития даже не всегда зависит от дозы . Но эта вероятность повышается при многократном употреблении лекарства.

Причиной появления такой неприятной штуки является не только непосредственное токсичное влияние на клетки печени гепатоциты, а еще индивидуальная необычная (неправильная) реакция организма на вещество- идиосинкразия, когда уже собственная иммунная система вступает в действие. Предвидеть это невозможно. Нет никаких предостерегающих ориентиров- это генетическая особенность организма.

Еще Сергеев писал:
––,, Тяжелые расстройства, осложняющие лечение сис¬темными препаратами, очень редки и по природе являются либо анафилактическими, либо случаями идиосинкразии.”

По принципу- ,,редко, но метко.” Несколько тысяч проскочит и нечего с ними не случилось, но кто-то ведь все равно попадется…

Это что касается печени, но проблемы могут случиться и с другими органами. Довелось посмотреть видео, на котором показывали последствия такой неправильной реакции организма на медикаменты. У девочки подростка кожа кусками отходила от тела, ребенок лежит весь в кровавых бинтах.

Побочные могут быть у разных лекарств, не обязательно противогрибковых. И что же теперь? От страха появления возможных побочек ничем не лечиться и умереть от нелеченного пиелонефрита или пневмонии? Ну, нет, конечно. Нужно смотреть по ситуации и серьезности проблемы. Миллионы людей выживают только благодаря своевременному лечению. Благодаря лекарствам удалось приостановить некоторые эпидемии и по сути спасти человечество от вымирания. Вряд ли кто-то скажет, что нужно не лечиться вовсе, потому что в 1 случае из 1000-10 000 и реже может произойти серьезное побочное действие и лучше пожертвовать тысячами людей, но не дай бог навредить одному.

Но и о неожиданных редких ,,сюрпризах” не нужно забывать.
Как сказал создатель клинической фармакологии в России Б.Е. Вотчал: «Если препарат лишен побочных эффектов, следует задуматься, есть ли у него какие-либо эффекты вообще».
Любое назначенное лекарство таит опасность негативных последствий для организма. Поэтому, перед началом лечения по соотношению ,,риск-польза” решение должно приниматься осмысленно. Нужно просто все взвесить, прикинуть возможный риск и сравнить его с ожидаемой выгодой от лечения.
Что касается конкретно онихомикоза, то риск от неназначения таблеток не превышает риск развития нежелательных побочных явлений от их применения. Другими словами- не та это болячка, когда таблетки нужно принимать обязательно и немедленно, иначе будет совсем худо. Их неназначение не приведет к катастрофическим последствиям. Но если уж начал принимать, то нужно отдавать себе отчет, что ты вышел на тонкий лед и будь готов к возможным ,,сюрпризам”.

Вопрос еще в том, что из перечня системных препаратов кетоконазол дает много побочек и отличается серьезной гепатотоксичностью. Это был явно не лучший выбор для лечения онихомикоза.