Грибок ногтей на ногах - лечение и профилактика

ZINA

Всем привет!
Уже с апреля использовала кремы с Тизолем.Сначала с Низоралом, потом с Клотримазолом. Два маленьких пальца уже хорошо. На больших пальцах отрастает розовый ноготь уже наверное мм 3-4. Т.е. результат очевидно положительный на текущий момент. Т.к. нужно менять препараты решила еше раз попробовать Тербинафин крем (тоже с Тизолем). Все вроде ничего, но заметила что как только начинаешь им мазать, то через 2-3 дня начинает слезать кожа со стоп (причем когда мазала тербинафином беларусским то все норм, а когда кончился беларусский в аптеке купила тербинафин нижфарм - может состав у них различается). Это только у меня или еще у кого-то. Если почитать состав то в него входит помимо всего мочевина. Может она дает такой эффект. Сейчас поменяла Тербинафин на Тербизил он без мочевины.

Василиса

У меня мама, похоже в бассейне подхватила грибок. Тоже тяжело лечили, куча разных препаратов, мази, крема. Не помогало(( В итоге её порекомендовали лечение лазером, понадобилось аж 12 процедур. Делала она их в ТН-клинике. Сейчас все ногти в порядке!!!

Для Annetta

Носки можно просто дезинфицировать.

Annetta

Спасибо за такой развернутый ответ...это такая интимная проблема с которой живешь и никому рассказать не можешь...щас лето, жара, а я своей дочке не даю босиком бегать исключительно в проглаженных носках, сама в тапках хожу или в носках, даже душ принимаю в тапочках сейчас и после себя мою ванну. Вот единственное спать в носках не могу, но надо, т.к дочка спит со мной ( в носках спит). Насчет ложа да и ногтя вцелом, у меня три ногтя имеют тотальное поражение, растут как бы отделившись от ложа, но там не пусто а наслоения кожные, и плюс ноготь сам утолщается - если не пилить с каждым днем прям чувствуешь что становится грубее и плотнее. Срезано у меня 40% ногтя и вот ложа в этом месте имеет даже я б сказала красный вид - вроде как здоровый, а вот то что под ногтем и сам ноготь - как пирог. Уже много раз пыталась его размягчить и снять максимум, но он не дается, даже если чувствую что ноготь мягкий - его больно пилить или обрезать, и местами бывало шла кровь. Вообщем буду продолжать бороться, я уверена победить его можно. Если хоть наметиться какой то прогресс- обязательно поделюсь. Спасибо что вы есть! И можно еще наверно странный вопрос, стоит ли гладить свои носки? учитывая что им я глажу детскую одежду, или достаточно носки дезинфицировать/кипятить?

Sorry!!!

Прошу прощения за двойную вставку текста в одно сообщение :-(((

Для Annetta

Да, ,,оптимист” ваш дерматолог, ничего не скажешь.
Но если думаете продолжать лечение ногтей, то от системного лечения отказываться не стоит. Потому что для успешного лечения только лишь местными средствами часто требуется найти способ максимально ,,приблизиться к грибку” , т.е., не только срезать пораженный ноготь, а часто нужно еще и ,,поработать с ложем” (убрать максимальное количество ,,помех”), что при отсутствии опыта и представления где нужно остановиться в этом процессе не всегда безопасно и можно необратимо угробить ногтевое ложе.
Также бывают случаи, когда без таблеток вылечиться будет почти невозможно–– грибок уже ,,заполз” на матрикс, тотальное поражение ногтя…


Еще на всякий случай об Итразоле и его аналогах. Итраконазолу для усвоения нужна кислая среда и если вы имеете нулевую кислотность желудочного сока (не просто пониженную, а нулевую), то усвоение итраконазола серьезно нарушится (а может и вообще станет невозможным). В этом случае Итразол принимать обязательно после еды и еще запивать кока-колой. Перед началом приема Итразола и потом периодически контролировать функцию печени по биохимическому анализу крови (печеночные пробы). Любой врач-терапевт знает что написать в направлении на анализ.


По вопросам обработки всего на свете (обуви, инструментов, белья…) на этом форуме уже написано очень много.
Выбрасывать обувь не нужно, нужно просто ее периодически обрабатывать. В процессе лечения можете особо сильно не заморачиваться с этим делом, можете просто обрабатывать хлоргексидином 1-2% или каким-либо дезпрепаратом типа Самаровки, но смотрите чтобы в инструкции к препарату был режим применения для грибков. Финансово выгодней покупать не уже готовые к применению дезрастворы, а концентраты и потом по инструкции уже готовить рабочий раствор с нужной концентрацией. Потом с помощью ручной пшикалки равномерно распределить внутри обуви. Просто и надежно это можно сделать формалином (формальдегидом ) 25-30%, но нужно им аккуратно пользоваться ( особенно при использовании пшикалки) и стараться не вдыхать его пары. При соблюдении необходимых правил безопасности для обуви это надежное средство (помимо грибка убивает также его споры, чем могут похвастаться далеко не все дезсредства). Его заказывают в рецептурных отделах аптек. Такая высокая концентрация (~ 25-30%) взята как бы с запасом и дает возможность уничтожить не только грибок, но и его споры за непродолжительное время.
Особо тщательно нужно подойти к обработке обуви уже после излечения.


Белье не обязательно кипятить, его тоже можно обрабатывать дезпрепаратами. Их сейчас большое разнообразие, почти не имеют запаха, цвета, удобные в применении. Замочить белье перед стиркой в приготовленном дезрастворе на положенное по инструкции время и потом постирать в машине. При выборе дезсредства смотреть, чтобы в инструкции был режим применения для белья. Если применять первое попавшееся средство, не предназначенное для обработки белья, то белье может немного окраситься в какой-нибудь цвет, например, в слегка голубой.
В статье ,, Грибок ногтей на ногах - лечение и профилактика”, под которой мы переписываемся, советуют белье на один час замачивать в 5%-ном хлорамине. Можно и так поступать, если потом после машинной стирки и сушки не останется запаха хлора. Может для окончательного выветривания хлорного запаха понадобиться какое-то время. А также, если белье ( не белое, а какое-нибудь цветное) не будет после часового замачивания в довольно высоком в 5%-ном хлорамине излишне отбеливаться. Я просто не в курсе.


Как ходить дома– в носках или без? Носки , вероятнее всего, снизят распространение чешуек с грибком, но не предохранят на 100% . Иначе обувь (например, зимнюю, осеннюю, да и весеннюю) которая никогда не одевалась на босую ногу, а носилась всегда с носком на ноге, считалась бы незараженной (носки типа предохраняют от переноса грибка с ноги на обувь) и не требовалась бы ее обработка. Но что-то нигде не попадалась такая рекомендация– обрабатывать только ту обувь, которая эксплуатировалась без носков :-).

Поэтому, вероятнее всего, носки не гарантируют 100% -го ,,удержания” грибка на ноге и незаражения окружающих, но на сколько-то вероятность распространения грибка снижают.

Да, ,,оптимист” ваш дерматолог, ничего не скажешь.
Но если думаете продолжать лечение ногтей, то от системного лечения отказываться не стоит. Потому что для успешного лечения только лишь местными средствами часто требуется найти способ максимально ,,приблизиться к грибку” , т.е., не только срезать пораженный ноготь, а часто нужно еще и ,,поработать с ложем” (убрать максимальное количество ,,помех”), что при отсутствии опыта и представления где нужно остановиться в этом процессе не всегда безопасно и можно необратимо угробить ногтевое ложе.
Также бывают случаи, когда без таблеток вылечиться будет почти невозможно–– грибок уже ,,заполз” на матрикс, тотальное поражение ногтя…


Еще на всякий случай об Итразоле и его аналогах. Итраконазолу для усвоения нужна кислая среда и если вы имеете нулевую кислотность желудочного сока (не просто пониженную, а нулевую), то усвоение итраконазола серьезно нарушится (а может и вообще станет невозможным). В этом случае Итразол принимать обязательно после еды и еще запивать кока-колой. Перед началом приема Итразола и потом периодически контролировать функцию печени по биохимическому анализу крови (печеночные пробы). Любой врач-терапевт знает что написать в направлении на анализ.


По вопросам обработки всего на свете (обуви, инструментов, белья…) на этом форуме уже написано очень много.
Выбрасывать обувь не нужно, нужно просто ее периодически обрабатывать. В процессе лечения можете особо сильно не заморачиваться с этим делом, можете просто обрабатывать хлоргексидином 1-2% или каким-либо дезпрепаратом типа Самаровки, но смотрите чтобы в инструкции к препарату был режим применения для грибков. Финансово выгодней покупать не уже готовые к применению дезрастворы, а концентраты и потом по инструкции уже готовить рабочий раствор с нужной концентрацией. Потом с помощью ручной пшикалки равномерно распределить внутри обуви. Просто и надежно это можно сделать формалином (формальдегидом ) 25-30%, но нужно им аккуратно пользоваться ( особенно при использовании пшикалки) и стараться не вдыхать его пары. При соблюдении необходимых правил безопасности для обуви это надежное средство (помимо грибка убивает также его споры, чем могут похвастаться далеко не все дезсредства). Его заказывают в рецептурных отделах аптек. Такая высокая концентрация (~ 25-30%) взята как бы с запасом и дает возможность уничтожить не только грибок, но и его споры за непродолжительное время.
Особо тщательно нужно подойти к обработке обуви уже после излечения.

Белье не обязательно кипятить, его тоже можно обрабатывать дезпрепаратами. Их сейчас большое разнообразие, почти не имеют запаха, цвета, удобные в применении. Замочить перед стиркой в приготовленном дезрастворе на положенное по инструкции время и потом постирать в машине. При выборе дезсредства смотреть, чтобы в инструкции был режим применения для белья. Если применять первое попавшееся средство, не предназначенное для обработки белья, то белье может немного окраситься в какой-нибудь цвет, например в слегка голубой.
В статье ,, Грибок ногтей на ногах - лечение и профилактика”, под которой мы переписываемся, советуют белье на один час замачивать в 5%-ном хлорамине. Можно и так поступать, если потом после машинной стирки и сушки не останется запаха хлора. Может для окончательного выветривания хлорного запаха понадобиться какое-то время. И если белье, не белое, а какое-нибудь цветное, не будет после часового замачивания в довольно высоком в 5%-ном хлорамине излишне отбеливаться. Я просто не в курсе.

Как ходить дома– в носках или без? Носки , вероятнее всего, снизят распространение чешуек с грибком, но не предохранят на 100% . Иначе обувь (например, зимнюю, осеннюю, да и весеннюю) которая никогда не одевалась на босую ногу, а носилась всегда с носком на ноге, считалась бы незараженной (носки типа предохраняют от переноса грибка с ноги на обувь) и не требовалась бы ее обработка. Но что-то нигде не попадалась такая рекомендация– обрабатывать только ту обувь, которая эксплуатировалась без носков :-).

Поэтому, вероятнее всего, носки не гарантируют 100% -го ,,удержания” грибка на ноге и незаражения окружающих, но на сколько-то вероятность распространения грибка снижают.

Annetta

Да, сейчас я уже это понимаю...что впринципе через пару месяцев уже видно есть эффект или нет. Как раз подумываю о переходе на Итразол, противопоказаний нет, хронических заболеваний нет, никаких других таблеток не пью, и грудью уже не кормлю. Дерматолог наш местный по-моему не верит что можно вылечить и поэтому на мой вопрос про Итразол ответила "ну попробуй" - слышала бы это моя печень ???? Пока решаюсь на Итразол, начала дополнительно делать ванночки по полчаса с хлоргексидином, и смазываю ногти то борной то салициловой кислотой. Ещё обработала очередной раз обувь пока летнюю хлоргексидином и кое какую старую выкинула вовсе. Все же хотела узнать на каком этапе лучше сменить носки и обувь? Когда увижу рост здорового ногтя или когда он полностью отрастет? И дома лучше ходить в носках чтоб не разбрасываться грибами))) или наоборот чтоб ноги были открытыми и постоянно все обрабатывать? И еще про постельное белье вопрос - как его обработать? Прокипятить нет возможности.

Это вообще возможно или нет

Это возможно, но нужно стараться делать поменьше ошибок.
Из-за того, что с самого начала не было адекватного и настойчивого лечения, а потом просто пошел ,,период смирения” с проблемой, грибок (если это грибок) успел хорошо ,,закрепиться” в тканях ногтевого ложа и теперь его от туда выкурить, конечно же, намного сложней.
Микозан , возможно, может помочь в легких случаях, но не в более запущенных.

Если от приема флуконазола и клотримазола эффект слабый, то можно флуконазол заменить на более эффективный тербинафин или итраконазол. Но это желательно после посещения врача на предмет противопоказаний, да и анализы на подтверждение грибка лишними не будут. Если сейчас у вас период грудного вскармливания, то таблетки нельзя принимать , да и наружные почти все тоже.

При выборе какого-то народного метода (да и не народного тоже) не нужно спешить и бросать лечение раньше времени, но и затягивать и лечиться им слишком долго тоже не нужно.
,,Испытательный срок” для какого-то нового средства должен быть такой продолжительности, пока не станет ясно виден критерий эффективности или неэффективности средства, т.е., чтобы успели отрасти пару миллиметров ногтя и по их виду (здоровые или опять с грибком) определить его эффективность или бесполезность. Раньше этого прерывать лечение и переходить на другое средство неправильно, но и продолжать лечение после того, как увидели, что ноготь продолжает отрастать с грибком , тоже бессмысленно. Это по поводу того, что лечились дольше шести месяцев Микозаном, когда его неэффективность уже была видна спустя 2-3 месяца или еще раньше.

Да, сейчас я уже это понимаю...что впринципе через пару месяцев уже видно есть эффект или нет. Как раз подумываю о переходе на Итразол, противопоказаний нет, хронических заболеваний нет, никаких других таблеток не пью, и грудью уже не кормлю. Дерматолог наш местный по-моему не верит что можно вылечить и поэтому на мой вопрос про Итразол ответила "ну попробуй" - слышала бы это моя печень ???? Пока решаюсь на Итразол, начала дополнительно делать ванночки по полчаса с хлоргексидином, и смазываю ногти то борной то салициловой кислотой. Ещё обработала очередной раз обувь пока летнюю хлоргексидином и кое какую старую выкинула вовсе. Все же хотела узнать на каком этапе лучше сменить носки и обувь? Когда увижу рост здорового ногтя или когда он полностью отрастет? И дома лучше ходить в носках чтоб не разбрасываться грибами))) или наоборот чтоб ноги были открытыми и постоянно все обрабатывать? И еще про постельное белье вопрос - как его обработать? Прокипятить нет возможности.

Александр

Применил 70% уксусную кислоту. Пять анализов с октября 2015г. по июнь 2016г. - отрицательные.

про пленочку

дада, почитала, сняла уже, спасибо!