Обратите внимание, что ваши персональные данные обрабатываются на сайте 2mm.ru в целях его функционирования. Если вы не согласны с этим, то вам надо покинуть сайт. Если вы продолжите пользоваться сайтом, это автоматически означает, что вы согласны на обработку ваших данных.

Войти через:

Получайте самое интересное: конкурсы, акции, новости


Грибок ногтей на ногах - лечение и профилактика


Солнце, море, чудесный пляж… Вы прекрасно отдохнули летом, и вашу кожу покрывает великолепный загар. Но что это за неприятное трещинки на ноге между пальцами и почему пожелтел ноготь? Приглядитесь внимательнее. Может быт, это не просто косметический дефект?

Читать полный текст статьи »

Подписаться на отзывы RSS

Комментарии

611—620 из 6278

Бабуля ДЧ:

––“Подскажите пожалуйста, а каков был ваш период лечения по времени? И еще, при полном снятии ногтевой пластины, через сколько месяцев начал появляться рост здорового ногтя? конечно, лечить ногти можно всю жизнь, при отсутствии положительных результатов. Но, в вашем случае, лечение было проведено успешно и грамотно, поэтому есть и положительный результат. Вот и думаю, при положительном результате- лечение заняло год, два или несколько месяцев. На что настраиваться, надеясь на положительный результат. Пять месяцев пролетело, а я все надеюсь и жду. 23 февраля 2017”


Ну, по поводу того, что:
––“ в вашем случае, лечение было проведено успешно и грамотно, поэтому есть и положительный результат.”

Здесь я вас очень разочарую. Возможно, что я просто так упрощенно описал процесс, возможно что-то упустил, возможно на что-то не сделал акцент и со стороны выглядит все просто, успешно и грамотно. Но на самом деле было столько всего: и потраченное поначалу впустую время типа “лечения” ногтей нанесением на них необработанных и не спиленных разных противогрибковых средств.
Потом был период хаотичной смены таких средств, но ногти-то оставались “без внимания”. Потом начитался, что при лечении ногтей наружными методами их необходимо срезать. Начал срезать, но поначалу те мои действиями нормальным срезанием назвать было трудно. Но даже это уже начало давать результаты! Потом со временем подобрал инструмент (маленькие изогнутые ножнички, щипчики, кусачки и др) и только тогда я понял, что такое нормально очистить ноготь.

Но до конца , что такое действительно очищенное ложе, я понял только тогда, когда начал применять это вместе–– “размачивающие” дезрастворы в виде очень длительного удержания их на ложе + подходящий для очистки инструмент.
И всё это вместе– сильное размачивание тканей ложа + удачно подобранный инструмент для очистки позволили мне добиться такого состояния ложа, которое я редко видел даже на разных фотографиях.

У подолога Питера Ковера (в заключительной стадии- после механического спиливания и последующего доочищения ложа мочевиной 40%) .
Кстати, у Питера Ковара идёт похожая последовательность шагов, какую применял и я- сначала идет максимальная очистка всего, чего только можно очистить, потом (ВАЖНО!) следующий шаг- это химическое доочищение остатков на ложе мочевиной 40% . И уже потом, на очищенное “до блеска” ложе , наносятся лечебные составы, идет их облучение и т.д.


Слова немца об этом( с видеолекции):
––,,Я не полагаюсь на механическую чистку разрушенного ногтя, я после механического удаления добавляю химическую зачистку ложа (кератолитиком)”.

У меня вторым шагом вместо мочевины (редко её применял) были дезрастворы, длительно находящиеся на ногтевом ложе. Они выполняли двойную функцию- размягчали ложе и действовали как противомикробное в-во.


А теперь по времени.
Всё буду говорить приблизительно, так как уже многое просто забылось.

1)Сначала несколько месяцев (может 2-3) типа лечился , нанося разные крема поверх необработанных ногтей.

2) Потом , со временем приобрел нормальный инструмент и научился нормально обрабатывать ногти и понял, что дезики этому помогают. Также они помогают дочистить размягченное ложе. Появились в лечении ванночки (разные, в том числе с дезиками). Пошли кое-какие результаты. В основном на маленьких пальцах. Но основную пользу я получил именно от точечных длительных закапываний различных дезиков на ногти/ложа. Ложа от этого превращались в “резиновые” и я пинцетом осторожно снимал с них лишнее, Иногда и наждачка шла в ход (белую пленку снимал…).
Но я очень тщательно подходил к очистке таких размягченных от дезрастворов лож. Усаживался поудобнее, подносил ногу поближе или ставил на подоконник и внимательно рассматривал все закоулки на ложе. Иногда только так можно было заметить какие-то недоочищенные места. Тогда острыми кусачками поддевал эти мести, осторожно отодвигал и потом захватывал и снимал с ложа, некоторые просто выкусывал.

Время активного “поливания” лож дезиками было не более 2-х месяцев, время активного очищения лож и того меньше. Успевал их очистить за 1-2 недели, потом просто поддерживал их чистоту. Но это не значит, что не давал расти ногтям и держал ногтевые ложа голыми. Если во время лечения я видел, что на ложе ничего не появляется подозрительного, то “сбавлял обороты” в этом месте и уже не препятствовал отрастанию ногтя. Иногда позже, если где-нибудь замечал подозрительное место, то на несколько дней возобновлял с ним активную работу (подчищал где нужно) и потом снова отпускал в рост.

После этапа “поливки” дезсредствами потом уже шли экзодерил и клотримазол. Правда два пальца заставили немного потрудиться- залезть серьезно под кожу над матриксом и срезать/спилить там ноготь. Но, опять же, после вырезания/выпиливания ногтя в районе матрикса в то место снова заливались дезики. Потом немного позже, когда уже показался немного нормальный ноготь, наносил туда (на весь ноготь и ложе) крем клотримазол или экзодерил раствор(уже не помню).

Т.е. если резюмировать, то получается так. Точечные закапывания у меня продолжались до тех пор, пока ложе не приобретало нормальный вид и не начинал отрастать нормальный ноготь. Потом снижал “мокроту” и просто обрабатывал экзодерилом или клотримазолом.


Немецкий подолог еще упоминает о кратковременном накладывании на ногтевое ложе некоего вещества, обладающего как размягчающими свойствами, так и противомикробными. И называет его пилигексанид. Переводчик еще переспросил немца о названии этого вещества, тот повторил- полигексанид.
Немец объяснил, что это вещество с размягчающим и дезинфицирующим свойством и оно (цитирую дословно): “сейчас входит в моду как размягчитель с одновременно дезинфицирующим действием не на спиртовой основе.”

Далее немец утверждает, что спустя 5 минут после нанесения этого полигексанида остатки гиперкератоза достаточно легко удалились.

Что такое за чудо такое- полигексанид ?
В дерматологическом использовании часто пишется как polihexanide (polyhexamethylene biguanide)
А теперь на человеческом языке- это “родственник” хлоргексидина (тоже из гуанидинов) в различных дезиках пишут:

– Или полигексаметилен Бигуанидина гидрохлорид;
– Или полигексаметилен Гуанидина гидрохлорид.

Недавно с Оксаной это обсуждали. Оба этих вещества имеются в немалом количестве дезиков. Но , честно сказать, у меня не было достаточно времени, чтобы заметить какое-то его сверхразмягчающее свойство (как бигуанидина гидрохлорида, так и гуанидина гидрохлорида). Больше акцент делал на противомикробные свойства.

23 февраля 2017 16:19

И еще вопрос,купила Самаровку,хочу днем пару часов заняться аппликациями.Какой процент предпочтительнее,начну сразу с большого.Подскажите пожалуйста,из расчета на 100 гр воды,сколько взять Самаровки.

23 февраля 2017

И еще вопрос,купила Самаровку,хочу днем пару часов заняться аппликациями.Какой процент предпочтительнее,начну сразу с большого.Подскажите пожалуйста,из расчета на 100 гр воды,сколько взять Самаровки.

23 февраля 2017

Подскажите пожалуйста,а каков был ваш период лечения по времени?И еще,при полном снятии ногтевой пластины,через сколько месяцев начал появляться рост здорового ногтя?конечно,лечить ногти можно всю жизнь,при отсутствии положительных результатов.Но,в вашем случае,лечение было проведено успешно и грамотно,поэтому есть и положительный результат.Вот и думаю,при положительном результате-лечение заняло год,два или несколько месяцев.На что настраиваться,надеясь на положительный результат.Пять месяцев пролетело,а я все надеюсь и жду.

23 февраля 2017

Юлия:

––“Подскажите, можно ли использовать ванночки с хлоргексидином 1%-3% при беременности и кормлении грудью? Хлоргексидин я так поняла, можно взять спиртовой 0,5%, и добавить туда 20% хлоргексидина- концентрата, чтоб полученный раствор составил 1%-3%. 22 февраля 2017 13:03 “

Для начала- можно ли использовать хлоргексидин при беременности?

Из инструкции к хлоргексидиину:
––“”Беременность. При местном применении препарата у женщин в период беременности и лактации не отмечалось влияния хлоргексидина на здоровье ребенка. Однако НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ДЛИТЕЛЬНОЕ ПРИМЕНЕНИЕ препарата в период беременности и лактации…. Средство на любом сроке рекомендовано для лечения соответствующих патологий и в профилактических целях. Можно назначать для терапии заболеваний горла, полосканий рта, при вагинальных инфекциях, но только для КРАТКОВРЕМЕННОГО КУРСА”

Как-то смущает такая формулировка- применять при беременности можно, но только не долго!
Дело в том, что при нанесении его на неповрежденную кожу он всасывается в организм в пределах около 5%. При поврежденной коже всасываемость увеличивается в 100 раз. Вероятно тот факт, что длительное поступление в организм беременной женщины даже 5% хлоргексидина не такое безобидное явление для организма беременной женщины (или просто недостаточно изученное) , поэтому и такие ограничения- ПРИМЕНЯТЬ МОЖНО, НО НЕ ДОЛГО.
В опытах на макаках, крысах, определили, что хлоргексидин при накожном применении в незначительных количествах накапливается в жировой ткани, почках, печени. Или при купании новорожденных детей в хлоргексидине 0,25%, 1%, 2% у тех, кого купали в 1% и 2% в крови обнаружен хлоргексидин в незначительных количествах. Одним словом- наверное от греха подальше такой совет- долго контактировать не нужно.

Вот с другим антисептиком- бензалкония хлорид- все в инструкции предельно понятно:

––“При наружном и местном применении практически не всасывается . Не оказывает отрицательного влияния на течение беременности. Не выделяется с грудным молоком, можно применять в период лактации.”


По поводу лечения хлоргексидином грибка ногтя. Но это же предполагает как раз “долго”! Тем более в виде ванночек, когда площадь контакта хлоргексидина с телом будет не маленькая, соответственно и количество попадаемого в организм хлоргексидина будет побольше, по сравнению с простым закапыванием его на ногти/ложа. Это если вы решили лечиться именно хлоргексидином.

Вообще, почему именно ванночки? Наносить на ногти растворы не проще ли? Возможных проблем с кожей будет намного меньше(ванночки планируете ведь спиртовые), а с ними могут быть проблемы, при частом применении спирт не очень для кожи- сушит и т.д. А растворы при сугубо точечном нанесении на ногти вряд и что-то неприятное принесут. Можно применять как тот же раствор хлоргексидина(даже водный) при частом нанесении на ноготи/ложа (уже об этом много писали); так и раствор любого дезсредства с веществом бензалкония хлорид тоже можно закапывать на ногти (и разрешено при беременности); разведенный гипохлорит натрия 0,06% запрещен при в/в ведении, а капелька разведенной белизны на ноготь ничего страшного не принесет.

Ну а вообще, хлоргексидин часто назначают беременным в виде аппликаций, орошений, введения вагинальных свечек и использования повязок с мазью. Так что точеные нанесения хлоргексидина на ногти по сравнению с этими процедурами ничего плохого не должны принести.

Вообще, при беременности безопасным (по инструкции к ним) относятся: пимафуцин крем, низорал крем, антисептик декасан , антисептик бензалкония хлорид. Все остальное уже идет с различными оговорками.

22 февраля 2017 22:24

Спасибо, ДЧ. Фото и результаты анализа выслал доктору Ляшко. Жду ответа. Благодарю за помощь, ДЧ.

22 февраля 2017 13:37

Подскажите, можно ли использовать ванночки с хлоргексидином 1%-3% при беременности и кормлении грудью? Хлоргексидин я так поняла, можно взять спиртовой 0,5%, и добавить туда 20% хлоргексидина- концентрата, чтоб полученный раствор составил 1%-3%.

22 февраля 2017 13:03

Виктор.

--"Добрый день. У меня запущенный грибок ногтей стоп. Чтобы начать лечение сдавал анализы в частной лаборатории. Медсестра изначально убедительно сказала, что это не грибок?! И анализ не подтвердил наличие болезни. Как быть? Спасибо.
22 февраля 2017 10:42 "


Во первых, по данным кажется за 2012 г при визуальнои осмотре без анализа врачом(не медсестрой, а врачом) около 40 или 50% случаев оказались ошибочные. Часто это случаи ониходистрофий. Ни один уважающий себя врач не поставит вам диагноз без анализа на грибок только визуально. Визуально он может только заподозрить грибок. Но подтвердить или опровергнуть это могут только анализы.Так что медсестра пусть лучше занимается своим делом.

А то, что "она оказалась права"- это обыкновененое совпадение. Есть заболевания ногтей с виду практически неотличимы: то ли это грибок, то ли это ониходистрофия, а может ониходистрофия с присоединившимся грибком(неприятный случай, придется помучиться с лечением от грибка, а в итоге оно совсем другое...). Даже высококлассный спец не сможет так вот со 100%-й гарантией утверждать.

Данные анализов (да еще и в частной лаборатории) не всегда соответствуют действительности. Причина:
–опыт лаборанта;
–интерпретация увиденного в микроскоп;
–правильность забора материала . Это очень важно- выбрать правильное место забора, место среза ногтя. Отрезанный кусочек ногтя должен содержать материалы грибка в достаточном количестве, только это дает возможность получить положительный результат микроскопии. Место забора зависит от формы онихомикоза. Если это подногтевая дистально-латеральная форма(у меня была такая), то нужно для анализа брать участки ногтя из 2-х мест: отрезать кусочек ногтя и еще произвести соскоб с ногтевого ложа- взять образец роговых масс на ложе (именно в ложе при такой форме больше всего активного грибка). А если просто наспех отчикать кусочек ногтя, а “ковыряться “ с этим ложем лаборанту стало “западло”, то грибок может остаться невыявленным.

Это что касается микроскопического анализа , который готов или в тот же день (быстрые варианты анализа) или на следующий день- стандартный вариант. А есть еще такой анализ как посев на питательные среды чтобы выявить конкретного грибка. Там возможных “косяков” не меньше, чем при микроскопии.

Одним словом, в неопределенных ситуациях лучше провести анализы сразу в нескольких лабораториях, желательно и в той, где уже “набили руку” в этом деле- это в КВД. И провести таких анализов 2-3 и уже тогда картина прояснится.
Но если это не грибок, то дела могут обстоять сложнее, порой грибок вылечить намного проще, чем ониходистрофию.

Можете выслать фото хотя бы для визуального осмотра Ляшко. Укажите, что анализы отрицательные. Интересно его мнение. Скорее всего рекомендует через пару-тройку недель анализ повторить.,..

22 февраля 2017 12:30

Добрый день. У меня запущенный грибок ногтей стоп. Чтобы начать лечение сдавал анализы в частной лаборатории. Медсестра изначально убедительно сказала, что это не грибок?! И анализ не подтвердил наличие болезни. Как быть? Спасибо.

22 февраля 2017 10:42

У меня эта "пленочка" а точнее сухость белого цвета тоже не убирается спиртом, но я протираю спиртом как писал Шурик (или Олег)для снятия невидимой пленки остающейся после хлоргексидина, чтобы растворы или другие средства проникали без помех. Счищать тоже приходится наждачкой... Но роста ногтей с августа нет почему-то...

22 февраля 2017 10:34

Ваш комментарий:

* - обязательные поля.

Пожалуйста, введите буквы, изображенные на картинке.
Буквы чувствительны к регистру.







Сейчас читают

Интересное в сети


@



Партнеры
www.konliga.biz www.9months.ru mamaexpert.ru niani.com mamaexpert.ru samaya.ru
1 пиксель белый