Обратите внимание, что ваши персональные данные обрабатываются на сайте 2mm.ru в целях его функционирования. Если вы не согласны с этим, то вам надо покинуть сайт. Если вы продолжите пользоваться сайтом, это автоматически означает, что вы согласны на обработку ваших данных.

Войти через:

Получайте самое интересное: конкурсы, акции, новости


Грибок ногтей на ногах - лечение и профилактика


Солнце, море, чудесный пляж… Вы прекрасно отдохнули летом, и вашу кожу покрывает великолепный загар. Но что это за неприятное трещинки на ноге между пальцами и почему пожелтел ноготь? Приглядитесь внимательнее. Может быт, это не просто косметический дефект?

Читать полный текст статьи »

Подписаться на отзывы RSS

Комментарии

641—650 из 6304

Юлия:

––“Подскажите, можно ли использовать ванночки с хлоргексидином 1%-3% при беременности и кормлении грудью? Хлоргексидин я так поняла, можно взять спиртовой 0,5%, и добавить туда 20% хлоргексидина- концентрата, чтоб полученный раствор составил 1%-3%. 22 февраля 2017 13:03 “

Для начала- можно ли использовать хлоргексидин при беременности?

Из инструкции к хлоргексидиину:
––“”Беременность. При местном применении препарата у женщин в период беременности и лактации не отмечалось влияния хлоргексидина на здоровье ребенка. Однако НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ДЛИТЕЛЬНОЕ ПРИМЕНЕНИЕ препарата в период беременности и лактации…. Средство на любом сроке рекомендовано для лечения соответствующих патологий и в профилактических целях. Можно назначать для терапии заболеваний горла, полосканий рта, при вагинальных инфекциях, но только для КРАТКОВРЕМЕННОГО КУРСА”

Как-то смущает такая формулировка- применять при беременности можно, но только не долго!
Дело в том, что при нанесении его на неповрежденную кожу он всасывается в организм в пределах около 5%. При поврежденной коже всасываемость увеличивается в 100 раз. Вероятно тот факт, что длительное поступление в организм беременной женщины даже 5% хлоргексидина не такое безобидное явление для организма беременной женщины (или просто недостаточно изученное) , поэтому и такие ограничения- ПРИМЕНЯТЬ МОЖНО, НО НЕ ДОЛГО.
В опытах на макаках, крысах, определили, что хлоргексидин при накожном применении в незначительных количествах накапливается в жировой ткани, почках, печени. Или при купании новорожденных детей в хлоргексидине 0,25%, 1%, 2% у тех, кого купали в 1% и 2% в крови обнаружен хлоргексидин в незначительных количествах. Одним словом- наверное от греха подальше такой совет- долго контактировать не нужно.

Вот с другим антисептиком- бензалкония хлорид- все в инструкции предельно понятно:

––“При наружном и местном применении практически не всасывается . Не оказывает отрицательного влияния на течение беременности. Не выделяется с грудным молоком, можно применять в период лактации.”


По поводу лечения хлоргексидином грибка ногтя. Но это же предполагает как раз “долго”! Тем более в виде ванночек, когда площадь контакта хлоргексидина с телом будет не маленькая, соответственно и количество попадаемого в организм хлоргексидина будет побольше, по сравнению с простым закапыванием его на ногти/ложа. Это если вы решили лечиться именно хлоргексидином.

Вообще, почему именно ванночки? Наносить на ногти растворы не проще ли? Возможных проблем с кожей будет намного меньше(ванночки планируете ведь спиртовые), а с ними могут быть проблемы, при частом применении спирт не очень для кожи- сушит и т.д. А растворы при сугубо точечном нанесении на ногти вряд и что-то неприятное принесут. Можно применять как тот же раствор хлоргексидина(даже водный) при частом нанесении на ноготи/ложа (уже об этом много писали); так и раствор любого дезсредства с веществом бензалкония хлорид тоже можно закапывать на ногти (и разрешено при беременности); разведенный гипохлорит натрия 0,06% запрещен при в/в ведении, а капелька разведенной белизны на ноготь ничего страшного не принесет.

Ну а вообще, хлоргексидин часто назначают беременным в виде аппликаций, орошений, введения вагинальных свечек и использования повязок с мазью. Так что точеные нанесения хлоргексидина на ногти по сравнению с этими процедурами ничего плохого не должны принести.

Вообще, при беременности безопасным (по инструкции к ним) относятся: пимафуцин крем, низорал крем, антисептик декасан , антисептик бензалкония хлорид. Все остальное уже идет с различными оговорками.

22 февраля 2017 22:24

Спасибо, ДЧ. Фото и результаты анализа выслал доктору Ляшко. Жду ответа. Благодарю за помощь, ДЧ.

22 февраля 2017 13:37

Подскажите, можно ли использовать ванночки с хлоргексидином 1%-3% при беременности и кормлении грудью? Хлоргексидин я так поняла, можно взять спиртовой 0,5%, и добавить туда 20% хлоргексидина- концентрата, чтоб полученный раствор составил 1%-3%.

22 февраля 2017 13:03

Виктор.

--"Добрый день. У меня запущенный грибок ногтей стоп. Чтобы начать лечение сдавал анализы в частной лаборатории. Медсестра изначально убедительно сказала, что это не грибок?! И анализ не подтвердил наличие болезни. Как быть? Спасибо.
22 февраля 2017 10:42 "


Во первых, по данным кажется за 2012 г при визуальнои осмотре без анализа врачом(не медсестрой, а врачом) около 40 или 50% случаев оказались ошибочные. Часто это случаи ониходистрофий. Ни один уважающий себя врач не поставит вам диагноз без анализа на грибок только визуально. Визуально он может только заподозрить грибок. Но подтвердить или опровергнуть это могут только анализы.Так что медсестра пусть лучше занимается своим делом.

А то, что "она оказалась права"- это обыкновененое совпадение. Есть заболевания ногтей с виду практически неотличимы: то ли это грибок, то ли это ониходистрофия, а может ониходистрофия с присоединившимся грибком(неприятный случай, придется помучиться с лечением от грибка, а в итоге оно совсем другое...). Даже высококлассный спец не сможет так вот со 100%-й гарантией утверждать.

Данные анализов (да еще и в частной лаборатории) не всегда соответствуют действительности. Причина:
–опыт лаборанта;
–интерпретация увиденного в микроскоп;
–правильность забора материала . Это очень важно- выбрать правильное место забора, место среза ногтя. Отрезанный кусочек ногтя должен содержать материалы грибка в достаточном количестве, только это дает возможность получить положительный результат микроскопии. Место забора зависит от формы онихомикоза. Если это подногтевая дистально-латеральная форма(у меня была такая), то нужно для анализа брать участки ногтя из 2-х мест: отрезать кусочек ногтя и еще произвести соскоб с ногтевого ложа- взять образец роговых масс на ложе (именно в ложе при такой форме больше всего активного грибка). А если просто наспех отчикать кусочек ногтя, а “ковыряться “ с этим ложем лаборанту стало “западло”, то грибок может остаться невыявленным.

Это что касается микроскопического анализа , который готов или в тот же день (быстрые варианты анализа) или на следующий день- стандартный вариант. А есть еще такой анализ как посев на питательные среды чтобы выявить конкретного грибка. Там возможных “косяков” не меньше, чем при микроскопии.

Одним словом, в неопределенных ситуациях лучше провести анализы сразу в нескольких лабораториях, желательно и в той, где уже “набили руку” в этом деле- это в КВД. И провести таких анализов 2-3 и уже тогда картина прояснится.
Но если это не грибок, то дела могут обстоять сложнее, порой грибок вылечить намного проще, чем ониходистрофию.

Можете выслать фото хотя бы для визуального осмотра Ляшко. Укажите, что анализы отрицательные. Интересно его мнение. Скорее всего рекомендует через пару-тройку недель анализ повторить.,..

22 февраля 2017 12:30

Добрый день. У меня запущенный грибок ногтей стоп. Чтобы начать лечение сдавал анализы в частной лаборатории. Медсестра изначально убедительно сказала, что это не грибок?! И анализ не подтвердил наличие болезни. Как быть? Спасибо.

22 февраля 2017 10:42

У меня эта "пленочка" а точнее сухость белого цвета тоже не убирается спиртом, но я протираю спиртом как писал Шурик (или Олег)для снятия невидимой пленки остающейся после хлоргексидина, чтобы растворы или другие средства проникали без помех. Счищать тоже приходится наждачкой... Но роста ногтей с августа нет почему-то...

22 февраля 2017 10:34

Когда дадите малому пузырек-капельниу, то не забудьте объяснить, как именно капать нуждно. Не просто капнуть на ноготь/ложе и побежать дальше, а носиком капельницы потом ещё размазать раствор более-менее по всему ложу. А иначе после простого закапывания капелька может скатиться куда-то на сторону и не смочит нормально нужные на ложе места.
.

22 февраля 2017

Галина, термин “побеление ложа” , как проявление воздействия на него чрезмерно концентрированных ПАВ-ов и других антисептиков, это не точное научное определение такому явлению, а мое предположение, основанное на моих же наблюдениях за реакцией ложа как на разные антисептики, так и на разную их концентрацию. Дезсредства применялись мной разные, их концентрации были от нормальных до сильно завышенных, и никаких других проявлений со стороны тканей ложа от таких завышенных концентраций кроме как побеление я не наблюдал. Поэтому, посчитал возможным охарактеризовать последствия таких завышенных концентраций как “побеление тканей ложа”.
Поначалу, когда еще не очень понимал природу такого белого налета на ложе, то пытался его счищать. Часто это удавалось. Думал, что это убираю что-то вредное и лишнее. Под очищенным слоем виднелась здоровая розовая тканью (не всегда, зависит от состояния ложа) , но уже на следующий день после такого же длительного выдерживания дезсредства на ложе оно опять покрывалось налетом. Уже тогда стали появляться сомнения- неужели грибок за сутки так быстро смог разрастись на еще вчера здоровом и розовом ложе? Но потом уже по мере вникания в этот вопрос начал понимать что это за побеление такое.

Но здесь есть один момент. Бывает, что после удаления зараженного грибком ногтя на ложе остается некоторые “некрасивости” , которые убрать сразу не получается. Вот такие “некрасивости” длительное удержание дезрастворов на ложе тоже помогало убирать. Но нужно отличать эти побелевшие и размягченные лишние “некрасивости” от побелевшего (считай сожженного) нормального ложа. Как это понятно объяснить - не знаю.

Если побелело ложе нормальное, то я старался ничего не предпринимать (не счищать этот сожженный слой), он как-то сам сходил спустя 3-4 дня после ванной небольшими кусочками (типа как скатывался с ложа). Это не взирая на всё продолжающееся каждодневное нанесение дезсредстав. Но иногда руки чесались и все же тёр его уголком сложенной наждачки, просто этот слой так красиво счищался и удержаться было сложно.
Но нужно помнить, что у меня такое “заливание” ложа антисептиками не длилось долго. Может от силы 1-2 месяца (это с ванночками вначале). Но не на всех пальцах. Потом, когда уже явно виднелся рост ногтя, то я прекращал такую “мокроту” и переходил или на банальный раствор экзодерил или на крем клотримазол. Но предполагаю, что уж тому моменту грибка в ложе уже не было. Сразу после перехода на экзодерил ложе подсушивалось, принимало более аккуратный вид . Клотримазол тоже немного придавал ложу нормальный вид после этих длительных ежедневных “замачиваний” . Правда, если на каком пальце с размачивающими дезрастворами применялась еще и мазь Унисан (она сушит), то вид ногтей был в целом нормальный.

Я спиртом эти пленочки не убирал, да и вряд ли бы это получилось. Убирал конкретным механическим способом, т.е. соскребал чем-то подходящим, чаще ребром сложенной пополам наждачки. Этот слой скатывался такими небольшими кусочками. Но не думаю, что это нужно обязательно делать. Дело в том, что в пленку это превращается спустя какое-то время, а сразу после закапываний этот слой еще более менее мягкий и его лучше снимать как кашу щипчиками. Но опять не всегда, все по ситауции…

22 февраля 2017

Спасибо Вам большое, опять ваша помощь и поддержка как раз вовремя, ваши комментарии что называется "на злобу дня". У меня идет такое побеление ложа и немного кожи вокруг ногтя от хлоргексидина 4%. А как и чем убирать эти побеления? Я протираю спиртом и когда очень уж сухое становится, мажу противогрибковым кремом. Спирт убирает эти "пленочки"?

21 февраля 2017 22:10

Спасибо большое Вам за развернутый ответ. Я на руке Хлоргексадином капаю усиленно, га ногах Белизной. Отпишусь, когда будут изменения в любую сторону.

21 февраля 2017 21:43

Ваш комментарий:

* - обязательные поля.

Пожалуйста, введите буквы, изображенные на картинке.
Буквы чувствительны к регистру.







Сейчас читают

Интересное в сети





Партнеры
www.konliga.biz www.9months.ru mamaexpert.ru mamaexpert.ru samaya.ru
1 пиксель белый