Обратите внимание, что ваши персональные данные обрабатываются на сайте 2mm.ru в целях его функционирования. Если вы не согласны с этим, то вам надо покинуть сайт. Если вы продолжите пользоваться сайтом, это автоматически означает, что вы согласны на обработку ваших данных.

Войти через:

Получайте самое интересное: конкурсы, акции, новости


Грибок ногтей на ногах - лечение и профилактика


Солнце, море, чудесный пляж… Вы прекрасно отдохнули летом, и вашу кожу покрывает великолепный загар. Но что это за неприятное трещинки на ноге между пальцами и почему пожелтел ноготь? Приглядитесь внимательнее. Может быт, это не просто косметический дефект?

Читать полный текст статьи »

Подписаться на отзывы RSS
Версия для печати

Комментарии

441—450 из 6364

ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ГРИБКА НОГТЕЙ И МОЛОЧНИЦЫ НУЖНА АДЕКВАТНАЯ ДОЗИРОВКА ИТРАКОНАЗОЛА.

Моника:
--“ Может ли прием антибиотиков, а также мелоксикама ослабить действие интраконазола? Неужели, принимая интраконазол больше месяца, на тот день, когда началось воспаление кисты, появилась молочница? Какой то замкнутый круг... “


Перечисленные препараты (мелоксикам и антибиотик amoxicillin- Clavualanic acid ) не входят в перечень “ослабляющих” действие итраконазола. Эта информация находится в инструкции к итраконазолу в главе “Взаимодействие с другими лекарственными средствами ”. Причина обострения молочницы, на мой взгляд, в следующем.

Для начала нужно знать, что есть такие схемы лечения грибка ногтей итраконазолом.
Первая – 200мг иртраконазола каждый день на протяжении 3-х месяцев.
Вторая – 400мг итраконазола каждый день на протяжении 7 дней, потом 21 день перерыв в приеме таблеток. Это один цикл. Таких нужно 2-3. Или больше, зависит от скорости роста ногтей, возраста и пр. Это называется пульс-терапия. Она более часто применяется, так как по эффективности практически такая же, и побочек на организм оказывает меньше по сравнению с той, когда нужно глотать каждый день по 200 мг на протяжении 3-х месяцев.


Ваша схема лечения – всего лишь по 100 мг в день на протяжении 3 месяцев. Такая дозировка, исходя из инструкции к препарату (итраконазолу), применяется не для лечения ногтей, а для лечения кандидоза кожи. Кандидозное поражение ногтей, с учетом имеющейся информации, лечат другими дозами, эти дозы более высокие, ранее об этом написал. Эта информация есть и в инструкции к итраконазолу, и в руководствах для врачей дерматологов. А для лечения вульвовагинального кандидоза применяют дозы не по 100мг/сутки, а 200 мг 2 раза в сутки в течение 1 дня или 200 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней.


Т.е. у вас дозировка итраконазола получается низкой для обоих случаев: она не дотягивает до необходимой при лечении грибка ногтей, а также она низкая для лечения вульвовагинального кандидоза. И не спас от обострения молочницы даже длительный прием итраконазола, но его усилий хватило только для смазывания её клинического проявления.
Итого, нужно не «долго и по чуть-чуть» , а коротким курсом, но с адекватной дозировкой. Т.е. нужно для лечения молочницы не по 100мг в сутки и долго, а по 200 мг 2 раза в сутки в течение 1 дня или 200 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней.


А почему эта молочница подняла голову? Ну так в этом не последнюю роль сыграл антибиотик “amoxicillin- Clavualanic aci”, в побочных действиях которого написано – кандидамикоз. И у итраконазола не хватило сил (из-за низкой дозировки) прикрыть от обострения. А также нужно учитывать, что усвоение самого итраконазола может быть у некоторых людей снижено по ряду причин, в первую очередь при низкой кислотности желудка. Если кислотность низкая, то и усвоение итраконазола плохое. В таких случаях итраконазол нужно строго после еды и запивать колой. Это поднимет кислотность и усвоение итраконазола нормализуется.

25 сентября 2017 05:44

P.S. Сначала этим шелушениям не придавала большого значения. Думала, что так идет процесс лечения, и что таблетки интраконазола должны помочь, также , как и снять воспаление валика. Таблетки в общей сложности я должна пить по 1 табл. 100 мг х 1 раз в день х 3 месяца без перерыва!! Такой курс прописала мне врач. А сколько мне нужно пользоваться кремом клотримазол 1% для лечения, а потом, против рецидивов? Забыла написать, что мажу клотримазолом утром и на ночь, а днем смазываю раствором смешанным в равных пропорциях йод+водка. Я продолжаю использовать лак лоцерил ( 2 раза в неделю на больной ноготь, и 1 раз в неделю на все ногти рук и ног). Декоративный лак на больной ногтик пока не наношу. Один или два раза в неделю делаю ванночки с: морская соль + сок лимона + масло лаванды + масло чайного дерева на 20 минут. Еще вопрос, можно ли ( целесообразно ли ) совместно с кремом клотримазол использовать антибактериальную мазь Банеоцин, для снятия воспаления? Если можно, то можно ли их смешивать или по отдельности?

23 сентября 2017 19:20

Еще раз огромное спасибо ,Добрый человек.. Оказия произошла с моим ногтем. С правой стороны, где отрезали ноготь, который отошел от ногтя ( его отрезали,оголив ногтевое ложе, до границы со здоровым ногтем), почти отрос и прирост к ложу. Но с левой части ногтя, где отхождение было незначительным, ноготь не прирастал. С с левой стороны наблюдается шелушение кожи, было воспаление верхнего валика, как я уже и говорила. Шелушение кожи только с левой стороны, и с этой стороны я тоже постоянно ноготь спиливала, временами в ногте с левой стороны чувствовалась боль. Пару недель назад я обрезала его, а под ногтем , даже не знаю, как объяснить, как какую то сухую кожу выскребла, как труха, что ли. Когда была у врача в последний раз, я показала ей и шелушение, и непроходящую красноту валика,рассказала ей о боли в той части ногтя. В итоге, она сказала, что все идет хорошо, еще раз сказала, что важно пить таблетки и выписала мне крем с уриной для сухой кожи рук, и витамины ( в состав которых входят дрожжи - 100 мг). Дрожжи?! Эти витамины я не пью,поднялась, а стала принимать другие витамины, без дрожжей ( Holland & Barrett Ultra Women ). Спросила также про диету, она сказала, что никакая диета не нужна, главное, не пить алкоголь. Хотя, я сама все же стараюсь не кушать хлеб, только иногда бездрожжевые хлебцы, не ем сладкое, фрукты несладкие, домашний кислый йогурт, овощи каждый день, не пью алкоголь. В общем то, что нашла в интернете. Вчера, я срезала ноготь с левой стороны, оголив ногтевое ложе. Ноготь срезался без труда и без боли. Купила в аптеке крем клотримазол, и мажу им 2 раза в день оголенное ногтевое ложе, кожу вокруг ногтя и кожу на всем пальце. Во время лечения грибка, у меня воспалилась сильно киста в груди. Врач сказала, что нужно пить антибиотик amoxicillin- Clavualanic acid ( 10 дней , по 1000мг ? 2 раза в день). А т.к. воспаление очень сильное, то После него нужно пить мелоксикам,1 табл. в день 7 дней ( противовоспалительное). Пробиотиков не назначали, сказали, что молочница не разовьется, т.к. я принимаю интраконазол. На 10 день приема, появились признаки молочницы ( как мне кажется, молочницы).. Причем достаточно яркое проявление.Сейчас признаки вроде проходят,т.к. продолжаю пить интраконазол, но к врачу идти нужно, это я понимаю. Может ли прием антибиотиков, а также мелоксикама ослабить действие интраконазола? Неужели, принимая интраконазол больше месяца, на тот день, когда началось воспаление кисты, появилась молочница? Какой то замкнутый круг...

23 сентября 2017 18:10

КАНДИДА - НЕ ВСЕГДА ПРИЧИНА.
Хотелось бы сказать, что кандида может быть не основной причиной проблем с ногтем, в частности онихолизиса (ноготь отходит от ложа), а просто присоединившейся позже к уже имеющемуся из-за какой-то причины онихолизису. Такое присутствие кандиды рассматривается как непатогенная/ транзиторная колонизация. Т.е. сначала появился какая-то проблема, например, онихолизис (отхождение ногтя от ложа), но его причина не инфекционная, а другая, например, травма, в т.ч. при маникюре, или какая другая . А кандида, как грибок у нас вездесущий, просто позже туда пробралась, и её поймали при анализе. Но на момент обследования определить что первично, а что вторично, невозможно, а при выявлении грибка его обязаны лечить.


Всё начнет проясняться тогда, когда после полноценного лечения (таблетки + наружные препараты) нет никаких сдвигов (ноготь не прирастает к ложу). И самое главное – проведенные (даже многократно ) анализы, кандиду уже не выявляют. Но и ноготь не прирастает. Вот тогда, если не выяснят с помощью дотошных вопросов возможную причину повреждения ногтя, уже скажут, что у вас онихолизис идиопатический. Т.е. «Бог его знает от чего».


Это я не к тому, что у вас не грибок, а к тому, что не все проблемы с ногтем – грибок, и даже в тех случаях, когда , казалось бы, всё очевидно (доказано анализом). Иногда результаты анализов, как бы это не казалось странным, только запутывает ситуацию. Но без временного движения в неверном направлении (лечить как грибок) нельзя будет разобраться в ситуации.


ВЫБРОСИТЬ ВСЕ ЛАКИ- ПРАВИЛЬНАЯ ПЕРЕСТРАХОВКА.
Выбросить все лаки – это логичная перестраховка врача. Ну, может так оно и правильно. Для того, чтобы выяснить – погибает ли грибок в лаке для ногтей, и самое главное – за какое время погибает, вряд ли кто будет проводить специальные исследования (нет в этом заинтересованных, а даже наоборот) , а врач привык доверять объективной информации, а не предположениям., поэтому она просто от греха подальше посоветовала исключить возможный риск. Все логично. Хотя, лаки с содержанием формальдегида 2% -7% (т.н. “лечебные” лаки) укокошат грибок со 100% вероятностью.

23 сентября 2017 10:04

МАСЛО ЧАЙНОГО ДЕРЕВА И ГРИБОК.
Масло чайного дерева обладает такими же противогрибковыми свойствами, как и аптечный раствор клотримазол. Но только масло в чистом виде, а не разведенное. Если же просто добавить в крем 2-3 капли масла, то эффект будет небольшой. Я думаю, что Лоцерила должно быть достаточно из наружных средств. Или уже обычным противогрибковым аптечным недорогим кремом.




УБИТЬ ВСЮ КАНДИДУ В КВАРТИРЕ.

Моника:
-- “Дома скоро всех хлоркой и антисептиками закормлю от постоянной дезинфекции)))…”


Не думаю, что нужно всё вокруг так чрезмерно активно дезинфицировать, у вас ведь нашли грибок кандиду, а это не патогенный грибок, а условно-патогенный, он в определенных количествах есть у нас на слизистых (рот, влагалище), в кишечнике. Он может начать активно размножаться при некоторых ситуациях: беременность, прием оральных контрацептивов, прием некоторых медикаментов (антибиотиков в т.ч.), иммуносупрессивных лекарств, цитостатиков, некоторых заболеваниях, особенно сосудистых, у женщин синдром/болезнь Рейно, операциях, истощениях организма, иммунодефицитных состояниях, нарушении целостности кожи(микротравмы), частый контакт с бытовыми моющими средствами и т.д. Другими словами, когда наша защита (общая и местная) в каком-то месте дала сбой.


В обычной жизни мы обмениваемся такими микробами, в том числе и условно-патогенными, постоянно. Но вряд ли у мужа возникнет кандидоз полости рта после того, как его поцеловала жена, ведь если у неё проверить микрофлору рта, то с вероятностью 40-50% в ней есть и грибки кандида. Аналогично и с микрофлорой влагалища... Условно-патогенные микроорганизмы кишат вокруг нас и внутри нас постоянно, и не думаю, что есть вообще какой-то смысл так интенсивно дезинфицировать всё в квартире. ИМХО.


По поводу заразить этим грибком окружающих людей. С учётом вышесказанного (при лечении таблетки + наружное это непросто) хочу еще раз сказать следующее. Если даже допустить сам факт попадания кандиды на кого-то из окружения, то если у близкого человека все нормально с иммунитетом и нет вышеперечисленных и некоторых других провоцирующих факторов, то ему не страшна ваша кандида нисколько. В большинстве случаев у него и своя есть, но его иммунитет держит её под контролем. И вашу тоже удержит. Мы обмениваемся такой условно-патогенной микрофлорой на протяжении всей жизни, и ничего страшного не происходит.


Заразить другие свои пальцы при таком лечении (таблетки + Лоцерил на все ногти) еще нужно постараться. Если не травмировать соседние здоровые пальцы , т.е. не создавать условия, и если не ковырять больной ноготь и потом сразу здоровый одним и тем же инструментом, а только иногда прикасаться больным пальцем к посторонним предметам и окружающим людям, то крайне маловероятно, что вы их заразите. От длительного применения Лоцерила на поверхности ногтевого ложа и ногтя уже давно создался какой-то слой, свободный от грибка. Плюс еще таблетки за 1,5 месяцев уже убили в ногтей часть грибка.




























23 сентября 2017 09:53

ЗАРАЗНЫЕ ЛИ НОГТИ ПОСЛЕ 1.5 МЕСЯЦЕВ ЛЕЧЕНИЯ.

Моника:
--“… забыла спросить у врача, я пью таблетки уже 1,5 месяца. Не заразна ли я для окружающих? Мой ноготь сейчас не представляет опасности для остальных моих ногтей?”



Излечение бывает клиническое (визуально) и микологическое (по анализам кусочка ногтя). Микологическое излечение наступает намного раньше клинического. Клиническое выздоровление наступает после полной замены ногтя, а это иногда до 12-18 месяцев (если большой палец на ноге).С микологическим излечением всё намного быстрее. С самого начала приема таблеток противогрибковое вещество из крови начинает накапливаться в ногте . Спустя несколько недель концентрация этого вещества в ногте такая, что уже может тормозить размножение грибка. Если произвести контрольный анализ ногтя сразу после окончания лечения (спустя 3 месяца), то процент микологического излечения будет около 80%, спустя 6 месяцев - 94% (при лечении тербинафином). Поэтому спустя 1,5 месяца еще рано считать ноготь полностью безопасным (незаразным). Хотя какая-то часть грибка в нём уже убита.


(“…Микологическое излечение отмечается в 80% после окончания приема Ламизила и нарастает в посттерапевтическом периоде, достигая через 6 мес 94%. Подобное нарастание при итраконазоле не выявлено. Оптимальный клинический эффект проявляется через несколько месяцев после завершения лечения Ламизилом и соответствует времени, которое требуется для полного обновления ногтя…”. Потекаев Н.С. Программа лечения онихомикоза у взрослых).


Но это речь шла только о лечении таблеткам. Если применяется еще и активное наружное лечение, то “заразительность” ногтя резко снижается намного раньше. Дело в том, что при лечении таблетками из крови на ноготь действует концентрация противогрибкового вещества в 6666 раз меньше той концентрации, которая есть в наружном средстве, и которая из этого средства воздействует прямиком на ноготь и ногтевое ложе. Это на примере тербинафина. В крови концентрация тербинафина 1,5 мг/л, а в креме (растворе и пр) 10 000 мг/л.


После нанесения тербинафина (крема, раствора и пр) на ноготь, на ногтевое ложе и на окружающую ноготь кожу, он проникает в эти поверхности по-разному. В ноготь он проникает только в самый верхний слой (совсем немного) , в ногтевое ложе и кожу более глубоко. Через несколько дней тот верхний слой этих поверхностей, который пропитался тербинафином (или другим средством), становится свободным от грибка.

Понятно, что это ещё никакое не излечение, ведь основной грибок находится в более глубоких слоях, но этот, пропитанный лекарством незначительный верхний слой, становится свободным от грибка и незаразным. И если в этот момент провести забор материала ногтя (неглубокий, типа соскоба), то можно грибка не обнаружить. Кстати, перед анализом всегда советуют какое-то время ногти ничем противогрибковым не обрабатывать. Сроки всегда разные – от 3 дней и до 2-х недель.

Т.е., для того, чтобы облегчить возможность заражения, нужно чем-то пошкрябать зараженный ноготь (пилочкой, например) и потом ей же пошкрябать здоровый ноготь. Т.е., нужно проникнуть немного глубже верхнего, пропитанного противогрибковым лекарством слоя.


Но это мы поговорили о нанесении наружного средства на НОГОТЬ. Если же у нас такая форма грибка, когда он забирается под ноготь (подногтевая форма), и ноготь при этом отходит от ложа, то в самом начале лечения этот неприлегающий к ногтевому ложу участок зараженного ногтя всегда удаляют в пределах здоровой ткани (вырезая всё зараженное максимально близко к здоровому ногтю).

После этого какое-то противогрибковое наружное средство наносится уже на этот оголенный участок ногтевого ложа с захватом окружающих тканей. А в ткани ногтевого ложа лекарство проникает ещё глубже, чем в ноготь. А это значит, что свободным от грибка будет слой ещё толще, чем при нанесении средства на ноготь. Да, и в этом случае тоже не идет вопрос об излечении, так как грибок может быть намного глубже в ногтевом ложе, но сейчас речь идет о «толщине безопасного верхнего слоя». В случае нанесения противогрибкового средства на ногтевое ложе этот слой будет куда толще, чем при нанесении на ноготь.


Итак, какой можно из всего этого сделать вывод. По срокам приема таблеток (1,5 месяца) ногти у вас однозначно еще «немного заразные». Таблетки – это «работа в долгую». Таблетки предназначены в первую очередь для того, чтобы достать во все глубины ногтевого аппарата: в матрикс, в глубокие слои ногтевого ложа. Они туда достанут, но немного позже. Наружное средство – это не так глубоко, как таблетки, но зато при этом достигаются такие космические концентрации противогрибкового вещества в наружных слоях , которые для таблеток просто недостижимые. И если логически рассуждать, что «заразительность» зависит не от глубоких слоев, а от поверхностных, то можно сделать вывод – при активном наружном лечении заразить других не очень просто. А конкретно у вас, когда всё вместе (таблетки 1,5 месяца + наружное лечение), то можно оценить шансы заразить других почти как нулевые.
Всё это ИМХО.


23 сентября 2017 09:28

Доброго времени суток! Огромное спасибо Вам за разъяснения. Вчера была у врача. Спросила ее. Врач сказала, как и Вы, что на лоцерил можно наносить декоративный лак. И она сказала, что лоцерил лучше для профилактики. Она еще раз повторила, что важно пить таблетки, чтобы убивать грибок изнутри. Врач сказала, чтобы я выбросила ВСЕ лаки, которыми я пользовалась до лечения (включая декоративные и топ). Она сказала, что эти лаки прикасались с ногтями. И не важно, какого состава лак. То же, что сказали и Вы. У нас продаются лаки 5 free. Как Вы думаете, сейчас красить таким лаком пострадавший ногтик лучше, чем обычными вредными лаками?! Где- то тоже прочла такую информацию, что лучше без всякого формальдегида, тоуола и т.д. Или это не имеет значения?! Также спросила у врача, как можно уберечься , чтобы не заразиться?!
Ее ответ, что как таковых мер защиты нет, что все зависит от того, до чего вы касаетесь. В общем, как я поняла, повезет - не повезет. Рулетка! Но, я на всякий случай перед улицой, мажу руки кремом, в который добавляю 2-3 капли чайного дерева. Единственное забыла спросить у врача, я пью таблетки уже 1,5 месяца. Не заразна ли я для окружающих? Мой ноготь сейчас не представляет опасности для остальных моих ногтей? Хотя все ногти, как я уже говорила, раз в неделю мажу лоцерилом. Дома, скоро всех хлоркой и антисептиками закормлю от постоянной дезинфекции)))
По поводу лака , который мастер маникюра носила в лабораторию. Она не уточняла, какой был состав, просто написала, что этим лаком пользовались в салоне.

21 сентября 2017 10:33

Был у меня и грибок ногтей и грибок стопы, ох намучалась я с ними. Постоянный зуд, неприятный запах, шелушения, ну вы сами понимаете о чем я. Ладно еще когда у мужиков, но для женщины это просто кошмар.
По началу занималась самолечением, всякие народные средства, лекартсва с реклам по телику, ничего не помогало, а лишь малость снимало некоторые симптомы, а потом все становилось как прежде.
Пришло время обратиться в больницу, поехала к дерьматологу, всяли скребок, анализ подтвердил наличие грибка. Дерьматолог выписал мне мазь и таблетки, которые тоже не помогли, а облегчили симптомы. После курса такого лечения с городской дерьматологии пошла в платную клинику, выписали другие лекарства, в итоге опять деньги на ветер.
Перепробовала кучу всеких лекарств, помимо народных методов, микодерил, экзодерил, клокремактозол, офломил, низорал, ламизил - деньги на ветер.
Потом подруга посоветовала мне вот это средство - http://greeboksnot.tk
Оказывается у ее мужа тоже были грибок ногтя и стопы, да еще и похлеще моего, тоже многое перепробовал, а помогло только это средство. Ну думаю терять то нечего, купила и начала применять.
Первые улучшения заметила через неделю, а спустя примерно месяц от грибка не осталось и следа. С тех пор прошло уже 2 года, а грибок не возвращается, сейчас иногда для профилактики обрабатываю обувь раствором яблочного уксуса
Обязательно гляньте, всем удачи!

21 сентября 2017 07:33

Был у меня и грибок ногтей и грибок стопы, ох намучалась я с ними. Постоянный зуд, неприятный запах, шелушения, ну вы сами понимаете о чем я. Ладно еще когда у мужиков, но для женщины это просто кошмар.
По началу занималась самолечением, всякие народные средства, лекартсва с реклам по телику, ничего не помогало, а лишь малость снимало некоторые симптомы, а потом все становилось как прежде.
Пришло время обратиться в больницу, поехала к дерьматологу, всяли скребок, анализ подтвердил наличие грибка. Дерьматолог выписал мне мазь и таблетки, которые тоже не помогли, а облегчили симптомы. После курса такого лечения с городской дерьматологии пошла в платную клинику, выписали другие лекарства, в итоге опять деньги на ветер.
Перепробовала кучу всеких лекарств, помимо народных методов, микодерил, экзодерил, клокремактозол, офломил, низорал, ламизил - деньги на ветер.
Потом подруга посоветовала мне вот это средство - http://greeboksnot.tk
Оказывается у ее мужа тоже были грибок ногтя и стопы, да еще и похлеще моего, тоже многое перепробовал, а помогло только это средство. Ну думаю терять то нечего, купила и начала применять.
Первые улучшения заметила через неделю, а спустя примерно месяц от грибка не осталось и следа. С тех пор прошло уже 2 года, а грибок не возвращается, сейчас иногда для профилактики обрабатываю обувь раствором яблочного уксуса
Обязательно гляньте, всем успеха!

21 сентября 2017 07:32

Соглашусь с написанным о лаке, как о возможном переносчике грибковой инфекции при маникюре. Доказывающих или опровергающих это исследований не встречала, но состав лаков приводит всех к вроде бы логическому выводу, что «скорее нет, чем да».

21 сентября 2017 05:19

Ваш комментарий:

* - обязательные поля.

Пожалуйста, введите буквы, изображенные на картинке.
Буквы чувствительны к регистру.





Конкурсы

Конкурс «Мой новогодний костюм»
Ольга Егорова
Наш Мышонок
Наш Мышонок
ЕленаИ
Снежный гномик
Снежный гномик
ЕленаИ
Маленький Ежик
Маленький Ежик
ЕленаИ
Бесстрашный ковбой
Бесстрашный ковбой
Альбина
Снегурочка
Снегурочка
Все конкурсы

Сейчас читают

Интересное в сети





Партнеры
www.konliga.biz www.9months.ru mamaexpert.ru mamaexpert.ru samaya.ru
1 пиксель белый