Обратите внимание, что ваши персональные данные обрабатываются на сайте 2mm.ru в целях его функционирования. Если вы не согласны с этим, то вам надо покинуть сайт. Если вы продолжите пользоваться сайтом, это автоматически означает, что вы согласны на обработку ваших данных.

Войти через:

Получайте самое интересное: конкурсы, акции, новости


Грибок ногтей на ногах - лечение и профилактика


Солнце, море, чудесный пляж… Вы прекрасно отдохнули летом, и вашу кожу покрывает великолепный загар. Но что это за неприятное трещинки на ноге между пальцами и почему пожелтел ноготь? Приглядитесь внимательнее. Может быт, это не просто косметический дефект?

Читать полный текст статьи »

Подписаться на отзывы RSS

Комментарии

161—170 из 6159

Так и есть....сдавала в частной лаборатории, срещали кусочек ногтя и все!!! Не знала , что столько нюансов, как похоже и лаборантка тоже ((( Но! теперь буду знать) спасибо!!

22 ноября 2017 21:34

Интересно, гомеопатией здесь кто то смог вылечиться от грибка?

22 ноября 2017 20:16

Так и есть....сдавала в частной лаборатории, мюсрещали кусочек ногтя и все!!! Не щнала , что столько нюансов, как вюпоходе и лаборантка тоже ((( Но! теперь буду знать) спасибо!!

22 ноября 2017 20:15

Пересдать анализ нужно обязательно, и желательно не один раз, а чтобы в ощем было 3 раза. Если все 3 раза отрицательные, значит можно будет пить шампанское.


Но есть нюансы, и их нужно знать.
С самими анализами, с их забором, есть некоторые особенности. Не зная их, можно не получить достоверного результата. На процент "выявляемости" грибка в нашем кусочке ногтя влияют разные факторы.


Анализ может быть просто на наличие грибка (он называется микроскопический анализ), он делается быстро, он даёт ответ на вопрос – есть грибок или нет. А может быть анализ на определение конкретного вида грибка (он называется посев, или культуральный анализ) он делается долго, несколько дней. Могут провести одновременно два анализа, результат первого будет готов быстро, второго через несколько дней.


ПРОТЕРЕТЬ ПАЛЕЦ СПИРТОМ.
Если будут делать анализ на вид грибка (посев материала на питательные среды, т.е. культуральный анализ) то нужно перед этим протереть ноготь спиртом 70% чтобы снизить количество бактерий. Если этого не делать, то вместе с кусочком ногтя в специальную чашечку для анализа попадёт много бактерий.

К кусочку ногтя (размельченному) потом добавят специальную питательную среду, чтобы грибок размножался и чтобы потом можно было определить его вид по особенному характерному рисунку выросшего узора. Но делом в том, что эта питательная среда будет “очень вкусной’ и для бактерий. В результате в чашечке будут также расти и бактерии, они будут "мешать" грибкам, в итоге могут вырастать грибки с нетипичным рисунком, в результате это затрудняет интерпретацию . Поэтому нужно максимально снизить количестиво нежелательных пассажиров- бактерий.

Хотя есть среды с уже добавленными в них антибиотиками и другими веществами для отсеивания лишней "живности" в виде бактерий и ненужных "левых" грибков, но добавленные антибиотики не всех отсеивают, слабо влияют на полирезистентных бациков (устойчивых к многим антибиотикам), на внутрибольничных бактерий.
Поэтому часто такое бывает- по микроскопии нашли какой-то грибок, но какой именно определить по проведенному посеву не могут.
Т.е. протереть спиртом явно лишним не будет.


ЗАБОР МАТЕРИАЛА НУЖНО ПРОИЗВОДИТЬ ПРАВИЛЬНО.

Нужно правильно произвести забор материала. Это зависит от формы грибка. Если это ПОВЕРХНОСТНАЯ форма, то анализ берут только с одного места- ногтя. Делают соскоб с поверхности пластинки. Поверхностная форма- это когда грибок начинает поражать ноготь сверху (снаружи) и под ноготь не попадает, ноготь от ложа не отходит и т.д.


Если это форма грибка ПОДНОГТЕВАЯ (это самая распространенная) т.е. когда грибок развивается не столько в самом ногте, а больше под ногтем в ногтевом ложе (это видно по отхождению ногтя от ложа, по скоплению под ногтем подногтевого содержимого и т.д.) то анализ берут из 2-х мест.

Первое место- отрезают кусочек самого ногтя. Второе место- ногтевое ложе, т.е. после срезания ногтя ещё соскребают материал с ногтевого ложа. Это делать нужно обязательно, так как при подногтевой форме основная ‘обитель’ грибка не сам ноготь, а ткани ногтевого ложа. Грибок прорастает в ложе, оно уплотняется, утолщается, нарушаются все нормальные процессы в нем, ногтевая пластина отходит от ложа… Одновременно с этим грибок снизу начинает подъедать и ноготь, со временем проедает всю толщину пластинки, она становится хрупкой, крошится при отрезании и т.д.

Значит, при подногтевой форме анализ берут с 2-х мест- отрезать кусочек ногтя и еще соскрести с ложа. Если просто отрезать кусочек, то грибок можно не обнаружить.


КАК ИМЕННО БРАТЬ АНАЛИЗ.
Нужно, отрезая кусочек ногтя, обязательно захватывать ножничками насколько возможно ближе к здоровой части ногтя. Так нужно делать для того, чтобы была возможность захватить самые активные грибы, а они расположены не с краю ногтя, а ближе к границе между здоровой частью и зараженной. А если просто на скорую руку отчикать немного зараженного ногтя с самого края пластинки, то в этом кусочке ногтя грибок можно не обнаружить. Самый активный грибок находится поближе к "свеженькому" - к здоровому пока еще ногтю.

Если форма грибка ногтя ПРОКСИМАЛЬНАЯ (поражение ближе к матриксу), то это сложнее, в этом случае материал берут с этого места скальпелем, иногда бормашинкой (если имеется). Бывает, что нужно снять верхние слои и забор для анализа делать со слоёв поглубже.

Если ногти поразил дрожжевой грибок (кандида), то это имеет свои особенности (краснеют , воспаляются задний и боковой валики, кожа на них может шелушиться, трескаться и т.д). В этом случае для анализа собирают чешуйки с этих воспаленных валиков.

Это я написал простыми и понятными словами те требования, которые изложены в руководстве для врачей-дерматологов и др.специальностей, а также для студентов медицинских вузов.


От правила забора материала зависит результат анализа.
Если врач сказал: "Отрежьте дома кусочки ногтя и принесите на анализ", и не сказал как правильно это делать, то это явно не тот "док" , которому нужно доверять лечение. Но бывает, что другого нет нигде в округе, вот для этого такой небольшой "ликбез" о том, как не "не напороть косяков" в самом начале.

К сожалению, часто отношение врачей к работе отвратительное, по типу «и так сойдёт», а часто эти самые врачи просто не знают того, что знать обязаны по роду своей специализации., что прописано в руководствах для этих самых врачей, и даже деликатное, очень ненавязчивое напоминание им об этих нюансах может привести их в бешенство.

Но нам-то что от этого, нам нужно докопаться до истины, поэтому нужно находить возможности сделать всё по правилам.

22 ноября 2017 17:42

Спасибо за информацию ДЧ, обязательно пересдам через месяц, к тому же ноги мочила, меня об этом не предупредили

22 ноября 2017 09:44

Анализы на грибок (микроскопический и посев) не обладают 100%-й чувствительностью, т.е. процент вероятности выявить грибок с помощью этих методов с первого раза составляет ~ 30-75% (зависит от способа).

Культуральный метод (посев)- самый малочувствительный (30-50%),но иногда звучат несколько другие значения, но в целом этот способ малочувствительный. Метод микроскопии уже более чувствительный - ~ 70%. Метод ПЦР - около 95% или даже выше.

Поэтому с первого раза грибок бывает не обнаруживают, хотя в действительности он может быть. Поэтому лучше повторить анализ спустя месяц, предварительно подготовившись (не испольвовать наружные противогрибковые средства за 2 недели до анализа, не мочить ноги (или руки) за 2 дня до анализа. Если в общем 3 раза проведённые анализы (c месячным интервалом между ними)грибок не выявят, то можно считать, что его уже действительно нет. Но нужно доверять тому , кто их проводит (лучше в КВД), там у них хорошо "набитая рука" в этом деле.

После излечения лучше продолжать еще некоторое время обрабатывать наружными средствами (2-3 месяца), можно дольше.

21 ноября 2017 23:07

Привет всем!!! Только что пришел анализ - грибов не обнаружено!!! Не нахожу места от счатья)))) после 3 лет лечения!!! Даже сама не ожидала, тк мне кащалось что краешек ногтя все равно отслаивается, сдала на чувствительность к антимикотикам. Вот что дальше делать не знаю, может все равно продолжать капать хотя бы для профилактики!?? Подскажите ваше мнение! Благодарю)

21 ноября 2017 19:27

Привет всем!!! Только что пришел анализ - грибов не обнаружено!!! Не нахожу места от счатья)))) после 3 лет лечения!!! Даже сама не ожидала, тк мне кащалось что краешек ногтя все равно отслаивается, сдала на чувствительность к антимикотикам. Вот что дальше делать не знаю, может все равно продолжать капать хотя бы для профилактики!?? Подскажите ваше мнение! Благодарю)

21 ноября 2017 19:27

После удаления неприлегающей части ногтя и очистки ногтевого ложа от разного “хлама” , визуально можно с большой долей вероятности определить: пригодно ли ложе к прирастанию к нему ногтя или уже нет. На поверхности ложа уже может не наблюдаться продольных полосок на нём ( гребешков ногтевого ложа), иногда это лучше заметно в лупу и под определенным освещением, а также визуально по своей структуре “убитое” место больше напоминает кожу пальца, нежели ногтевое ложе. “Живое” ложе смотрится по-другому.

21 ноября 2017 12:38

Добрый человек, спасибо Вам за разъяснения.Думаю в моем случае все-таки грибок не долечен, так как именно сейчас ширина неприлегающей полоски ногтя сдвинулось к краю ногтя существенно.Значит прирастает ноготь.
У малого пока не знаю, обувь беру вроде свободную, думаю, что либо устойчивость грибка либо мало капаю все-таки.

20 ноября 2017 22:58

Ваш комментарий:

* - обязательные поля.

Пожалуйста, введите буквы, изображенные на картинке.
Буквы чувствительны к регистру.







Сейчас читают

Интересное в сети


@



Партнеры
www.konliga.biz www.9months.ru mamaexpert.ru niani.com mamaexpert.ru samaya.ru
1 пиксель белый