Обратите внимание, что ваши персональные данные обрабатываются на сайте 2mm.ru в целях его функционирования. Если вы не согласны с этим, то вам надо покинуть сайт. Если вы продолжите пользоваться сайтом, это автоматически означает, что вы согласны на обработку ваших данных.

Войти через:

Получайте самое интересное: конкурсы, акции, новости


Воспоминания о родах: Цена счастья
0 1

Роды

Воспоминания о родах: Цена счастья

7 апреля началась 38 неделя моей первой беременности. Скоро роды, а у меня столько планов: закончить ремонт в квартире родителей, переехать туда, собрать сумки в роддом!


г. Воронеж

Сегодня намечалась поездка по магазинам, нужно выбрать коляску и кроватку для моей Катерины. Мужу надо показать, что я хочу, а он потом купит, пока я в роддоме буду.

Беспокойная ночь

После поездки по магазинам я была вообще без сил – перекусила и легла спать.

Просыпаюсь, за окном темно, на часах 7 вечера. Пойду попью чайку… Ой, что-то поясницу тянет, наверное, в маршрутке сидела неудобно…

Я поболтала по телефону с родными, посмотрела телевизор. Десятый час, пора умываться и ложиться спать: завтра до 9 утра нужно отвезти мочу на анализ и к двум – на осмотр к врачу. Мою баночку ставлю на комоде, чтобы не забыть.

Умылась, легла, но поясница никак не унимается: болит все сильнее, уснуть не дает. Ворочаюсь с боку на бок, пытаясь найти удобное положение, и замечаю, что к боли в спине присоединилась периодическая, тянущая боль внизу живота – неужели схватки? Но ведь еще рано – наверное, это тренировочные. На часах почти двенадцать, пойду выпью НО-ШПУ, может, перестанет болеть и я наконец-то усну.

Прошло полчаса, 40 минут: пора бы таблетке подействовать! Юра, видя мои метания по квартире, говорит: «Поехали в роддом, а то еще дома родишь!» Ехать ночью никуда не хочется. Вспоминаю: на курсах для беременных рассказывали, что в течение часа нужно посчитать промежутки между схватками: если интервал в 10 минут и меньше – срочно в роддом. Беру часы, считаю: ага, 20 минут, следующая – через 15 минут, снова 15… Может, так и до утра дотянем?

Недолгие сборы

Сидеть не сидится, лежать больно, буду собираться в роддом. В стопке журналов «9 месяцев» по закладкам ищу статью «Что нужно взять с собой в роддом». Самое главное – документы (паспорт, полис, обменная карта), халат, сланцы, полотенце, вода. Первый пакет готов, чувствую, что устала. Набираю немного воды в ванну, минут 15 сижу, затем привожу себя в порядок – бреюсь, проверяю, подстрижены ли ногти.

Приняла ванну – и сил прибавилось. 2 часа ночи, до утра далеко. Иду собирать второй пакет, для дочки: упаковка подгузников, пеленки, распашонки, салфетки, крем под подгузник... Как-то сам собой собрался третий пакет – все, что мне понадобится в послеродовой палате: ночная сорочка, бюстгальтер для кормления, стерильные прокладки, посуда, кремы, зубная щетка, паста и зарядка для сотового... Все. Чем бы себя еще занять, чтобы отвлечься от боли, которая стала сильнее? Взгляд натыкается на часы – будем считать: схватка – 30 секунд, 10 минут отдых, такая же схватка, 7 минут отдых, потом целых 12  минут отдыха. Непонятно, ведь родовые схватки должны повторяться через одинаковые промежутки? Придется звонить врачу из роддома. Жалко, конечно, будить ее в 4 часа ночи, но надо же выяснить, что со мной происходит! Доктор мгновенно берет трубку и советует для начала выпить по две таблетки НО-ШПЫ и валерианы. Если через полчаса легче не станет – ехать в роддом. Пью таблетки, жду, ничуть не легче. В 5 утра я сдалась и попросила Юру вызвать такси. Пока жду машину, иду в туалет, на белье замечаю следы крови. Что это?

Таксист при виде моего живота сразу спрашивает, в какой роддом поедем. Едет очень аккуратно, стараясь объехать все ямки, пока не выбираемся на хорошую дорогу. Прибавил газу – и через 10 минут мы на месте.

 

В роддоме

Приемное отделение – осмотр на кушетке, заполнение документов, зову мужа – отдать одежду (от боли даже не сообразила его поцеловать – сунула пакет и вернулась), моя первая в жизни клизма, туалет, затем душ. Медсестра поднимается со мной в родблок и передает меня врачу. Осмотр на кресле: почти полное раскрытие шейки матки.

Предродовая палата – я занимаю последнее свободное место у окна. Оглядываюсь – лежат, стоят, опершись на кровать, ходят, стонут роженицы, а вокруг мелькают врачи и акушерки – подбадривают, делают уколы, ставят капельницы. Одна женщина рассказывает кому-то по телефону: еще часов шесть мучиться! Меня осеняет: я не позвонила маме! Набираю номер, сообщаю: «Уже в роддоме, скоро рожу, ну все, пока!» По голосу мамы слышно, что она в шоке.

Приходит мой врач, осматривает, слушает дочкино сердечко, заполняет какие-то документы. Мне очень больно, особенно когда схватка, ломит спину, боль опоясывает живот, но пока еще есть силы терпеть. Снова на кресло – вскрывать плодный пузырь (никаких ощущений, только чувствую, как по бедрам течет что-то теплое). Доктор комментирует: «Воды светлые, с ребенком все в порядке, готовься, уже скоро».

Становится еще больнее, ни на секунду не могу остановиться, хожу, согнувшись, вокруг кровати, появляется сильное желание сходить в туалет по-большому. Акушерка объясняет, что это потуги, и предупреждает: «Терпи, пока тужиться рано». Переходим в родовую, с трудом, при помощи акушерки, взбираюсь на кресло. Все как в тумане, слова доходят до меня раза с десятого: от боли и дикой усталости ничего не соображаю. Врач разрешает тужиться, объясняет, как правильно – расслабить лицо и всю силу направить на низ живота.

После нескольких потуг акушерка закричала: «Тужься сильнее! Показалась головка!» Ждем схватку, я тужусь, нет, сил не хватило – акушерка говорит, что головка скрывается. Теперь уже кричит врач: «Да что же ты делаешь, ты же мучаешь ребенка!» Это на меня подействовало: собрав все оставшиеся силы, уже, наверное, не со вторым, а с третьим дыханием я жду схватку. И вот прозвучала команда: «Давай!» Тужусь что есть сил – и вдруг такое чувство, как будто из меня что-то вылетело. Боль мгновенно исчезла.

Моя радость

Самое большое чудо в моей жизни произошло: я родила дочь! Мне кладут ее на живот – такую маленькую, красно-синенькую. Она чуть приоткрыла глаза, недовольно пискнув. Врач перерезает пуповину и кому-то передает Катю. Я слышу, как она тоненько заплакала, и кто-то диктует вре-мя: 8:50, девочка, вес 3350 г, рост 52 см, 7/8 баллов по шкале Апгар.

Доктор говорит, что нужно еще родить послед, ждет схватку, кивает. Я как-то несильно тужусь. Готово! Врач что-то внимательно рассматривает и подзывает студентов: «Посмотрите, какой интересный послед – сначала было два эмбриона, но потом один погиб, такое редко бывает». Ого, у меня могла быть двойня!

 

Врач осматривает матку и вдруг кричит: «Анестезиолога, срочно!» Медсестра ставит капельницу, в дверь забегает мужчина в халате с какими-то ампулами в руках, на ходу надламывая одну из них, добавляет содержимое в капельницу, глядя мне в глаза, считает: «Раз, два, три». Ух-ты, я лечу по огромной, светящейся трубе, вокруг с разных сторон появляются фигуры в белых халатах и кричат мне: «Тужься, тужься!»

Из наркоза трудно выходить: сначала реальность и сон перемешиваются, затем потихоньку реальность побеждает – и вот я снова в родовой. Рядом со мной дежурит медсестра, которая восклицает: «Ну наконец-то очнулась, а то твой телефон беспокоил всех в предродовой палате звонками, пришлось его выключить».

В дверь заходит одна из студенток, в руках у нее моя недопитая бутылка с водой и сотовый. Пить, все отдам за глоток воды! Потом включаю телефон (больше десяти пропущенных звонков от Юры, мамы, сестры), смотрю на время – 11 утра. Немудрено, что все волнуются, тем более в справочной им, наверное, уже давно сказали, что я родила. Приходит санитарка с каталкой, студентки помогают мне на нее перебраться, небольшой коридор – и вот я в пустой послеродовой палате. Приходит врач, говорит, что вставать можно пробовать только к вечеру: «Отдыхай, набирайся сил, сегодня дочь принесут на несколько минут, зато с завтрашнего утра она будет с тобой до самой выписки!» Я спрашиваю, что со мной случилось. Оказалось, было кровотечение, дали наркоз, переливали кровь, капали лекарства, зашивали глубокие разрывы влагалища. Врач предупредила, что несколько недель нельзя сидеть, а то швы могут разойтись.

Когда принесли сонную Катю и положили мне на грудь, меня охватило такое непередаваемое счастье, что я сразу забыла о боли, которая предшествовала ее появлению. Сейчас дочери уже полтора года, но это ощущение счастья только растет!

Мнение эксперта

Елизавета Новоселова, Врач акушер-гинеколог, г. Москва

Ольга не сразу поняла, что неприятные ощущения в области поясницы и внизу живота могут указывать на начало схваток, поскольку до предполагаемой даты родов оставалось еще две недели. Но она забыла, что беременность считается доношенной с 38-й по 42-ю неделю, и роды в норме могут начаться в любой день этого периода.

Поняв, что новые ощущения похожи на схватки, будущая мама решила принять НО-ШПУ и постараться заснуть. Ольга решила, что, поскольку срок родов еще не подошел, неприятные ощущения внизу живота связаны с тренировочными схватками. Они появляются незадолго до родов и не являются собственно родовой деятельностью, так как не ведут к раскрытию шейки матки.

Схватка – это сокращение стенки матки, которое обычно длится несколько секунд. Помимо непроизвольного напряжения матки, других изменений в самочувствии будущей мамы во время ложных схваток, как правило, не отмечается. Отличить тренировочные схватки от настоящих совсем не сложно. В большинстве случаев тренировочные схватки слабые, безболезненные, нерегулярные или чередующиеся со значительным промежутком (30 и более минут). В отличие от тренировочных, настоящие схватки приводят к видимому результату – увеличению раскрытия шейки матки. Ложные схватки могут повторяться в течение нескольких часов, не доставляя будущей маме никакого дискомфорта (кроме, разве что, волнения), и затем прекращаются. Чаще всего тренировочные схватки беспокоят беременную в вечерние и утренние часы. Для того чтобы ночные «тренировки» не мешали спать, можно принимать НО-ШПУ, как сделала наша героиня, или легкие успокаивающие средства типа валерианы или пустырника. (НО-ШПА является спазмолитиком и приводит к расслаблению гладких мышц матки.) Неплохо помогает при затянувшихся тренировочных схватках прогулка на свежем воздухе и теплый расслабляющий душ. Ольга приняла спазмолитик, выпила чай и попробовала заснуть, однако НО-ШПА не помогла, и схватки стали беспокоить ее сильнее.

 

Настоящие роды также начинаются с незначительных по длительности и ощущениям схваток. Однако при этом очень важным признаком истиной родовой деятельности является регулярность, то есть равные по длительности интервалы между схватками. Например, настоящие первые схватки будут идти через каждые 10 минут, при этом возможны отклонения по длительности в 1–2 минуты, но не больше – именно так было у Ольги. А для «ложной тревоги» характерен непостоянный интервал между соседними схватками: 20 минут – 15 минут – 30 минут – 10 минут – 45 минут и т.д.

Другим свойством настоящей родовой деятельности является способность динамически развиваться. Схватки должны постепенно усиливаться по ощущениям и удлиняться по времени; интервалы между ними, напротив, будут становиться все короче. Для тренировочных схваток динамика процесса не характерна: они не станут ни усиливаться, ни удлиняться, а промежутки между ними так и останутся неравномерными. Из Ольгиного рассказа следует, что за пару часов схватки стали сильнее, а промежуток между ними уменьшился с 20 до 7 минут, что, безусловно, указывает на положительную и даже довольно интенсивную динамику процесса. В случае, когда схватки нарастают и промежутки между ними сокращаются до 8–10 минут, следует отправляться в роддом, поскольку эти признаки указывают на начало родов.

Переодеваясь для выезда в роддом, Ольга обратила внимание на мажущие выделения на своем нижнем белье. Слизистые буроватые выделения, которые взволновали будущую маму, называются цервикальной слизью, или слизистой пробкой. Это особая желеобразная масса, предохраняющая плод от инфекции во время беременности. Слизистая пробка закрывает просвет шейки матки – цервикальный канал, поэтому, когда шейка начинает раскрываться, заполняющая ее слизь может выделяться наружу. Пробка выглядит как упругий комочек или эластич-ные тяжи полупрозрачной розоватой, желтой или бурой слизи без специфического запаха. Чаще всего ее появление сопровождается тренировочными схватками и не является признаком начала родов, однако иногда, как в случае нашей героини, отхождение пробки вызвано непосредственно началом родовых схваток.
По дороге в роддом и в приемном отделении схватки продолжали нарастать, и когда после процедуры оформления и клизмы Ольгу осмотрели на кресле, раскрытие шейки матки было почти полным. Это означает, что родовая деятельность у нашей героини развивались довольно быстро.

Во время акушерского осмотра Ольге произвели амниотомию, или прокол плодного пузыря. Плодный пузырь, заполненный водами, участвует в процессе раскрытия шейки матки в первом периоде родов и предохраняет малыша от давления стенок матки во время схваток. Для роженицы эластичный плодный пузырь является природным амортизатором и защищает ее от болезненных ощущений во время схваток: до излития вод большинство женщин довольно легко переносят схватки и обходятся без медикаментозного обезболивания.

 

Если роды протекают без осложнений, никаких показаний для амниотомии в период раскрытия шейки матки не возникает: ведь своим давлением стенки плодного пузыря «помогают» растягиваться шейке во время схваток! При нормальном течении родов пузырь вскрывается самостоятельно по мере нарастании родовой деятельности; обычно это происходит после раскрытия шейки матки на 5–6 см. Однако, если при полном раскрытии шейки матки плодный пузырь еще цел, как было в случае Ольги, его обязательно вскрывают, так как в противном случае он будет затруднять продвижение плода по родовым путям и первый вдох малыша при рождении. Как отметила наша героиня, амниотомия совершенно безболезненна.

Вскоре после прокола пузыря Ольге показалось, что ей нужно в туалет «по-большому». Это означало начало нового этапа родов, который называют потужным, или периодом изгнания плода. Благодаря сокращениям матки малыш проталкивается вниз по родовым путям (шейке матки, влагалищу, тканям промежности); при этом роженица испытывает ощущение, сходное с необходимостью освободить кишечник. Такое чувство вызвано тем, что малыш давит головкой на стенки влагалища и раздражает расположенную рядом прямую кишку. В ответ на это ощущение во время схватки у будущей мамы возникает сильное желание потужиться, то есть напрячь пресс.

Однако реализовать свое желание и начать полноценное участие в процессе родов будущей маме удалось далеко не сразу. В начале второго периода Ольгу попросили не тужиться во время схватки; такая мера необходима для того, чтобы дать возможность малышу опуститься ниже и развернуться в сторону выхода из родовых путей. Чем ближе к выходу из влагалища расположен плод на момент потуги, тем эффективнее будет процесс и тем меньше раз будущей маме придется тужиться. Кроме того, потуги раньше времени могут привести к разрывам тканей родовых путей, а для малыша в дальнейшем обернуться повышенным черепно-мозговым давлением.

Для того чтобы расслабиться во время потужной схватки и не напрягать пресс, будущей маме рекомендуют использовать специальное дыхание. В начале схватки следует приоткрыть рот и дышать максимально часто и поверхностно («как собачка») в течение всей схватки. Такое дыхание дает максимальное расслабление диафрагмы (она беспрерывно двигается во время вдоха-выдоха, делая напряжение невозможным), мышц брюшного пресса и тазового дна. В результате плод во время маточных сокращений постепенно опускается по родовым путям. В процессе такого продвижения у ребенка не происходит резкой смены внутричерепного давления, он получает достаточное количество кислорода и чувствует себя удовлетворительно.

В конце второго периода родов, когда малыш опустился на тазовое дно (изгиб родового канала), Ольге разрешили тужиться во время схватки. Потуга – это напряжение диафрагмы и мышц брюшного пресса, помогающее малышу продвигаться по родовому каналу; по ощущениям потуга напоминает аналогичные действия при освобождении кишечника. Молодая мама вспоминает, что правильно тужиться у нее получилось не сразу. Потуги связаны с большими усилиями, и для того чтобы они были эффективны, также необходимо правильно использовать дыхание. Перед тем как потужиться, нужно откинуть голову назад и сделать глубокий плавный вдох ртом, затем задержать дыхание и прижать подбородок к груди. Такой вдох сам по себе располагает к напряжению пресса; грудная клетка расширяется, легкие, заполненные воздухом, заставляют диафрагму опуститься, в результате чего увеличивается давление в брюшной полости.

 

Прижимая подбородок к груди, роженица группируется для потуги и защищает себя от преждевременного выдоха при напряжении пресса. Однако одной техники вдоха для эффективной потуги мало: чтобы плод «закрепился на занятых позициях» (за потугу он продвигается на 0,5–1,5 см), необходимо правильно дышать. За одну схватку женщине потребуется вдохнуть и потужиться три раза. Выдох нужно делать плавно, но, вместе с тем, быстро. После каждой потуги следует выдыхать воздух полуоткрытым ртом, одновременно с выдохом поднимая голову. В этом случае выдох получается плавным и быстрым, а после его завершения можно сразу делать плавный вдох перед следующей потугой. Ведь при резком вдохе внутрибрюшное давление снижается и продвинувшийся малыш «уходит» обратно.

Несмотря на быстрое развитие родовой деятельности и небольшие затруднения во время потуг, роды нашей героини прошли без осложнений. Малышка благополучно появилась на свет, последовый период также протекал нормально. Однако сразу после завершения родов у молодой мамы произошло довольно серьезное осложнение, заставившее поволноваться не только саму родильницу, но и врачей. У Ольги началось кровотечение, вызванное плохой сократимостью матки в раннем послеродовом периоде. Сразу после рождения плода матка сокращается примерно в восемь раз; именно такое быстрое сжатие ее мышц способствует отделению плаценты и рождению последа в третьем периоде родов. После отделения плаценты на месте, где она прикреплялась к стенке матки, остается кровоточащая раневая поверхность. Несмотря на большую площадь места прикрепления плаценты, в норме кровоте-чения не происходит, так как продолжающееся сокращение матки способствует пережатию сосудов на раневой поверхности. Однако после затяжных или слишком быстрых, как у Ольги, родов, при которых организм матери теряет слишком много энергии, сокращения матки в раннем послеродовом периоде могут быть слишком слабыми. Низкая сократительная способ-ность не позволяет своевременно и полноценно перекрыть сосуды плацентарной площадки, и начинается кровотечение.

Чтобы остановить это грозное осложнение, врач проводит прямой массаж матки: под наркозом вводит руку в стерильной перчатке в полость матки и массирует ее изнутри, повышая таким образом тонус мышц матки и «помогая» ей сократиться. При кровотечении обязательно назначают внутривенное введение ОКСИТОЦИНА – гормона, отвечающего за сокращения матки в родах и послеродовом периоде. При необходимости родильнице вводят кровезаменители, компоненты крови и успокоительные препараты. После такого осложнения родильницу не сразу переводят в послеродовую палату – некоторое время после остановки кровотечения за ее состоянием наблюдают в палате интенсивной терапии родблока.

 

Источник фото: Shutterstock


Рассказать друзьям

Оцените статью:

0 комментариев

Комментарии

У этой статьи пока ещё нет отзывов.

Ваш комментарий:

* - обязательные поля.

Пожалуйста, введите буквы, изображенные на картинке.
Буквы чувствительны к регистру.




Конкурсы

Фотоконкурс "Мама и малыш"
Katre
мамина копия
мамина копия
fleshka
Чудо ребенок
Чудо ребенок
Мария
Наш Мишанечка 4 месяца
Наш Мишанечка 4 месяца
Алёна Новикова
любимая доченька
любимая доченька
Akmma
Мой любимый сыночек
Мой любимый сыночек
Юлия
Ромашка
Ромашка
Елена
В парке на прогулке
В парке на прогулке
Лена Кудинова
Осенняя прогулка. Мама и сын Артем (2 года)
Осенняя прогулка. Мама и сын Артем (2 года)
Катерина
Мамина радость
Мамина радость
Все конкурсы

Интересное в сети






Самое популярное


Партнеры
www.konliga.biz www.9months.ru mamaexpert.ru mamaexpert.ru samaya.ru
1 пиксель белый