Обратите внимание, что ваши персональные данные обрабатываются на сайте 2mm.ru в целях его функционирования. Если вы не согласны с этим, то вам надо покинуть сайт. Если вы продолжите пользоваться сайтом, это автоматически означает, что вы согласны на обработку ваших данных.

Войти через:

Получайте самое интересное: конкурсы, акции, новости


Угроза преждевременных родов
0 5

Роды

Угроза преждевременных родов
Рассказ о родах

Рождение ребенка в нашей семье – событие запланированное, поэтому мы были готовы и к пути длиною в 9 месяцев, и к счастливому исходу.

Рассказ о родах

Я говорю «мы», так как моя дружная группа поддержки в составе мужа и мамы вместе со мной переживала все трудности, вплоть до токсикоза.

Шла 31-я неделя моей беременности. Накануне 14 февраля и своего дня рождения я приехала в женскую консультацию на очередной плановый осмотр. Врач, посмотрев меня на кресле, сказала, что головка малыша опустилась очень низко и мне придется лечь в отделение патологии.

С диагнозом угроза преждевременных родов я в расстроенных чувствах поехала домой собирать вещи. В стационаре мне ставили капельницы с МАГНЕЗИЕЙ и делали уколы НО-ШПЫ. Пролежав неделю, я сбежала оттуда, написав отказ от госпитализации, так как чувствовала себя прекрасно, а  на МАГНЕЗИЮ у меня вообще выявилась аллергическая реакция.

Напуганные врачами, мы с мужем тут же отправились покупать приданое для малыша и вещи в роддом. В институте пришлось взять академический отпуск, так как, честно говоря, нас напугали слова врача: «Хочешь где-нибудь в метро родить? Тебе хотя бы до 37-й недели доходить, а там уже не страшно».

Все было готово к рождению ребенка, но он не спешил покидать свой уютный домик. Я, уже порядком измученная ожиданием и тренировочными схватками, начала сомневаться в достоверности слов врача.

Еще не в родах

Шла 39-я неделя моей беременности. На очередном приеме врач сказала мне, что пора готовить шейку матки, прописала свечи БУСКОПАН и половую жизнь. На следующей неделе на осмотре врач сказала, что никаких изменений нет, шейка по-прежнему не готова. Но не это было главной проблемой. Загиб шейки матки кзади – вот что мешало моему ребенку продвигаться к выходу. Врач сказала, что может мне его вручную распрямить, но лучше все же подождать, пока выпрямится сам. Проделала какие-то манипуляции, после чего начало немного кровить, и я в счастливом ожидании какого-то развития событий отправилась домой. Тренировочные схватки продолжались, к ним добавилась тянущая боль внизу живота.

ПДР мне поставили на 12 апреля. И вот ночью с 12-го на 13-е я просыпаюсь от очередной схватки, но в отличие от тех, что были раньше, она оказалась болезненной. Я радостно подумала: «Началось!» Встала, умылась, решила немного подождать и засекала промежутки между схватками. Промежутки были по 10 минут. Мама вызвала мне «скорую», и мы отправились в роддом. В роддоме дежурная врач после осмотра вынесла вердикт: «Шейка в загибе, раскрытия нет, ты не в родах». Сказала мне пить спазмолитики. В расстроенных чувствах мы с мамой вернулись домой.

Весь следующий день меня мучили болезненные схватки с интервалом в 10 минут. Ближе к вечеру я позвонила своему врачу, она сказала приехать. Посмотрела меня на кресле, и я услышала уже знакомое мне: «Ты не в родах». Снова отправилась домой.

Боль становилась все сильнее, появились слизистые кровянистые выделения (видимо, пробка), никакие спазмолитические средства не помогали, и ближе к ночи я уже не могла ни сидеть, ни лежать. На схватке начинала тихонько стонать. Мама заставила меня позвонить врачу. Она сказала: «Езжай в роддом, пусть тебя дежурный врач посмотрит. Потом позвони мне, и я приеду».

 

Рассказ о родах

Пора рожать

Ночь с 13-го на 14-е. Снова еду в роддом. Дежурный врач посмотрела меня и сказала, что шейка в загибе, но раскрытие есть, 2?см, позвонила моему врачу, описала ситуацию. О чудо! Меня ведут в родильный бокс. Счастью моему нет предела. Мне делают укол, чтобы я немного поспала и набралась сил, ставят КТГ. Поспать не получилось, схватки по-прежнему были болезненными. Позвонила мужу, сказала, что сегодня он станет папой, что приезжать пока не надо, позвоню, когда все закончится. Сонный супруг сказал мне, что очень нас любит и ждет.

Утром в 7:40 пришла моя врач и проколола мне пузырь. Она была не очень довольна тем, что происходит, так как была настроена на максимальную естественность процесса. Мне поставили капельницу (как мне сказали, с физраствором для питания ребенка) – неизвестно было, насколько все затянется, а околоплодные воды уже выпустили. Схватки были еще слабые, врач сказала, что я могу походить, посидеть на мяче, в общем, делать все, что мне захочется, в пределах этой палаты.

Я с катетером в руке начала бродить по палате. Буквально через 15 минут почувствовала схватку… очень болезненную, продолжительностью в 40 секунд… через 5 минут еще одну. «Ура! Процесс пошел!» – подумала я и решила посидеть на мяче. Каждые 10 минут ко мне заходила врач и спрашивала как у меня дела. В очередной приход посмотрела раскрытие, оно было уже 6?см, сказала, что к 13:00 мы родим. Я посмотрела на часы – 11:00. Осталось всего два часа, но они так долго тянулись!

Когда интервал между схватками сократился до 1 минуты, я уже лежала на кровати, а врач сидела рядом и на каждой схватке проводила очень болезненные манипуляции с шейкой матки, помогая ей принять правильное положение. Сказать честно, сами схватки показались мне вполне терпимыми. Облегчила состояние техника правильного дыхания. Но когда меня переложили на кровать и стали «выправлять» шейку, у меня уже совсем не было сил терпеть, и я дала волю своим эмоциям. Немного покричав и напугав пол-отделения, я почувствовала себя значительно лучше, но сил все равно становилось все меньше.

Второе дыхание открылось после слов врача: «Все! Вижу белобрысую макушку!». И мы начали рожать. Я сразу поняла, как надо правильно тужиться, тем самым облегчила путь своему малышу. На каждой схватке нужно было сделать это три раза, направляя всю силу вниз, а не в лицо. Я успешно справилась с этой задачей. Всего несколько потуг – и я услышала первый крик своего сыночка! Он закричал сразу, и его, такого крохотного, розовенького, тепленького, тут же положили мне на живот. Это невероятное ощущение, мне даже сложно сказать, что я чувствовала в тот момент. Такое ощущение бесконечного счастья, когда хочется и плакать и смеяться одновременно. Сынок не терял времени даром, сразу принялся искать, «где тут кормят», и через несколько минут, сладко причмокивая, заснул у меня на груди.

Врач зашивала небольшой разрыв, а я в это время, любуясь на свое спящее сокровище, звонила супругу с радостной новостью.

Вот так 14 апреля в 13 часов 15 минут я стала мамой. В последующие несколько дней пребывания в роддоме я твердо решила, что обязательно вернусь сюда. И, надеюсь, не один раз.

 

Рассказ о родах

Мнение эксперта

На 31-й неделе беременности Юлии был поставлен диагноз угроза преждевременных родов. Поводом для постановки такого предположительного диагноза послужило слишком низкое для этого срока расположение головки, выявленное при осмотре в женской консультации.

Угроза преждевременных родов обычно сопровождается изменением самочувствия будущей мамы и появлением характерных жалоб. При повышении тонуса стенки матки (основной критерий угрозы невынашивания) беременную беспокоят тянущие, ноющие боли внизу живота, в паховой и крестцовой области. Боли могут приобретать схватко-образный характер (то есть повторяться через небольшие промежутки времени). В момент появления боли живот становится твердым на ощупь, как бы каменеет. Повышенный тонус матки определяется при осмотре и подтверждается с помощью УЗИ, а после 30-й недели – КТГ (аппаратное исследование, позволяющие фиксировать и графически отображать сократительную деятельность матки).

При подозрении на угрозу преждевременных родов будущей маме рекомендуют госпитализацию в отделение патологии беременности родильного дома. Там проводят исследования для выяснения и устранения причины угрозы, а также мероприятия, направленные на максимальное пролонгирование беременности. Будущей маме назначают постельный режим, спазмолитики, препараты МАГНЕЗИИ и ГИНИПРАЛ (препарат, снижающий тонус матки), седативные препараты (ВАЛЕРИАНА, ПЕРСЕН). У Юлии никаких симптомов угрозы, кроме низкого расположения головки плода, выявлено не было – ее не беспокоили боли в животе, тонус матки не повышался, состояние шейки матки соответствовало сроку беременности; поэтому, понаблюдав за состоянием будущей мамы и проведя профилактическую терапию угрозы преждевременных родов, врачи вскоре выписали ее из стационара.

Незадолго до даты предполагаемых родов врач сообщил будущей маме, что ей необходимо готовить шейку матки к предстоящим родам. Специальные меры по подготовке шейки матки предпринимаются только в случае биологической незрелости родовых путей. Этим термином обозначают несоответствие состояния шейки матки и стенок влагалища сроку беременности.

В норме перед родами шейка матки постепенно укорачивается и начинает приоткрываться, ткани влагалища и шейки становятся мягкими и эластичными. Изменения со стороны родовых путей обычно происходят на сроке 37–39 недель беременности. Если при доношенной беременности и зрелом плоде (эти данные подтверждаются с помощью УЗИ) шейка матки остается плотной и длинной, как в середине беременности, а цервикальный канал – закрытым, необходимо назначить медикаментозную подготовку родовых путей. С этой целью в канал шейки матки вводят ПРОПЕДИЛ-ГЕЛЬ или СВЕЧИ С ЛАМИНАРИЕЙ, внутривенно вводят СИНЕСТРОЛ. Все перечисленные препараты содержат простагландины – вещества, обеспечивающие гиперэластичность, растяжимость и снижение болевой чувствительности шейки матки, стенок влагалища и кожи промежности. Однако такая мощная медикаментозная подготовка тканей родовых путей никогда не проводится без показаний и назначается только в условиях стационара.

 

Рассказ о родах

Методы, которые порекомендовала Юлии врач женской консультации, не требуют дородовой госпитализации в роддом. Препарат БУСКОПАН относится к мягким спазмолитикам; в акушерстве его применяют в виде ректальных свечей. В этом случае препарат действует местно, всасываясь непосредственно в сосуды таза, и быстрее достигает тканей родовых путей. Как спазмолитик, БУСКОПАН способствует снижению мышечного тонуса шейки матки и стенок влагалища, и, как следствие этого, размягчению тканей родового канала.

Кроме того, доктор «прописала» нашей героине регулярную половую жизнь. Это действительно довольно эффективный и абсолютно естественный метод подготовки тканей влагалища и шейки матки к предстоящим родам. Положительный эффект от супружеских отношений объясняется не только механическим воздействием на ткани родового канала, но и большим количеством простагландинов, содержащихся в сперме. Таким образом, сперма, попадающая во влагалище, работает как гормональный препарат местного действия, усваиваясь мягкими тканями родовых путей и способствуя их размягчению и эластичности.

После очередного осмотра врач сообщила Юлии, что у нее загиб шейки матки. Это особая форма строения матки, при которой шейка расположена не по центру нижнего сегмента матки, а как бы под углом; при таком варианте расположения наружный конец шейки оказывается загнут в сторону задней стенки влагалища. Такое строение нижнего сегмента матки не является патологией; чаще всего форма матки выравнивается в процессе беременности или после первых родов. Однако иногда загиб шейки кзади становится причиной сложностей на этапе подготовки тканей родовых путей к родам и в процессе раскрытия шейки матки в начале первого периода родов. Проблемы связаны с тем, что при загибе шейки головка плода давит не на внутренний зев, заставляя его раскрываться (как это должно происходить в норме), а на нижнюю часть передней стенки матки. В этом случае даже тренировочные схватки становятся довольно болезненными, а раскрытие шейки матки происходит гораздо дольше и сложнее. К сожалению, именно так и получилось в случае нашей героини – будущая мама неоднократно испытывала болезненные и длительные ложные схватки, по поводу которых ей даже пришлось несколько раз обращаться в роддом; да и в процессе самих родов именно первые схватки оказались для Юлии самыми неприятными по ощущениям, тогда как в норме они должны быть практически безболезненными.

Юлия описывает особые манипуляции с шейкой матки, которые проводила врач в процессе влагалищного осмотра. Вероятно, речь идет о массаже шейки матки; обычно этот метод применяется для размягчения и повышения растяжимости шеечного канала перед родами при биологической незрелости родовых путей. Применяется массаж шейки в процессе осмотра и в первом периоде родов, когда вследствие биологической незрелости тканей раскрытие происходит слишком медленно. Эффект от этой манипуляции основан на выделении простагландинов при массаже тканей родовых путей. По ощущениям массаж шейки матки и даже простое влагалищное исследование может быть очень дискомфортным для роженицы: это связано с повышенной плотностью и чувствительностью шейки матки и стенок влагалища вследствие биологической незрелости родовых путей. При нормальном течении периода раскрытия в таких манипуляциях нет необходимости, а влагалищное исследование переносится абсолютно безболезненно.

Чтобы облегчить ощущения при влагалищном осмотре и во время схваток, Юлия использовала специальные техники дыхания. Обезболивающий эффект дыхания основан на гипероксигенации – перенасыщении крови кислородом. Дыхательный центр головного мозга, регистрируя избыток кислорода в крови роженицы, посылает импульс в гипофиз – главную гормональную железу организма, отвечающую за выброс эндорфинов. Эти вещества, именуемые «гормонами удовольствия», регулируют порог болевой чувствительности человека. Чем больше выделяется эндорфинов, тем выше порог боли; вот почему правильное дыхание в схватках и потугах обезболивает не хуже анальгетиков! Дыхательными техниками можно пользоваться на любом этапе родов без ограничений. Они применимы в любом положении тела, одинаково эффективно помогают как при нормальном течении родов, так и при развитии различных отклонений родовой деятельности.

В первом периоде родов, когда схватки практически безболезненны, рекомендуется использовать «дыхание животом». В начале схватки роженица делает расслабленный медленный вдох носом, а затем долго выдыхает воздух ртом (как будто дует на воду). Такое дыхание помогает расслабиться, снимает нервное возбуждение и дает высокое насыщение крови кислородом, стимулируя и обезболивая схватки. К середине первого периода родов, когда схватки нарастают и становятся болезненными, хорошо помогает «дыхание свечой». Это частое поверхностное дыхание, при котором короткий вдох производится через нос, а выдох – ртом (как будто мы задуваем свечу).

По мере усиления схваток дыхание становится более интенсивным, но по-прежнему остается очень частым. Дышать таким образом следует только во время схватки; по окончании болевых ощущений роженица делает глубокий вдох и выдох, выравнивая дыхание, и отдыхает до следующей схватки.

В момент полного раскрытия шейки матки, когда схватки становятся особенно длинными и частыми, эффективнее всего дышать «паровозиком». Это дыхание представляет собой чередование предыдущих техник. В начале схватки будущая мама использует «дыхание животом», экономя силы. По мере усиления боли дыхание учащается и на пике схватки становится максимально интенсивным. Затем, по мере «стихания» схватки, роженица успокаивает и выравнивает дыхание.

Во втором периоде родов, когда плод начинает продвигаться по родовым путям, каждая схватка сопровождается ложным позывом на дефекацию (желание освободить кишечник). Такое ощущение вызвано давлением головки плода на прямую кишку, расположенную рядом с влагалищем. На этом этапе роженице необходимо избежать преждевременных потуг и максимально расслабиться, помогая малышу опускаться по родовому каналу. Для достижения этой цели во время схватки нужно дышать «собачкой». Это частое поверхностное дыхание ртом, действительно напоминающее дыхание собаки. При дыхании «собачкой» диафрагма – основная мышца брюшного пресса – находится в непрерывном движении, что делает потугу невозможной. Дыхание обладает максимальным обезболивающим и расслабляющим эффектом.

Возможно, вам будут интересны статьи "Выделения после родов" и "Будь готов! Что будет после родов" на сайте 9months.ru

Источник фото: Shutterstock


Рассказать друзьям

Оцените статью:

0 комментариев

Комментарии

У этой статьи пока ещё нет отзывов.

Ваш комментарий:

* - обязательные поля.

Пожалуйста, введите буквы, изображенные на картинке.
Буквы чувствительны к регистру.





Сейчас читают

Интересное в сети






Самое популярное


Партнеры
www.konliga.biz www.9months.ru mamaexpert.ru mamaexpert.ru samaya.ru
1 пиксель белый